000

Москва, 2016 г.

Диагностика потребления наркотических средств, психотропных и других токсических веществ методами иммунохроматографического анализа и высокоэффективной жидкостной хроматографии - тандемной масс-спектрометрии с линейной ионной ловушкой: методические указания / Федерация лабораторной медицины; сост. Б.Н. Изотов, А.Г. Кочетов. - М., 2016 г.

Тип: нормы и правила в сфере охраны здоровья Главный внештатный специалист по аналитической и судебномедицинской токсикологии Минздрава России, вице-президент Ассоциации ФЛМ, д.х.н., профессор Б.Н. Изотов

Главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике Минздрава России, президент Ассоциации ФЛМ, д.м.н., профессор А.Г. Кочетов

Разработчики: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федеральное государственное бюджетное учреждение Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П.Сербского Министерства здравоохранения Российской Федерации

Коллектив авторов: к.ф.н. Барсегян С.С., к.т.н. Носырев А.Е., д.х.н. Изотов Б.Н., Кирюшин А.Н., Ерощенко Н.Н.

Ключевые слова: диагностика, иммунохроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, тандемная массспектрометрия, наркотические средства, психотропные вещества.

Разработанный метод диагностика потребления наркотических средств, психотропных и других токсических веществ методами иммунохроматографического анализа и высокоэффективной жидкостной хроматографии - тандемной масс-спектрометрии с линейной ионной ловушкой предназначен для химико-токсикологических лабораторий наркологических диспансеров, наркологических больниц, центров острых отравлений, а также для химико-токсикологических отделений Бюро судебно-медицинской экспертизы. Обнаружение запрещенных и контролируемых веществ проводится в образцах мочи, отобранных от обследуемых или контролируемых лиц. Диагностическое исследование выполняется в две стадии. На первой стадии проводятся предварительные исследования методом иммунохроматографического анализа. Данный метод позволяет проводить групповое обнаружение наиболее распространенных на территории РФ наркотических средств, психотропных веществ, включая новые синтетические продукты.

Общая производительность метода - 400 образцов за восемь чесов работы. Подтверждение полученных результатов осуществляется методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс- спектрометрией. Для идентификации определяемых токсикантов разработана специализированная библиотека масс-спектров. Общий объем библиотеки: 4308 соединений. Производительность метода 96 образцов в сутки.

Метод диагностики. Барсегян С.С., Носырев А.Е., Изотов Б.Н., Кирюшин А.Н., Ерощенко Н.Н. Версия 2.8 от 17.04.2016 г.

СОКРАЩЕНИЯ

1

AMP

Фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин, метилендиоксиамфетамин, метилендиоксиметамфетамин и др.).

2

APCI

Химическая ионизация при атмосферном давлении. (Atmospheric pressure chemical ionization).

3

BAR

Барбитураты (фенобарбтитал, барбамил, этаминал натрия и др.).

4

CAD

Диссоциация, активируемая соударением (Collisionally activated dissociation).

5

CE

Энергия столкновения (Collision energy).

6

CES

Распределение энергии столкновения (Collision energy spread).

7

COC

Кокаин.

8

COT

Котинин.

9

CUR

Газ завесы (Curtain gas).

10

CXP

Потенциал выхода из камеры столкновений (Collision cell exit potential).

11

EP

Входной потенциал (Entrance potential).

12

EPI

Улучшенное сканирование ионов-продуктов (Enhanced product ion).

13

TEM

Температура (Temperature).

14

ETG

Этил глюкуронид.

15

GS1

Газ 1 (Газ распылителя)

16

GS2

Газ 2 (Газ турбонагревателя).

17

IDA

Информационно зависимый анализ (Information Dependent Acquisition).

18

Ihe

Нагреватель интерфейса (Interface heater).

19

IS

Напряжение на электрораспылителе (IonSpray voltage).

20

mAMP

Метамфетамин (метамфетамин, метилендиоксиамфетамин, метилендиоксиметамфетамин и др.).

21

MDMA

Метилендиоксиметамфетамин.

22

MRM

Мониторинг множественных реакций (Multiple reaction monitoring).

23

MTD

Метадон.

24

OPI

Опиаты (морфин, кодеин, 6-моноацетилморфин, дезоморфин и др.).

25

Q1

Первый квадрупольный фильтр масс (первый аналитический квадруполь).

26

Q3

Третий квадрупольный фильтр масс (второй аналитический квадруполь).

27

sMRM

Режим динамического формирования MRM в соответствии с временными интервалами (Scheduled MRM).

28

THC

11-нор-Δ9-тетрагидроканнабиноловая кислота.

29

ВС

Внутренний стандарт.

30

ВЭЖХ-МС/МС

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

31

ИХА

Иммунохроматографический анализ.

32

ХТЛ

Химико-токсикологическая лаборатория.

1. ВВЕДЕНИЕ

Для обеспечения деятельности ХТЛ требуется научно обоснованный, апробированный в практике, надежный и высокопроизводительный метод исследования образцов биологического материала на наличие контролируемых соединений и их метаболитов для диагностики потребления наркотических средств, психотропных и других токсических веществ.

Разработанный метод обладает указанными свойствами и при этом имеет высокую селективность, позволяющую идентифицировать наркотические средства, психотропные вещества, новые синтетические психоактивные соединения и их метаболиты, включая метаболиты этилового спирта и никотина.

Разработанный метод основан на применении предварительных и подтверждающих исследований. Для получения предварительных результатов применяется иммунохимический анализ контролируемых и запрещенных веществ и их метаболитов. При проведении подтверждающих исследований используется высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

С помощью иммунохимического анализа выполняется основная часть диагностических исследований, что обуславливает необходимость применения наиболее дешевых и надежных тестов для группового обнаружения наркотических средств и психотропных веществ, распространенных на территории РФ. Регистрация иммунохимических реакций должна осуществляться средствами инструментального анализа с возможностью сохранения результата в документированной форме.

Хромато-масс-спектрометрия является основным методом в диагностике потребления контролируемых веществ в современном химико-токсикологическом анализе благодаря высокой специфичности, позволяющей идентифицировать по масс-спектрам наркотические средства, психотропные, сильнодействующие вещества, лекарственные препараты и другие органические соединения.

В настоящее время в ХТЛ и судебно-химических отделениях бюро судебно-медицинской экспертизы в качестве подтверждающего метода анализа применяется газовая хроматография с масс-селективным детектированием. Метод имеет относительно низкую чувствительность в определении целевых аналитов, что приводит к необходимости применения дорогостоящих технологий выделения и концентрирования веществ. Анализируемые соединения приходится подвергать предварительной химической модификации (дериватизации) для обеспечения возможности их анализа на газовом хроматографе. В отдельных случаях необходимо выполнять три вида химической модификации, из-за чего падает общая производительность метода. В среднем на одном газовом хроматографе с масс-селективным детектором за 24 часа можно исследовать не более 20 образцов биологического материала.

Применение высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией значительно повышает чувствительность и производительность метода анализа, что обеспечивает высокую информативность результатов исследований и способствует снижению затрат на приготовление проб биологического материала при сохранении идентификационных параметров метода и возможности получения количественных результатов.

Разработанный метод диагностики является безопасным для пациентов, контролируемых или освидетельствуемых лиц, так как для выполнения анализа не применяется инвазивных методов отбора биологического материала. Отбор образцов физиологической жидкости (мочи) осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ".

1.1 Новизна метода

В разработанном методе впервые в отечественной практике используются иммунохроматографические тесты отечественного производства (ООО Евродиагностик, Россия). Все партии выпускаемой продукции проходят предварительный контроль в Центральной химико-токсикологической лаборатории НИИ Фармации ГБОУ ВПО Первый МГМУ им И.М.Сеченова. Для этого разработан специальный комплекс контроля, при выполнении которого проверяется селективность, пределы количественного обнаружения контролируемых соединений и кросс-реактивность.

Впервые в нашей стране разработана методика идентификации наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, основанная на применении тандемного масс-спектрометра с линейной ионной ловушкой, позволяющей накапливать ионы-продукты, получать полный массспектр анализируемого вещества после предварительного разделения на жидкостном хроматографе. Разработанный метод позволяет прогнозировать структуру предполагаемого аналита и его продуктов превращения в организме, что повышает селективность метода и информативность диагностики потребления наркотических средств.

Для идентификации определяемых токсикантов разработана специализированная библиотека масс-спектров. Общий объем библиотеки масс-спектров – 4308 соединений.

1.2 Область применения

Разработанный метод диагностического исследования предназначен для идентификации широкого спектра органических соединений, включая наркотические средства, психотропные, сильнодействующие вещества, лекарственные препараты, другие токсические соединения, а также их метаболиты в биологическом материале (моче). Полный список идентифицируемых соединений и их масс-спектры представлены в сети Интернет на сайте: http://asmtox.ru.

В базовом варианте метод применяется для идентификации наиболее распространенных в РФ наркотических средств, психотропных веществ, включая новые синтетические психоактивные соединения и их метаболиты в образцах мочи. Полный список веществ идентифицируемых в базовом методе представлен в Приложение 2.

