Приказ Минздрава России от 12 февраля 2021 года N 79н Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке полости носа и придаточных пазух

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:

Утвердить:
- стандарт медицинской помощи взрослым при раке полости носа и придаточных пазух (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
- стандарт медицинской помощи взрослым при раке полости носа и придаточных пазух (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
Признать утратившими силу:
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1118н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях носа и придаточных пазух 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный N 27551);
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1158н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи помощи* при злокачественных новообразованиях носа и придаточных пазух 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный N 27218).

*Текст соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.

Министр
М.А.Мурашко

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
14 мая 2021 года,
регистрационный N 63453

Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 12 февраля 2021 года N 79н

Стандарт медицинской помощи взрослым при раке полости носа и придаточных пазух (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X ^[1]):

C30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха

C31 Злокачественное новообразование придаточных пазух

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления ^[2]

Усредненный показатель кратности применения

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,95

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,48

A08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,19

A08.08.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей верхних дыхательных путей

0,95

A08.08.004

Цитологическое исследование микропрепарата тканей верхних дыхательных путей

0,95

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,95	2
A05.03.004.001	Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием	0,48	1
A06.03.002.005	Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием	0,67	1
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,48	1
A07.30.043	Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП	0,38	1
A11.06.001.001	Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования	0,48	1
A11.06.002.001	Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования	0,19	1
A11.08.002	Биопсия слизистой оболочки полости носа	0,95	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,048

B01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

0,98

B01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,6

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,14

A08.08.001

0,12

A08.30.046

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала

0,11

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.06.006

Лимфаденэктомия шейная

0,14

A16.08.035

Удаление новообразования полости носа

0,012

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата ^[3]	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД ^[4]	СКД ^[5]
L01XA	Препараты платины
		Карбоплатин	0,019	мг	375	9375
		Карбоплатин	0,0073	мг	750	4500
		Цисплатин	0,0073	мг	179	1074
		Цисплатин	0,023	мкг	134250	805500
L01XC	Моноклональные антитела
		Ниволумаб	0,036	мг	210	3570
		Пембролизумаб	0,024	мг	200	3600
		Цетуксимаб	0,029	мг	716	1432
		Цетуксимаб	0,092	мкг	447500	4922500

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,32	8
Энтеральное питание (ЭП)	0,24	3

Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 12 февраля 2021 года N 79н

Стандарт медицинской помощи взрослым при раке полости носа и придаточных пазух (диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X ^[6]):

С30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха

С31 Злокачественное новообразование придаточных пазух

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления ^[7]

Усредненный показатель кратности применения

B04.027.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,3

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.08.005	Фиброларингоскопия	1	2
A05.03.004	Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа	0,5	2
A05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,05	1
A05.30.008	Магнитно-резонансная томография шеи	0,5	2
A06.03.002	Компьютерная томография лицевого отдела черепа	0,2	2
A06.08.009	Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи	0,2	2
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,9	1
A06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,1	1
A07.30.043	Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП	0,1	1

Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 17.05.2021,
N 0001202105170054

1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2. Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3. Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4. Средняя суточная доза.

5. Средняя курсовая доза.

6. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

7. Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.