Приказ Минздрава России от 14 июня 2022 года N 405н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при почечной колике (диагностика и лечение)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при почечной колике (диагностика и лечение) согласно приложению.
Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 699н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при почечной колике" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный N 26625).

Министр
М.А.Мурашко

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
18 июля 2022 года,
регистрационный N 69298

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июня 2022 года N 405н

Стандарт медицинской помощи взрослым при почечной колике (диагностика и лечение)

B03растная категория пациента: взрослые.

Пол пациента: любой.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь.

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно.

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая.

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы.

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости.

Осложнения: вне зависимости.

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 43.

Нозологические единицы (код по МКБ X^[1]):

N23 Почечная колика неуточненная.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления^[2]	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,01	1
B01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,9	1

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления^[2]

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,01

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,9

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.28.029	Исследование мочи на хорионический гонадотропин	0,005	1
A26.28.003	Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	1	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей	0,9	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,91	1
A05.28.002	Магнитно-резонансная томография почек	0,005	1
A06.28.002	Внутривенная урография	0,2	1
A06.28.009	Компьютерная томография почек и надпочечников	0,6	1
A06.28.013	Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)	0,4	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

B01.053.006

Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,1

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.28.018	Анализ минерального состава мочевых камней	0,68	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,58	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,29	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,58	1

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,52

А06.28.009

Компьютерная томография почек и надпочечников

0,22

А06.28 013

Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)

0,67

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.28.011	Чрескожная пункционная нефростомия	0,005	1
A11.28.012	Установка стента в мочевыводящие пути	0,055	1
A16.28.050	Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия	0,01	1
A22.28.001	Дистанционная уретеролитотрипсия	0,005	1
A22.28.002	Дистанционная нефролитотрипсия	0,005	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата ^[3]	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД^[4]	СКД^[5]
М01АВ	Производные уксусной кислоты и родственные соединения
		Диклофенак	0,67	мг	150	2100
М01АЕ	Производные пропионовой кислоты
		Ибупрофен	0,14	мг	400	5600
N02 АХ	Другие опиоиды
		Трамадол	0,0048	мг	200	400
N02BB	Пиразолоны
		Метамизол натрия	0,05	г	2	28

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
218070	Стент мочеточниковый полимерный	0,054	1
218180	Стент мочеточниковый металлический непокрытый	0,00055	1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,093	2

Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,093

1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2. Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3. Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4. Средняя суточная доза.

5. Средняя курсовая доза.