Разработанный метод диагностического исследования рекомендуется для применения в ХТЛ наркологических диспансеров, наркологических больниц, центров острых отравлений, а также в судебно-химических отделениях бюро судебно-медицинской экспертизы.

Примечание: Библиотека масс-спектров постоянно пополняется новыми актуальными соединениями. Вся необходимая информация представлена на сайте http://asmtox.ru.

2. ОБОРУДОВАНИЕ, РЕАГЕНТЫ И РАСХОДУЕМЫЕ МАТЕРИАЛЫ

В разработанном методе многоцелевого скрининга для обнаружения и идентификации контролируемых веществ и их метаболитов применяется два самостоятельных вида анализа. Первый вид анализа основан на применении одностадийной, гетерогенной, иммунохроматографической технологии конкурентного обнаружения целевых аналитов без предварительного приготовления проб мочи. Во втором виде анализа применяется гибридный метод, сочетающий предварительное разделение веществ на колонке с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) и тандемной масс-спектрометрии (МС/МС) с применением линейной ионной ловушки, созданной на основе квадрупольного масс-фильтра (Q3).

2.1 Оборудование для иммунохимического анализа

Для выполнения иммунохимического анализа применяется анализатор IK 200609 для химико-токсикологических исследований, выпускаемый компанией T&D Innovationen GmbH (Германия). Регистрационный номер медицинского изделия ФСЗ 2010/07075 от 04 июня 2010 г (номер реестровой записи – о42095).

Комплектация анализатора для химико-токсикологических исследований IK 200609 включает:

  1. кейс для хранения и транспортировки анализатора и вспомогательных изделий;

  2. анализатор для химико-токсикологических исследований IK 200609;

  3. USB-кабель для подключения анализатора к компьютеру;

  4. сетевой кабель для анализатора;

  5. кабель для электропитания анализатора в автомобиле;

  6. аккумуляторные батареи (АА, 3 шт.) для электропитания анализатора при работе в автономном режиме;

  7. устройство для печати результатов анализа (принтер, сетевой кабель);

  8. аккумуляторный блок к устройству для печати;

  9. бумага для печати (2 шт.);

  10. руководство пользователя на русском языке.

Для выполнения иммунохимического анализа применяются наборы биосенсоров. Регистрационный номер медицинского изделия ФСЗ 2010/07074 от 4 июня 2010 г. (номер реестровой записи – о42094).

Каждый биосенсор предназначен для одновременного определения нескольких групп наркотических и психотропных веществ. Типы биосенсоров и определяемые ими вещества указаны в Таблице 1.

Таблица 1 Типы биосенсоров и определяемые группы контролируемых веществ
Тип биосенсора Группы, определяемые реагентом

1

Каннабиноиды, опиаты, амфетамины

2

Кокаин, метамфетамин, бензодиазепины

3

Барбитураты, «экстази», метадон

4

Синтетические каннабиноиды

5

Синтетические катиноны

6

Котинин

7

Этилглюкуронид

8

Фенциклидин

9

Кокаин, барбитураты, метадон

Производительность ИХА - 400 образцов мочи за 8 часов работы.

2.2 Оборудование для анализа методом ВЭЖХ-МС/МС

Для идентификации определяемых веществ применяется тандемный жидкостной масс-спектрометр 3200MD QTRAP® SCIEX (Сингапур) для клинической диагностики и прикладных задач на базе тройного квадруполя/линейной ионной ловушки с диапазоном масс от 50 до 1700 m/z. Масс-спектрометр зарегистрирован в качестве изделия медицинского назначения и может применяться в химико-токсикологических лабораториях наркологических диспансеров, наркологических больниц, центрах острых отравлений, а также в судебно-химических отделениях бюро судебномедицинской экспертизы. Регистрационный номер медицинского изделия - РЗН 2016/3693 от 15.02.2016 (номер реестровой записи – 11268). В базовой комплектации масс-спектрометра предусматривается наличие специальных устройств и пакета программного обеспечения:

  • Интегрированный шприцевой насос и 10-портовый, двухпозиционный кран-переключатель.

  • Источник (блок ионизации) Turbo V с зондами TurboIonSpray и APCI. Зонд TurboIonSpray - нагреваемый зонд для источника Turbo V. Поддерживает потоки от 5 до 3000 мкл/мин без деления. Зонд APCI - зонд химической ионизации при атмосферном давлении для источника Turbo V. Применяется для ионизации низкополярных и нейтральных молекул. Поддерживает потоки от 200 до 3000 мкл/мин.

  • Программное обеспечение для масс-спектрометра: Analyst® MD для контроля, сбора и обработки данных масс-спектрометров SCIEX API и QTRAP®, Cliquid® MD - интерфейс оператора на русском языке, MasterView™, LibraryView™ для работы с библиотекой масс-спектров.

  • Персональный компьютер Dell Optiplex 9010 Core i5-3550s процессор, 4 GB DDR3 1600 MHz SDRAM, жесткие диски 2×2TB, RAID 1 конфигурация, DVD RW (CD RW capable), 3 порта Ethernet, лазерная 6-кнопочная мышь и клавиатура. Встроенный DisplayPort Video (с адаптером), максимальное разрешение 1920×1200. Windows 7 Professional, драйверы, Microsoft Office PRO 2010.

  • Монитор Dell UltraSharp U2312HM 23" Widescreen.

Примечание: Комплектация персонального компьютера и тип жидкокристаллического монитора может меняться.

Хроматографическое разделение проводится на ВЭЖХ следующих моделей: Agilent 1260 (США), Agilent 1290 (США), Shimadzu LC – 20 XR (Япония). ВЭЖХ Shimadzu LC - 20 XR - основной хроматограф, рекомендованный компанией SCIEX.

Хроматографическое разделение проводится на колонках Kinetex C18 50×3 мм, 2,6 мкм, 100 Å (Phenomenex, США) и Synergi Hydro-RP 100×3 мм, 2,5 мкм, 100 Å (Phenomenex, США).

Идентификация наркотических средств и психотропных веществ осуществляется с помощью разработанной библиотеки масс-спектров с учетом времени выхода веществ из колонки хроматографа.

Производительность идентификационного анализа - 96 образцов за 24 часа.

2.3 Вспомогательное лабораторное оборудование

Вспомогательное оборудование применяется для предварительной очистки воды, используемой для приготовления растворов, взвешивания веществ, дозирования растворов, фильтрования, растворения реагентов, хранения биологического материала. Для выполнения диагностического исследования требуется следующее вспомогательное оборудование:

  1. Фризер на минус 40°С емкостью 500 литров. Комплектация:

    • устройство контроля температурного режима (внешнее или встроенное в корпус фризера) для подключения к компьютеру, локальной компьютерной сети,

    • программное обеспечение для работы в локальной сети.

  2. Холодильная камера на плюс 1-8°С емкостью 350 литров. Комплектация:

    • устройство контроля температурного режима (внешнее или встроенное в корпус холодильной камеры) для подключения к компьютеру, локальной компьютерной сети,

    • программное обеспечение для работы в локальной сети.

  3. Центрифуга с охлаждением роторов. Максимальное ускорение до 25 000g. В комплектации предусматриваются угловые и бакет-роторы.

  4. Весы электронные аналитические. Верхний предел взвешивания 100-120 г. Дискретность: 0,0001 г. Класс точности: I специальный (ГОСТ 24104-2001). Калибровка: внутренняя. Комплектация:

    • устройство (внешние или встроенное в корпус весов) для подключения к компьютеру,

    • устройство (внешнее или встроенное в корпус весов) для подключения весов к принтеру,

    • принтер к аналитическим весам для распечатки результатов взвешивания,

    • программное обеспечение к аналитическим весам для хранения и обработки результатов взвешивания.

  5. Бидистиллятор стеклянный, включая емкость для хранения дистиллированной воды.

  6. Система для очистки воды методом обратного осмоса и деионизации для ВЭЖХ, включая емкость для хранения деионизованной воды.

  7. Баня лабораторная с ультразвуковым источником излучения.

  8. Устройство для фильтрования растворов, включая:

    • стеклянный держатель фильтров диаметром 47 мм,

    • приемная колба (колба Бунзена),

    • соединительные шланги,

    • мембранный насос.

  9. Шейкер ротационный типа «vortex».

  10. Ручные дозаторы с переменным объемом дозирования: до 10 мкл, до 50 мкл, 100 мкл, до 200 мкл, до 1000 мкл, до 10000 мкл.

  11. Штатив для ручных дозаторов.

  12. Штатив для пробирок.

  13. Шприцы стеклянные типа «гамельтон» (для ВЭЖХ) емкостью 1000 мкл.

  14. Инструменты лабораторные, включая шпатели, пинцеты, ножницы.

  15. Устройство для укупоривания виал (кримпер).

  16. Колбы мерные, 5 мл, 10 мл 25 мл. 50 мл, 100 мл (ГОСТ 1770-74).

  17. Стаканы, 50 мл,100 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл.

  18. Стеклянные пробирки, 10 мл.

  19. Мерные цилиндры, 10 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл (ГОСТ 1770-74).

