Приказ Минздрава России от 5 мая 2022 года N 306н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение)

Приказ Минздрава России от 5 мая 2022 года N 306н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

  1. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение) согласно приложению.

  2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1207н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 марта 2013 г., регистрационный N 27636).

Министр
М.А.Мурашко

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
8 июня 2022 года,
регистрационный N 68796

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2022 года N 306н

Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые.

Пол пациента: любой.

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь.

Условия оказания медицинской помощи: стационарно.

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная.

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы.

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости.

Осложнения: вне зависимости.

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11.

Нозологические единицы (код по МКБ X[1]):

J36 Перитонзиллярный абсцесс.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.

1.1. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления[2]

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.009

Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови

1

1

A26.08.001

Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)

1

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1
1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.08.005

Фиброларингоскопия

0,2

1

A04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,6

1

A06.08.009

Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи

0,2

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.028.003

Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

10
2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А26.01.001

Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.07.003

Микробиологическое (культуральное) исследование абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам

1

1
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/ или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.08.001

Тонзилэктомия

0,1

1

A16.08.012

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

1

1
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А17.07.005

Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов

0,013

6

А17.30.007

Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)

0,013

6

А17.30.017

Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)

0,013

6

А17.30.040

Магнитофорез

0,013

6

А22.07.005

Ультрафиолетовое облучение ротоглотки

0,013

6

А22.08.003

Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева

0,013

6

А22.30.001

Воздействие инфракрасным излучением

0,013

6

А22.30.003

Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением

0,013

6

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата [3] Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД[4] СКД[5]

A01AB

Противомикрооные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта

Гексэтидин

0,15

мл

6

42

A01AD

Другие препараты для лечения заболеваний полости рта

Бензидамин

0,015

мкг

6375

44625

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

Декстран [ср. мол. масса 30000-40000]

0,03

г

50

150

B05BA

Растворы для парентерального питания

Декстроза

0,09

г

50

150

B05CB

Солевые растворы

Натрия хлорид

0,27

л

1

3

D08AC

Бигуаниды и амидины

Хлоргексидин

0,13

мг

15

105

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

0,14

мг

1500+ 375

15000+ 3750

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

0,56

мг

1750+ 250

17500+ 2500

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

Цефотаксим

0,04

г

2

20

Цефтриаксон

0,16

г

2

20

J01FF

Линкозамиды

Клиндамицин

0,1

мг

4800

48000

М01АЕ

Производные пропионовой кислоты

Ибупрофен

0,5

мг

1200

3600

Кетопрофен

0,5

мг

160

480

R02AA

Антисептические препараты

Лизоцим+Пиридоксин

0,15

мг

120+60

960+48С

R02AX

Другие препараты для лечения заболеваний глотки

Флурбипрофен

0,15

мкг

43750

131250

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

10
1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2. Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3. Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4. Средняя суточная доза.
5. Средняя курсовая доза.