  20. Банки прозрачные для растворов, 100 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл.

  21. Воронки диаметром 3 см, 6 см.

  22. Одноразовые средства индивидуальной защиты, включая халаты, шапочки, перчатки, маски, очки.

2.4 Реагенты и расходуемые материалы

Перечень реагентов и расходуемых материалов, используемых при выполнении диагностического исследования, представлен в Приложении 1, а также на сайте http://asmtox.ru.

2.5 Стандарты

В качестве внутренних стандартов (ВС) применяются Фенспирид-D5 (Fenspiride-D5) - производитель Medical Isotopes, Inc (США) и этилглюкуронидD5 (ethyl-beta-D-glucuronide-d5) - производитель Sigma-Aldrich (США).

Для оценки правильности работы аналитического комплекса ВЭЖХМС/МС предварительно исследуется стандартная смесь, в состав которой входят следующие вещества:

  • хлорпротексен, производитель - Sigma-Aldrich (США),

  • циталопрам, производитель - Sigma-Aldrich (США),

  • клозапин, производитель - Sigma-Aldrich (США),

  • дифенгидрамин, производитель - Sigma-Aldrich (США),

  • доксиламин, производитель - Sigma-Aldrich (США),

  • метопролол, производитель - Fluka Analytical (США),

  • мидазолам, производитель - Sigma-Aldrich (США),

  • папаверин, производитель - Sigma-Aldrich (США),

  • хинин, производитель - Sigma-Aldrich (США),

  • этилглюкуронид-D5, производитель - Sigma-Aldrich (США).

Концентрация каждого вещества в смеси - 10 нг/мл.

2.6 Контрольные образцы биологического материала, не содержащие целевых аналитов

В качестве биологической матрицы для приготовления стандартных образцов используется моча человека производства UTAK Laboratories Inc. (США), а так же образцы мочи человека, не содержащие исследуемых веществ и внутренних стандартов, кроме этилглюкуронида, кофеина, никотина и их метаболитов.

2.7 Хранение реагентов и биологического материала

Образцы биологического материала, отобранные от обследуемых лиц, хранить при комнатной температуре не более двух часов, в холодильнике при температуре 4°С – не более двух суток.

При необходимости длительного хранения (более двух суток) образцы мочи необходимо замораживать и хранить при температуре минус 40°С.

Растворы стандартов веществ хранить в холодильнике при температуре минус 20°С.

Рабочие растворы стандартов веществ хранить в холодильнике при температуре 4°С.

3. ОБЩАЯ СХЕМА АНАЛИЗА

Диагностическое исследование потребления наркотических средств, психотропных и других токсических веществ выполняется по отработанной и научно обоснованной схеме, широко применяемой в мировой практике. Схема предусматривает выполнение анализа токсикантов и их метаболитов в две стадии.

На первой стадии выполняется ИХА с использованием сенсоров, предназначенных для работы с анализатором IK 200609. В процессе анализа выявляются следующие группы наркотических средств и психотропных веществ: каннабиноиды (THC) (11-нор-Δ9-тетрагидроканнабиноловая кислота) от 15 до 75 нг/мл и выше; фенилалкиламины (AMP) (амфетамин, метамфетамин, метилендиоксиамфетамин, метилендиоксиметамфетамин и др.) от 50 до 2000 нг/мл и выше; кокаин (COC) от 25 до 600 нг/мл и выше; барбитураты (BAR) (фенобарбтитал, барбамил, этаминал натрия и др.) от 20 до 200 нг/мл и выше; опиаты (OPI) (морфин, кодеин, 6-моноацетилморфин, дезоморфин и др.) от 50 до 600 нг/мл и выше; котинин (COT) (метаболит никотина) от 20 до 200 нг/мл и выше; синтетические аналоги каннабиноидов (спайсы) (JWH и др.) от 5 до 100 нг/мл и выше; этилглюкуронид (ETG) (метаболит этанола) от 200 до 1000 нг/мл и выше; метилендиоксипировалерон (MDPV) (катиноны) от 20 до 1000 нг/мл и выше; метадон (MTD) от 50 до 450 нг/мл и выше; метамфетамин (mAMP) (метамфетамин, метилендиоксиамфетамин, метилендиоксиметамфетамин и др.) от 50 до 2000 нг/мл и выше; экстази (MDMA) от 50 до 2000 нг/мл и выше; бензодиазепины (BZO) (оксазепам, диазепам, нордиазепам, мидазолам, феназепам и др.) от 20 до 600 нг/мл и выше.

Для иммунохимического анализа доказательное значение имеет результат, при котором отсутствуют контролируемые соединения в пробе. Отрицательный результат, получаемый на первой стадии, имеет важное значение в тактике диагностического исследования, т.к. дальнейшие анализы не выполняются и дается заключение об отсутствии контролируемых веществ в пробе, что свидетельствует об отсутствии факта потребления наркотического средства, психотропного или другого токсического вещества.

Однако необходимо отметить, при наличии клинической картины опьянения у обследуемого лица и отрицательном результате ИХА исследования продолжают.

На второй стадии выполняются подтверждающие анализы методом ВЭЖХ-МС/МС. При выполнении этого исследования учитываются следующие параметры: время выхода вещества из колонки, MRM переход (выделение исходного иона на первом аналитическом квадруполе Q1 и регистрация иона продукта на втором аналитическом квадруполе Q3), полный масс-спектр ионов продуктов. Работа масс-спектрометра в режиме MRM перехода обеспечивает максимальную чувствительность прибора при проведении направленного анализа.

Для выполнения направленного скрининга применяется информационнозависимый, селективный sМRM анализ, при котором учитывается время выхода вещества из колонки хроматорафа. В случае обнаружении искомого иона-продукта, при установленном значении sMRM, прибор автоматически переключается на накопление всех ионов-продуктов соответствующего аналита в линейной ионной ловушке, после чего осуществляется регистрация полного масс-спектра (режим sMRM-IDA-EPI).

Представленный sМRM анализ является основным методом для идентификации токсикантов в биологическом материале. При использовании масс-спектрометра 3200 MD данный режим позволяет в одном хроматографическом разделении идентифицировать до 600 веществ.

Детектирование контролируемых маркеров потребления наркотических средств, психотропных и других токсических веществ осуществляется при регистрации положительных и отрицательных ионов.

Общий объем разработанной библиотеки масс-спектров – 4308 соединений. Данная библиотека используется при проведении расширенного диагностического исследования токсикантов. В базовом варианте осуществляется идентификация 600 соединений, включая новые синтетические психоактивные продукты. Соединения, включенные в базовый вариант исследования, обнаруживались в пробах мочи при разработке и эксплуатации метода диагностики. Список идентифицируемых веществ в базовом варианте анализа представлен в Приложении 2. В Приложение 3 представлены масс-спектры веществ, регистрируемые при отрицательной ионизации. В Приложение 4 – масс-спектры веществ, регистрируемые при положительной ионизации. В Приложение 5 – масс-спектры новых синтетических психоактивных веществ.

3.1 Этапы исследования

Этап 1. Отбор биологического материала. Данная процедура осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ".

Этап 2. Выполнение ИХА. Определение группы наркотических средств, психотропных веществ, включая синтетические психоактивные вещества, обнаружение этилглюкуронида, обнаружение котинина. При получении отрицательного результата на наличие контролируемых соединений в пробе дальнейшие исследования не проводятся. При наличии клинической картины опьянения у обследуемого лица исследования продолжают и при отрицательном результате ИХА.

Этап 3. Приготовление проб для подтверждающего анализа методом ВЭЖХМС/МС.

Этап 4. Проведение подтверждающего исследования методом ВЭЖХ-МС/МС. Получение масс-спектров веществ, регистрируемых при отрицательной ионизации. Получение масс-спектров веществ, регистрируемых при положительной ионизации. Получение масс-спектров новых синтетических психоактивных веществ.

Этап 5. Обработка результатов. Идентификация наркотического средства, психотропного или другого токсического вещества, а также их метаболитов. Получение отрицательного результата на наличие в пробе целевых аналитов.

Этап 6. Оформление справки (оформления заключения).

001
Рисунок 1. Общая схема исследования

3.2 Перечень медицинских услуг, оказываемых в процессе исследования

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 №1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" в процессе выполнения диагностического исследования оказываются следующие виды медицинских услуг (Таблица 2).

Таблица 2 Перечень медицинских услуг оказываемых в процессе исследования
Код Наименование медицинской услуги Кратность применения

A11.28.014

Сбор мочи для лабораторного исследования

1

A09.28.050

Визуальное исследование мочи

1

A09.28.055.001

Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тестполоски

8

A09.28.056

Исследование уровня психоактивных веществ в моче

8

B01.070.001

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

1

4. ВЫПОЛНЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для выполнения диагностических исследований используются образцы мочи, отбираемые у пациентов клиник, освидетельствуемых или контролируемых лиц. Инвазивные методы отбора биологического материала в процессе исследования не применяются. Контакта пациентов, освидетельствуемых или контролируемых лиц с диагностическим оборудованием в процессе исследования не происходит. Рисков применения разработанного метода диагностики для здоровья обследуемого контингента нет.

4.1 Выполнение иммунохимического анализа

Иммунохимический анализ отобранных образцов мочи осуществляется при использовании анализатора IK 200609 и комплекта биосенсоров.

Для начала работы туба с биосенсорами вставляется в подставку, расположенную на левой стороне прибора анализатора. На дисплее отображается информация: перечень веществ, определяемых биосенсором; количество биосенсоров в тубе.

0,5 мл исследуемого образца мочи помещают в полимерную пробирку объемом 1,5 мл, биосенсор извлекается из тубы и погружается в исследуемый образец мочи, при этом уровень жидкости не должен подниматься выше контрольной линии. После того как исследуемый образец поднялся на 1/3 тестовой зоны биосенсора, его нужно положить на чистую и ровную поверхность и дождаться окончания реакции. Время реакции – 12 минут.

Регистрация результатов реакции биосенсора осуществляется на анализаторе IK 200609. Анализ инициируется нажатием центральной кнопки на пульте управления, после считывания магнитного чипа прибор запрашивает биосенсор. Биосенсор вкладывается в выдвижной лоток и плотно зажимается фиксатором, после закрытия лотка прибор автоматически начинает сканирование, время сканирования - 5 секунд. Результаты анализа выводятся на экран и могут быть напечатаны на принтере.

Количественный анализ целевых аналитов, содержащихся в образцах мочи, основан на фотометрической регистрации изменений интенсивности окрашивания зон детекции биосенсора. Интенсивность сигнала, измеряемая в милливольтах, сравнивается с данными калибровочной кривой, полученной при анализе сертифицированного международного стандарта. Калибровка выполняется изготовителем биосенсеров и записывается на магнитном чипе, наклеенном на тубе.

Проведение ИХА невозможно при закислении, защелачивании, наличии повреждающих агентов в исследуемом образце, препятствующих образованию иммунных комплексов. Для подтверждения обоснованности полученных результатов на всех биосенсорах имеется специальный контрольный участок, расположенный в зоне детекции биосенсора (зона контроля). Отсутствие окрашивания в зоне контроля свидетельствует о том, что иммунохимическая реакция прошла в условиях препятствующих образованию иммунного комплекса и полученные результаты являются не представительными. Анализатор IK 200609 осуществляет регистрацию сигнала в зоне контроля и сообщает о получении непредставительных результатов.

4.2 Выполнение анализа методом ВЭЖХ-МС/МС

Идентификация контролируемых соединений в пробах биологического материала (мочи) осуществляется на тандемном жидкостном массспектрометре 3200MD после предварительного разделения веществ на колонке жидкостного хроматографа. Модели хроматографов указанны в разделе 2.2. Для контроля, сбора и обработки данных масс-спектрометра в процессе анализа применяются программы Analyst® MD, Cliquid® MD, MasterView™, LibraryView™. Cliquid® MD - интерфейс оператора на русском языке.

4.2.1 Приготовление внутреннего стандарта

В качестве ВС для анализа наркотических средств и психотропных веществ применяется Фенспирид-D5 с первоначальной концентрацией 1 мг/мл в метаноле. Для приготовления раствора 1 мг Фенспирид-D5 поместить в стеклянную виалу объемом 1,5 мл, добавить 1 мл метанола. Полученный раствор с концентрацией 1 мг/мл (Раствор-А-St) хорошо перемешать на встряхивателе. Хранить в холодильнике при температуре минус 20°С.

Для приготовления разбавленного раствора ВС 10 мкл раствора Фенспирида-D5 с концентрацией 1 мг/мл (Раствор-А-St) поместить в виалу емкостью 1,5 мл, добавить 990 мкл метанола. Полученный таким образом разбавленный раствор ВС имеет концентрацию 10 мкг/мл (Раствор-B-St). Раствор хорошо перемешать на встряхивателе. Хранить в холодильнике при температуре минус 20°С.

Для получения рабочего раствора Фенспирида-D5 100 мкл Раствора-B-St поместить во флакон емкостью 10 мл и добавить 0,5% раствор муравьиной кислоты до 10 мл. Раствор хорошо перемешать на встряхивателе. Полученный рабочий раствор (Раствор-С-St) с концентрацией 100 нг/мл хранить в холодильнике при температуре 4°С не более 30 дней.

В качестве ВС для анализа этилглюкуронида и котинина применяется этилглюкуронид-D5 с первоначальной концентрацией 1 мг/мл в метаноле. Раствор этилглюкуронида-D5 с концентрацией 1 мг/мл в метаноле не требует приготовления, так как выпускается в готовой форме. Запаянную ампулу с раствором этилглюкуронида-D5 с концентрацией 1 мг/мл в метаноле вскрыть, весь объем раствора поместить в виалу емкостью 1,5 мл. Раствор с концентрацией 1 мг/мл (Раствор-А-St-ETG) хранить в холодильнике при температуре минус 20°С.

Для приготовления разбавленного раствора ВС 100 мкл раствора этилглюкуронид-D5 с концентрацией 1 мг/мл (Раствор-А-St-ETG) поместить в виалу емкостью 1,5 мл, добавить 900 мкл метанола. Полученный таким образом разбавленный раствор ВС имеет концентрацию 100 мкг/мл (Раствор-B-St-ETG). Раствор хорошо перемешать на встряхивателе. Хранить в холодильнике при температуре минус 20°С.

Для получения рабочего раствора этилглюкуронид-D5 100 мкл РаствораB-St-ETG поместить во флакон емкостью 10 мл и добавить 0,5% раствор муравьиной кислоты до 10 мл. Раствор хорошо перемешать на встряхивателе. Полученный рабочий раствор (Раствор-С-St-ETG) с концентрацией 1000 нг/мл хранить в холодильнике при температуре 4°C не более 10 дней.

4.2.2 Приготовление растворов стандартных образцов

Для оценки правильности работы аналитического комплекса ВЭЖХМС/МС предварительно исследуются стандартная смесь следующих веществ: хлорпротексен, циталопрам, клозапин, дифенгидрамин, доксиламин, метопролол, мидазолам, папаверин, хинин, этилглюкуронид-D5 с концентрацией 10 нг/мл. Объем вводимой пробы в хроматограф - 30 мкл.

Для приготовления стандартных растворов 1 мг каждого стандартного образца поместить в отдельную стеклянные виалу объемом 1,5 мл, добавить по 1 мл метанола. Полученные растворы с концентрацией 1 мг/мл (Растворы-А) хорошо перемешать на встряхивателе. Хранить в холодильнике при температуре минус 20°С.

Для приготовления смеси стандартных растворов в виалу объемом 1,5 мл поместить по 10 мкл каждого раствора веществ (Растворы-А) с концентрацией 1 мг/мл и добавить 900 мкл метанола. Полученный раствор с концентрацией 10 мкг/мл (Раствор-B) хорошо перемешать на встряхивателе. Хранить в холодильнике при температуре минус 20°С.

Для приготовления первого рабочего раствора смеси стандартных веществ в виалу объемом 10 мл поместить 100 мкл Раствора-B и объем довести водой для ВЭЖХ до 10 мл. Полученный раствор с концентрацией 100 нг/мл (Раствор-С) хорошо перемешать на встряхивателе и хранить в холодильнике при температуре 4°C в течение месяца.

Приготовление второго рабочего раствора смеси стандартных веществ (Раствор-D). Для приготовления рабочего раствора в виалу объемом 10 мл поместить 10 мкл Раствора-B и объем довести водой для ВЭЖХ до 10 мл. Полученный раствор с концентрацией 10 нг/мл (Раствор-D) хорошо перемешать на встряхивателе и хранить в холодильнике при температуре 4°C в течение месяца.

4.2.3 Приготовление образцов мочи с известным содержанием стандартных веществ

90 мкл мочи поместить в полипропиленовую центрифужную пробирку (типа Эппендорф) объемом 1,5 мл, добавить 10 мкл рабочего раствора смеси стандартных образцов (Раствор-С) с концентрацией 100 нг/мл. Полученный образец мочи с концентрацией аналитов 10 нг/мл хорошо перемешать на встряхивателе и добавить 100 мкл рабочего раствора ВС (Раствор-С-St). Полученный раствор хорошо перемешать на встряхивателе и центрифугировать при 14 000 оборотов в минуту (10 000g) в течение 10 минут. 150 мкл супернатанта поместить во вставку виалы для хроматографирования емкостью 1,5 мл. Объем вводимой пробы на колонку хроматографа - 10 мкл.

4.2.4 Подготовка подвижной фазы

Фаза А - 10 мM водный раствор формиата аммония. К 6,3 г формиата аммония добавить воды для ВЭЖХ до 100 мл. К 10 мл полученного 1 М раствора формиата аммония добавить 990 мл воды для ВЭЖХ, перемешать, фильтровать через мембранный фильтр с диаметром пор 5 мкм с помощью устройства для фильтрования растворов.

Фаза В. К 500 мл метанола марки ВЭЖХ добавить 500 мл ацетонитрила марки ВЭЖХ, перемешать путем встряхивания, фильтровать через мембранный фильтр с диаметром пор 5 мкм с помощью устройства для фильтрования растворов. При необходимости провести дегазацию растворов.

4.2.5 Подготовка проб исследуемых образцов мочи

100 мкл мочи поместить в полимерную центрифужную пробирку (типа Эппендорф) объемом 1,5 мл, добавить 100 мкл рабочего раствора ВС (РастворС-St, и Раствор-C-St-ETG для анализа этилглюкуронида и котинина). Полученный раствор хорошо перемешать на встряхивателе и центрифугировать при 14 000 оборотов в минуту (10 000g) в течение 10 минут. 150 мкл центрифугата поместить во вставку виалы для хроматографирования емкостью 1,5 мл. Объем вводимой пробы на колонку хроматографа - 10 мкл.

4.2.6 Режим хроматографического разделения

Хроматографическое разделение проводится в градиентном режиме (Таблица 3) на хроматографической колонке Kinetex C18 50×3 мм, 2,6 мкм, 100 Å, скорость потока элюента 0,4 мл/мин, температура колонки 40°C, объем вводимой пробы 10 мкл.

Таблица 3 Режим хроматографического разделения
Время (мин) Скорость потока (мкл/мин) Фаза A – 10 мM раствор формиата аммония Фаза B (%) метанолацетонитрил 50:50

0

400

98

2

1,0

400

98

2

10,0

400

2

98

12,0

400

2

98

12,1

400

98

2

15,5

400

98

2

Хроматографическое разделение этилглюкуронида и котинина проводится в градиентном режиме (Таблица 4) на хроматографической колонке Synergi 2,5 µm Hydro-RP 100 Å, LC Column 100×3 mm, скорость потока элюента 0,4 мл/мин, температура колонки 40°C, объем вводимой пробы 30 мкл.

Таблица 4 Режим хроматографического разделения
Время (мин.) Скорость потока (мкл/мин) Фаза A – 10 мM раствор формиата аммония Фаза B (%) метанолацетонитрил 50:50

0

500

100

0

4,0

500

20

80

4,1

500

100

0

7,0

500

100

0

4.2.7 Параметры работы масс-детектора

Масс-спектрометр: SCIEX 3200MD QTRAP® LC/MS/MS system Источник ионизации -Turbo V™ source.

  • Полярность – положительная (или отрицательная)

  • CUR: 30 psi

  • IS: 4000 V

  • TEM: 500°C

  • GS1: 40 psi

  • GS2: 70 psi

  • Ihe: On

  • CAD: High

Режимы работы масс-детектора: sMRM, IDA, EPI.

sMRM (Scheduled Multiple Reaction Monitoring)- параметры:

  • EP: 10 V

  • CXP: 4 V

  • Target scan time: 1 sec

  • MRM detection window: 120 sec

  • Q1 Resolution: UNIT - Q3 Resolution: UNIT sMRM переходы анализируемых веществ представлены в приложениях №3,4,5.

IDA (Information Dependent Acquisition) критерии переключения на EPI:

  • Select 1 to 2 most intense peaks

  • Which exceeds: 250 (cps)

  • Exclude former target ions: never

EPI (Enhanced Product Ion Scan) параметры:

  • CE 35 eV with CES (Collision Energy Spread) 15 eV are set as follows:

  • The mass range for each experiment is 50 to 700 Da

  • Number of scans to sum: 1

  • Scan rate: 4000 Da/s

  • Dynamic fill time is selected

Проводится два EPI эксперимента.

Необходимо отметить, что указанные параметры работы масс-детектора 3200MD для регистрации целевых аналитов необходимы для ускорения адаптации метода к проведению типового анализа и имеют рекомендательный характер. Приведенные параметры должны использоваться оператором в качестве предварительной информации. При точном соблюдении указанных характеристик не гарантируется получение максимально возможных результатов в связи с наличием многочисленных переменных параметров, влияющих на работу прибора, включая рабочие характеристики измерительного оборудования, настройку и техническое обслуживание, нестабильность химических веществ, колебание состава матрицы, колебания условий окружающей среды. Оператор должен самостоятельно или с помощью специалистов консультационного центра внести необходимых изменения с учётом незначительных отличий аналитического оборудования и реагентов, применяемых в разных лабораториях. Следует учесть, что для этого может потребоваться практический навык работы с программным обеспечением Analyst®.

4.2.8 Последовательность проведения анализа

Перед началом работы колонку уравновешивать начальной концентрацией подвижной фазы: фаза A 98% и фаза B 2%, в течение 10 минут. Далее необходимо провести серию предварительных экспериментов:

а) хроматографировать 10 мкл 0,5% раствора муравьиной кислоты – результат: не должны обнаруживаться соединения из списка идентифицируемых веществ;

б) исследовать смесь стандартных образцов хлорпротексен, циталопрам, клозапин, дифенгидрамин, доксиламин, метопролол, мидазолам, папаверин, хинин, этилглюкуронид-D5 (Раствор-D) с концентрацией 10 нг/мл - результат: масс-спектры компонентов смеси Раствора-D должны быть надежно идентифицированы;

в) хроматографировать образец мочи, не содержащий исследуемых веществ и внутреннего стандарта - результат: не должны обнаруживаться соединения из списка идентифицируемых веществ, кроме этилглюкуронида, кофеина, никотина и их метаболитов;

г) хроматографировать образец мочи, не содержащий исследуемых веществ, но содержащий внутренний стандарт - результат: не должны обнаруживаться соединения из списка идентифицируемых веществ, кроме этилглюкуронида, кофеина, никотина, их метаболитов и внутреннего стандарта. Масс-спектр внутреннего стандарта должен быть надежно идентифицирован;

д) хроматографировать образец мочи, содержащий смесь стандартных образцов с концентрацией 10 нг/мл - результат: масс-спектры хлорпротексен, циталопрам, клозапин, дифенгидрамин, доксиламин, метопролол, мидазолам, папаверин, хинин, этилглюкуронид-D5 в моче должны быть надежно идентифицированы.

Далее проводится исследование образцов мочи пациентов. Через каждые 20 экспериментов и после экспериментов, где в образцах обнаруживаются значительные концентрации токсикантов, проводить анализ 10 мкл 0,5% раствора муравьиной кислоты, при этом не должны обнаруживаться соединения из списка идентифицируемых веществ.

При выполнении исследований методом ВЭЖХ-МС/МС для исключения возможности переноса аналита (аналитов) из предыдущего анализа в последующие, необходимо учитывать концентрацию исследуемых веществ в биологическом материале. Для этого при обнаружении каннабиноидов, фенилалкиламинов, метилендиокси-производных метамфетаминов, кокаина, барбитуратов, опиатов, синтетических аналогов каннабиноидов, метилендиоксипировалерона (катинонов), бензодиазепинов больше 1000 нг в 1 мл мочи предварительным иммунохимическим методом, образец мочи необходимо разбавить в 10 и более раз. Для разбавления образца в 10 раз 100 мкл нативной мочи поместить в полимерную центрифужную пробирку (типа Эппендорф) объемом 1,5 мл, добавить 900 мкл 0,5 % раствора муравьиной кислоты, перемешать. Далее выполняются процедуры, описанные в разделе 4.2.5.

4.3 Обработка результатов

Разработанная методика позволяет идентифицировать большую часть соединений при концентрации от 1 нг/мл (и выше). Для обработки результатов применяются следующие программы: LibraryView™, MasterView™ и Cliquid® MD. Обработка результатов анализа проводится путем сравнения времени выхода и масс-спектра определяемого вещества с библиотечными данными.

4.3.1 Основные параметры, оцениваемые в ходе исследования

  1. Клинические признаки опьянения (или их отсутствие) у пациентов.

  2. Результаты иммунохимического анализа (определение группы наркотических средств и психотропных веществ, обнаружение этилглюкуронида и котинина).

  3. Время удерживания целевых аналитов на хроматограмме.

  4. Масс-спектры наркотических средств, психотропных, других токсических веществ и их метаболитов, включая этилглюкуронид и котинин, регистрируемые после предварительного разделения компонентов смеси на хроматографе.

Для идентификации веществ используется программа LibraryView™, MasterView™ и Cliquid® MD. Идентификация веществ выполняется программами в автоматическом режиме. При этом оператору предлагается провести визуальное сравнение масс-спектра обнаруженного вещества с библиотечным масс-спектром. Основным параметром идентификации спектров является значение «Purity», которое должно быть не менее 70%.

4.3.2 Оценка эффективности метода

Для оценки эффективности метода диагностики необходимо провести серию предварительных экспериментов. Основными критериями оценки эффективности являются:

а) отсутствие соединений из списка идентифицируемых веществ в 0,5% растворе муравьиной кислоты;

б) отсутствие соединений из списка идентифицируемых веществ, кроме этилглюкуронида, кофеина, никотина, их метаболитов и внутреннего стандарта, в бланковых образцах мочи;

в) отсутствие соединений из списка идентифицируемых веществ в рабочих растворах внутреннего стандарта, а вещество внутреннего стандарта должно быть надежно идентифицировано;

г) вещества, входящие в смеси стандартных растворов с концентрацией 10 нг/мл и растворы внутренних стандартов должны быть надежно идентифицированы;

д) образец мочи, содержащий смесь стандартных образцов с концентрацией 10 нг/мл, должен быть надежно идентифицирован.

Подобранные параметры работы масс-спектрометра позволяют в режиме направленного скрининга осуществлять идентификацию исследуемых веществ, если их концентрация в пробе находится в пределах от 1 до 100 нг/мл. При более низких значениях концентраций контролируемые соединения не будут обнаруживаться. Большая часть веществ идентифицируется при концентрации 1 нг/мл. Нижний предел обнаружения зависит от индивидуальных физикохимических свойств соединений.

При необходимости подтверждения веществ в пробе при более низких значениях концентрации требуется оптимизация режимов работы массспектрометра для обнаружения конкретного соединения или группы веществ, имеющих близкие физико-химические свойства, путем разработки частных методов анализа. Данный подход может существенно (в несколько раз) повысить чувствительность и информативность работы прибора, тем самым подтвердить наличие или отсутствие конкретных веществ в образцах мочи.

При подозрении на употребление определенных наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, кроме разработанного метода направленного скрининга, позволяющего идентифицировать большое количество соединений при выполнении одного анализа, можно применить специализированные методики пробоподготовки, с применением стандартных методов гидролиза и концентрирования. Индивидуальные (частные) методики определения токсикантов будут представлены на сайте http://asmtox.ru.

5. Обучение операторов и консультационная поддержка

Обучение специалистов и консультационная поддержка применения метода осуществляется сотрудниками кафедры аналитической токсикологии фармацевтической химии и фармакогнозии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова, а также сотрудниками Агентства Химэксперт.

Приложение 1. ПЕРЕЧЕНЬ РАСХОДУЕМЫХ МАТЕРИАЛОВ

№ Товары (работы, услуги) Производитель, страна происхождения, веб-сайт Единица измерения Кол-во*

Расходуемые материалы для ИХА

1

Биосенсор: Каннабиноиды (THC) (11-нор-∆9-тетрагидроканнабиноловая кислота) от 15 до 75 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

2

Биосенсор: Фенилалкиламины (AMP) (амфетамин, метамфетамин, метилендиоксиамфетамин, метилендиоксиметамфетамин и др.) от 50 до 2000 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

3

Биосенсор: Кокаин (COC) от 25 до 600 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

4

Биосенсор: Барбитураты (BAR) (фенобарбтитал, барбамил, этаминал натрия и др.) от 20 до 200 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

5

Биосенсор: Опиаты (OPI) (морфин, кодеин, 6-моноацетилморфин, дезоморфин и др.) от 50 до 600 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

6

Биосенсор: Котинин (COT) от 20 до 200 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

7

Биосенсор: Синтетические аналоги каннабиноидов (Спайсы) (JWH, AM, MN, O, URB, CP,HU, HC, А, AKB, JTW, PTS, STS, PN, адамантан и др.) от 5 до 100 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

8

Биосенсор: Этилглюкуронид (ETG) (Метаболит этанола) от 200 до 1000 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

9

Биосенсор: Метилендиоксипировалерон (MDPV) (катиноны) от 20 до 1000 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

10

Биосенсор: Метадон (MTD) от 50 до 450 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

11

Биосенсор: Метамфетамин (mAMP) (метамфетамин, метилендиоксиамфетамин, метилендиоксиметамфетамин и др.) от 50 до 2000 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

12

Биосенсор: Экстази (MDMA) от 50 до 2000 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

13

Биосенсор: Бензодиазепины (BZO) (оксазепам, диазепам, нордиазепам, мидазолам, феназепамидр.) от 20 до 600 нг/мл и свыше.

ООО ЕВРОДИАГНОСТИК, Россия.

Шт.

1000

14

Наконечники до 1000 мкл (от 100 мкл), 5х200 шт./пакет, Gilson Кат.# F161671 http://www.dia-m.ru

GILSON Inс., США.

Уп.

1

15

Пробирки 2 мл, типа Эппендорф, с замком Safe-Lock, PCR clean, бесцветные, 1000 шт./уп., Eppendorf Кат.# 0030123344. http://www.dia-m.ru

GILSON Inс., США.

Уп.

10

16

Контейнер для сбора биологической жидкости 60,0 мл (высота 65 мм, внутренний диаметр 36 мм, цена деления 5 мм).

ООО АМС-Мед, Россия.

Шт.

1000

Расходуемые материалы для метода ВЭЖХ-МС/МС

1

Перчатки диагностические (смотровые) из натурального латекса, размер L.

Топ глав СДН БХД, Малазия.

Уп.

8

2

Комплекст вкл. виалы деактивированные из темного стекла на 2 мл, с резьбой 9-425, крышки синие с центральным отверстием, трехслойные септы, 1000 шт./уп. ILVDAC-200-1000.

ООО ИНТЕРЛАБ, Россия.

Уп.

3

3

Стеклянные деактивированные конические вставки объемом 250 мкл, для виал 2 мл, 100 шт/уп. ILIGD-250-100.

ООО ИНТЕРЛАБ, Россия.

Уп.

30

4

Наконечники до 1000 мкл (от 100 мкл), 10х1000 шт., Gilson. Кат.#F161670. http://www.dia-m.ru

GILSON Inс., США.

Уп.

1

5

Наконечники до 300 мкл (от 20 мкл), 10х1000 шт., Gilson. Кат.#F161730. http://www.dia-m.ru

GILSON Inс., США.

Уп.

1

6

Пробирки 2 мл, типа Эппендорф, с замком Safe-Lock, PCR clean, бесцветные, 1000 шт./уп., Eppendorf. Кат.# 0030123344. http://www.dia-m.ru

Eppendorf, Германия.

Уп.

3

7

Капилляр пластиковый SUPELCO PEEK Tubing O.D. × I.D. 1/16 in. × 0.005 in., red, limit 8000 max. pressure (всего 15 метров капилляра).

Supelco, США.

Шт.

2

8

Электрод T (ELECTRODE T).

SCIEX, Сингапур.

Шт.

2

9

Турбо нагреватель. Turbo heater (для источника Turbo V API 3200).

SCIEX, Сингапур.

Шт.

1

10

Зонд для источника Turbo V TIS PROBE FOR TURBO V SOURCE, SPARE (P/N 1017167).

SCIEX, Сингапур.

Шт.

1

11

Колонка аналитическая Kinetex C18 50x3 мм, 2.6 мкм, 100 А 00B-4462-Y0

Phenomenex, США.

Шт.

2

12

Колонка Synergi 2.5 µm Hydro-RP 100 Å, LC Column 100 x 3 mm, Ea 00D-4387-Y0.

Phenomenex, США.

шт

1

13

Комплект картдиджей Phenomenex SecurityGuard ULTRA Cartridges AJ08775.

Phenomenex, США.

Шт.

3

14

Держатель для картриджей Phenomenex SecurityGuard ULTRA AJO-9000.

Phenomenex, США.

Шт.

2

15

Ацетонитрил, сорт 0 осч, в упаковке 1 канистра по 1л.

НПК Криохром, Россия.

Уп.

20

16

Метанол для ВЭЖХ (градиентный), в упаковке 1 канистра по 2,5 л.

J.T.Baker, США

Уп.

8

17

Муравьиная кислота. 100 мл. Formic acid 98-100% for analysis 100 ml EMSURE CAS # : 64-18-6 EC Number : 200-579-1 Molar Mass :46.03 g/mol.

Merck Millipore, Германия.

Уп.

1

18

Формиат аммония. 50 г. Ammonium formate for HPLC, ≥99.0%, Fluka 50g.

Sigma-Aldrich, США.

Уп.

1

*Количество указано на 1000 исследований.

Приложение 2. СПИСОК ИДЕНТИФИЦИРУЕМЫХ ВЕЩЕСТВ (БАЗОВЫЙ МЕТОД)

№ Вещество № Вещество

1

11 nor-∆9-carboxy-tetrahydrocannabinol

302

Ethylamphetamine

2

11 nor-∆9-carboxy-tetrahydrocannabinol glucuronide

303

Ethylone

3

2,5-DMA

304

Ethylphenidate

4

2,5-DMA

305

Eutylone

5

25B-NBF

306

FAB-144

6

25B-NBOMe

307

Famotidine

7

25C-NBOMe

308

FDU-PB-22

8

25D-NBOMe

309

Fendiline

9

25E-NBOMe

310

Fenfluramine

10

25G-NBOMe

311

Fenspiride

11

25H-NBOMe

312

Fenspiride-D5

12

25I-NBF

313

Fentanyl

13

25I-NBMD

314

Flephedrone

14

25I-NBOH

315

Flunitrazepam

15

25I-NBOMe

316

Fluoxetine

16

25N-NBOMe

317

Fluphenazine

17

25P-NBOMe

318

Flupirtine

18

25T2-NBOMe

319

Flurazepam

19

25T4-NBOMe

320

FUB-144

20

25T7-NBOMe

321

FUB-AKB-48

21

2-AI

322

FUB-AMB

22

2-Amino-5-chlorobenzophenone

323

FUBIMINA

23

2-Amino-5-nitrobenzophenone

324

FUB-PB-22

24

2C-B

325

Gabapentin

25

2C-C

326

Galantamine

26

2C-D

327

Gamma-hydroxybutyric acid

27

2C-E

328

Glimepiride

28

2C-H

329

Haloperidol

29

2C-I

330

Heroin

30

2C-N

331

HU210

31

2C-P

332

HU-210

32

2C-T-2

333

Hydrocodone

33

2C-T-4

334

Hydromorphone

34

2C-T-7

335

Hydrox-alpha-PVP

35

2-FMA

336

Hydroxy phenobarbital

36

2-FMC

337

Hydroxy-alpha-PVP glucuronide

37

2-MAPB

338

Hydroxyzine

38

2-MeO-Ketamine

339

Ibuprofen glucuronide

39

2-Oxo-alpha-PVP

340

Ibuprofen hydroxy glucuronide

40

3,4,5-TMA

341

Imipramine

41

3,4-CTMP

342

Isopentedrone

42

3,4-DMA

343

JWH 250 - N 5-hydroxypentyl metabolite

43

3,4-DMA

344

JWH-007

44

3,4-DMMC

345

JWH-015

45

3,4-EDMC

346

JWH-018

46

3,4-Methylenedioxyamphetamine

347

JWH-018 4-OH-indole metabolite

47

3,4-Methylenedioxymethamphetamine

348

JWH-018- N-pentanoic acid metabolite

48

3-CAF

349

JWH-019

49

3C-B-Fly

350

JWH-019 5/6-hydroxyindole metabolite

50

3-FA

351

JWH-020

51

3-FMC

352

JWH-022

52

3-Hydrox phenazepam

353

JWH-030

53

3-MeMABP

354

JWH-072

54

3-MMC

355

JWH-072 propanoic acid metabolite

55

4-Acetylaminofenazone (Metamizol metabolite 4)

356

JWH-073

56

4-Aminofenazone (Metamizol metabolite 3)

357

JWH-073 3/4-hydroxybutyl metabolite

57

4-APDB

358

JWH-073 N-butanoic acid metabolite

58

4Br-Methcathinone

359

JWH-080

59

4-CAB

360

JWH-081

60

4-EMC

361

JWH-081 4-OH-naphthyl metabolite

61

4F-alpha-PBP

362

JWH-081 5/4-hydroxypentyl metabolite

62

4F-alpha-PVP

363

JWH-081 pentanoic acid metabolite

63

4F-Buphedrone

364

JWH-098

64

4F-Ephedrine

365

JWH-122

65

4-Formylaminofenazone (Metamizol metabolite 2)

366

JWH-122 5/4-hydroxypentyl metabolite

66

4F-PV8

367

JWH-122 pentanoic acid metabolite

67

4F-PV9

368

JWH-147

68

4-HO-MET

369

JWH-180

69

4-HTMPIPO

370

JWH-182

70

4-hydroxy diclofenac

371

JWH-200

71

4-hydroxydiclofenac acyl glucuronide

372

JWH-200 5-hydroxyindole metabolite

72

4-Hydroxymidazolam

373

JWH-201

73

4-MEC

374

JWH-203

74

4-MeMABP

375

JWH-203 4-OH-pentyl metabolite

75

4-MeO-PV9

376

JWH-203 pentanoic acid metabolite

76

4-MePPP

377

JWH-210

77

4-Methyl-N-ethylpentedrone

378

JWH-210 5-hydroxyindole metabolite

78

4-methyloaminofenazone (Metamizol metabolite 1)

379

JWH-210 N-5-carboxypentyl metabolite

79

4-MTA

380

JWH-213

80

5-APB

381

JWH-250

81

5-APDB

382

JWH-250 - N 5-carboxypentyl metabolite

82

5-APDI

383

JWH-251

83

5Cl-AB- Pinaca

384

JWH-302

84

5Cl-NNEI

385

JWH-307

85

5Cl-UR-144

386

JWH-368

86

5EAPB

387

JWH-370

87

5F AB-Pinaca N-hydroxypentyl metabolite

388

JWH-387

88

5F-AB-001

389

JWH-398

89

5F-ABICA

390

JWH-412

90

5F-ADBICA

391

Ketamine

91

5F-ADB- Pinaca

392

Ketoprofen

92

5F-AKB-48

393

Ketorolac

93

5F-AKB-48 4-OH-pentyl metabolite

394

Lamotrigine

94

5F-AKB-48 4-OH-pentyl metabolite

395

Lidocaine

95

5F-AMB

396

Loperamide

96

5F-Cumyl-PICA

397

Lorazepam

97

5F-Cumyl- Pinaca

398

M-144

98

5F-JWH-412

399

MAB-Chminaca

99

5F-MN-18

400

MA- Chminaca

100

5F-NNEI

401

MAM-2201

101

5F-NPB-22

402

MAM-2201 N-4-hydroxypentyl metabolite

102

5F-PB-22

403

Maprotiline

103

5F-PB-22 3-carboxyindole metabolite

404

mCPP

104

5F-PCN

405

MDAI

105

5F-SDB-005

406

MDBP

106

5F-SDB-006

407

MDDMA

107

5F-THJ

408

MDMB(N)-Bz-F-COOH metabolite

108

5-IAI

409

MDMB-Chminaca

109

5-IT

410

MDPPP

110

5-MAPB

411

MDPV

111

5-MAPDB

412

MDPV-demethylenyl - metabolite

112

5-MeO-DALT

413

MDPV-demethylenyl-methyl-metabolite

113

5-MeO-DMT

414

MDPV-demethylenyl-metabolite

114

5-MeO-MiPT

415

MDPV- demethylenylmethyl-metabolite

115

6-APB

416

MDPV-nativ

116

6-APDB

417

Mebhydrolin (Diazoline)

117

6-Monoacetylcodeine

418

Mebroqualone

118

6-O-Monoacetylmorphine

419

Medazepam

119

7-Aminoclonazepam

420

Memantine

120

7-Aminodesmethylflunitrazepam

421

MeOPP

121

7-Aminoflunitrazepam

422

Meperidine

122

7-Aminonitrazepam

423

Mephedrone

123

7-APB

424

Mephtetramine

124

7-APDB

425

Mepirapim

125

8-OH-Quinoline

426

Meprobamate

126

A-796,260

427

Mesocarb

127

A-834,735

428

Methadone

128

AB-Chminaca carboxylated metabolite

429

Methallylescaline

129

AB-Pinaca - Amide hydrolysis-oxidation

430

Methamphetamine

130

AB-Pinaca - di-OH metabolite

431

Methanandamide

131

AB-Pinaca - OH metabolite

432

Methaqualon

132

AB-001

433

Methcathinone

133

AB-005

434

Methedrone

134

AB-Chminaca

435

Methoxphenidine

135

AB-Chminaca - 1-(cyclohexylmethyl)-1Hindazole-3-carboxylic acid metabolite

436

Methylone

136

AB-Chminaca (nativ-COOH) glucuronide

437

Methylphenidate

137

AB-Chminaca- carboxylated metabolite (nativ-COOH)

438

Metoclopramide

138

AB-Chminaca-COOH-metabolite

439

Metoprolol

139

AB-FUBINACA

440

Metronidazole

140

AB-Pinaca

441

Midazolam

141

AB-Pinaca 4/5-OH-pentyl metabolite

442

Minoxidil

142

AB-Pinaca - Amide hydrolysis-oxidation glucuronide

443

MiPT

143

AB-Pinaca - di- OH metabolite

444

Mirtazapine

144

AB-Pinaca - ketone metabolite

445

Mitragynine

145

AB-Pinaca- ketone metabolite

446

MMB-2201

146

AB-Pinaca pentanoic acid metabolite

447

MN-18

147

AB- Pinaca -5 F

448

MN-25

148

AB- Pinaca -5 F 4 - OH pentyl metabolite

449

Morphine

149

Acetaminophen

450

Morphine-3-ß-D-glucuronide

150

Acyclovir

451

MPA

151

ADB- Chminaca

452

MT-45

152

ADB-FUBINACA

453

MXE

153

ADBICA

454

Nadolol

154

ADBICA 4/5-OH-pentyl metabolite

455

Nalorphine

155

ADBICA pentanoic acid metabolite

456

Naloxone

156

ADB-Pinaca

457

Naltrexone

157

ADB-Pinaca 4/5-OH-pentyl metabolite

458

Naphazoline

158

ADB-Pinaca pentanoic acid metabolite

459

Naphyrone

159

AH-7921

460

Naproxen

160

AKB-48 pentanoic acid metabolite

461

Nefazodone

161

AKB-48 N-hydroxypentyl metabolite

462

N-Ethylpentylone

162

alpha-Hydroxyalprazolam

463

Nicardipine

163

alpha-Hydroxytriazolam

464

Nicotinamide

164

alpha-PVP

465

Nicotinamide N-oxide

165

alpha-PVP

466

Nicotine

166

alpha-PVT

467

Nifedipine

167

Alprazolam

468

N-iPr-Tryptamine

168

Alprenolol

469

Nitrazepam

169

AM-1220

470

N-Methyl-2-AI

170

AM-1241

471

NNEI

171

AM-1248

472

Norbuprenorphine

172

AM-2201

473

Nordiazepam

173

AM-2201 4/6-hydroxypentyl metabolite

474

Norephedrine

174

AM-2201 Indazole Carboxamide metabolite

475

Norfentanyl

175

AM-2233

476

Normeperidine

176

AM-679

477

Normorphine

177

AM-694

478

Noroxycodone

178

AMB

479

Norpseudoephedrine

179

Ambroxol

480

Nortriptyline

180

Amiloride

481

Norverapamil

181

Amiodarone

482

Noscapine

182

Amitriptylin

483

NPB-22

183

Amlodipine

484

NRG-3

184

Amphetamine

485

Olanzapine

185

AMT

486

Opipramol

186

APICA

487

Org 27569

187

Apinaca

488

Org 27759

188

Apomorphine

489

Org 29647

189

Aprobarbital

490

Oxazepam

190

Aripiprazole

491

Oxcarbazepine

191

Astemizole

492

Oxycodone

192

Atenolol

493

Oxymorphone

193

Atropine

494

Papaverine

194

Baclofen

495

Paroxetine

195

Barbital

496

PB-22

196

BB-22

497

PB-22 3-carboxyindole metabolite

197

BB-22 3-carboxyindole metabolite

498

PB-22 4-OH-pentyl metabolite

198

Benzocaine

499

PB-22 N-hydroxypentyl-3-carboxyindole metabolite

199

Benzoylecgonine

500

PB-22 N-pentanoic acid metabolite

200

Benzydamine

501

PB-22 N-pentanoic-3-carboxyindole metabolite

201

Benzydamine N oxide

502

PCP

202

Berberine

503

Pentazocine

203

Bezafibrate

504

Pentedrone

204

Bisoprolol

505

Pentobarbital

205

bk-2C-B

506

Pentoxifylline

206

BOD

507

Pentoxifylline (-OH) metabolite

207

Brallobarbital

508

Pentylone

208

Bromazepam

509

Periciazine

209

Brompheniramine

510

Perindopril

210

Bufexamac

511

pFBZP

211

Bumetanide

512

Phenazepam

212

Bupivacaine

513

Phencyclidine

213

Buprenorphine

514

Pheniramine

214

Bupropion

515

Phenobarbital

215

Buspirone

516

Phenylephrine

216

Butorphanol

517

Phenyltoloxamine

217

Butylone

518

p-Hydroxyphenobarbital O-glucuronide

218

BZP

519

Piritramide

219

Caffeine

520

Piroxicam

220

Camfetamine

521

PMA

221

Carbamazepine

522

PMMA

222

Carbamazepine-10,11-epoxide

523

Prazosin

223

Carbendazim

524

Prednisolone

224

Carbinoxamine

525

Pregabalin

225

Carisoprodol

526

Primidone

226

Carvedilol

527

Procaine

227

Cathinone

528

Promethazine

228

CB-13

529

Prometryn

229

Chlordiazepoxide

530

Propafenone

230

Chloroquine

531

Propranolol

231

Chlorpheniramine

532

Protriptyline

232

Chlorpromazine

533

Pseudoephedrine

233

Chlorprothixene

534

PV8

234

Cimetidine

535

PV9

235

Cinnarizine

536

PX-2

236

Citalopram

537

Pyrovalerone

237

Clemastine

538

Quetiapine

238

Clenbuterol

539

Quinidine

239

Clomipramine

540

Quinine

240

Clonazepam

541

Ranitidine

241

Clonidine

542

RCS-4

242

Clopidogrel

543

RCS-4 C4 homologue

243

Clozapine

544

RCS-4 N 4/5-carboxy pentyl metabolite

244

Clozapine N-oxide

545

RCS-4 N-5-hydroxypentyl metabolite

245

Cocaine

546

RCS-8

246

Codeine

547

Risperidone

247

Codeine glucuronide

548

Ritodrine

248

Cotinine

549

Ropivacaine

249

CP 47,497-C7

550

Salbutamol

250

CP 47,497-C8

551

SDB-005

251

Cumyl-BICA

552

SDB-006

252

Cumyl-PICA

553

SDB-006 - N-Phenyl metabolite

253

Cumyl- Pinaca

554

Secobarbital

254

Cumyl-THPINACA

555

Serotonin

255

Cyclobarbital

556

Sildenafil

256

Cyclobenzaprine

557

Sotalol

257

Cyclophosphamide

558

STS-135

258

Desalkylflurazepam

559

Sulpiride

259

Desipramine

560

Tamoxifen

260

Desmethyl clomipramine

561

Temazepam (Hydroxy-Diazepam)

261

Desmethyl clozapine

562

Terbutaline

262

Desmethyl tramadol

563

Terfenadine

263

Desoxypipradrol

564

Tetracaine

264

Dextromethorphan

565

TFMPP

265

Dextropropoxyphene

566

Theobromine

266

Diazepam

567

Theophylline

267

Diclofenac

568

Thiopental

268

Diclofenac

569

Thioridazine

269

Diclofenac acyl glucuronide

570

THJ

270

Diclofensine

571

THJ 018

271

Dicycloverine

572

THJ 2201

272

Diethylcarbamazine

573

Tiapride

273

Dihydrocodeine

574

Timolol

274

Diltiazem

575

TMA-2

275

Diphenhydramin N-oxyde

576

TMA-6

276

Diphenhydramine

577

Tolbutamide

277

Diphenidine

578

Tramadol

278

DiPT

579

Trazodone

279

Disopyramide

580

Triamterene

280

DMAA

581

Triazolam

281

DMPP

582

Trifluoperazin

282

DMT

583

Trihexyphenidyl

283

DOB

584

Trimethoprim

284

DOET

585

Trimipramine

285

DOI

586

Tropicamide

286

DOM

587

UR-144

287

Doxepin

588

UR-144 cyclopropyl rearrangement product

288

Doxylamine

589

UR-144 N-4/5-hydroxypentyl metabolite

289

DPT

590

UR-144 N-pentanoic acid metabolite

290

EAM-2201

591

Urapidil

291

Ecgoninemethylester

592

Venlafaxine

292

EDDP

593

Verapamil

293

EG-018

594

W-15

294

Enalapril

595

WIN 48,098

295

Ephedrine

596

WIN 55,212-2

296

Escaline

597

XLR11

297

Esmolol

598

XLR11 6-hydroxyindole metabolite

298

Etaqualone

599

XLR-12

299

Ethcathinone

600

Xylometazoline

300

Ethyl glucuronide

601

Zolpidem

301

Ethyl glucuronide-d5

Приложение 3. МАСС-СПЕКТРЫ ВЕЩЕСТВ, РЕГИСТРИРУЕМЫХ ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ИОНИЗАЦИИ

№ Вещество Q1 (m/z) Q3 (m/z)

1

Масс спектр

002

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

CP 47,497-C7

317.1

245.1

3

Масс спектр

003

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

CP 47,497-C8

331.1

259.1

4

Масс спектр

004

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

HU210

385.6

301.3

5

Масс спектр

005

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

11 nor-∆9-carboxy-tetrahydrocannabinol

343.2

299

6

Масс спектр

006

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

11 nor-∆9-carboxy-tetrahydrocannabinol glucuronide

519.2

343.3

7

Масс спектр

007

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

4-hydroxy diclofenac

310.0

266

8

Масс спектр

008

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

4-hydroxydiclofenac acyl glucuronide

486.0

175

9

Масс спектр

009

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Aprobarbital

209.2

166.2

10

Масс спектр

010

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Barbital

183.1

140.1

11

Масс спектр

011

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Brallobarbital

285.0

205.1

12

Масс спектр

012

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Cyclobarbital

235.1

192.8

13

Масс спектр

013

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Diclofenac acyl glucuronide

470.0

175.0

14

Масс спектр

014

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Diclofenac

294.0

250.2

15

Масс спектр

015

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Ethyl glucuronide

220,8

74,9

16

Масс спектр

016

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Ethyl glucuronide-d5

225,8

75.0

17

Масс спектр

017

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Gamma-hydroxybutyric acid

102.9

84.9

18

Масс спектр

018

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Ibuprofen glucuronide

381.0

301

19

Масс спектр

019

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Ibuprofen Hydroxy glucuronide

397.0

192,7

20

Масс спектр

020

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Pentobarbital

225.0

182.1

21

Масс спектр

021

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Phenobarbital

231.1

188.2

22

Масс спектр

022

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Hydroxy phenobarbital

247.2

204.2

23

Масс спектр

023

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

p-Hydroxyphenobarbital O-glucuronide

423.0

247.0

24

Масс спектр

024

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Secobarbital

237.0

194.0

25

Масс спектр

025

Вещество

Q1 (m/z)

Q3 (m/z)

Thiopental

241.0

58.0