Приказ Минздрава России от 12 июля 2022 года N 484н Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 2 типа (диагностика и лечение) и о внесении изменения в стандарт медицинской помощи детям при диабетической ретинопатии при сахарном диабете 2 типа, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 декабря 2021 г. N 1129н

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 2 типа (диагностика и лечение) согласно приложению.
Внести изменение в стандарт медицинской помощи детям при диабетической ретинопатии при сахарном диабете 2 типа, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 декабря 2021 г. N 1129н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2022 г., регистрационный N 66866), исключив из паспортной части слова "Е11.3 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражениями глаз" и "Е11.7 Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями".
Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 856н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсу линнезависимом сахарном диабете" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 января 2013 г., регистрационный N 26759).

Министр
М.А.Мурашко

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
18 августа 2022 года,
регистрационный N 69692

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 июля 2022 года N 484н

Стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 2 типа (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X ^[1]):

E11.2 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением почек ^[2]

E11.3 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражениями глаз ^[2]

E11.4 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями ^[2]

E11.5 Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения ^[2]

E11.6 Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями ^[2]

E11.7 Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями ^[2]

E11.8 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями ^[2]

E11.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений ^[2]

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления ^[3]	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,33	1
B01.004.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный	0,77	1
B01.015.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный	0,8	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1	1
B01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,13	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
B01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	0,66	1
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	1	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,17	1
A09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1	1
A09.05.205	Исследование уровня С-пептида в крови	0,17	3
A09.28.003.001	Определение альбумина в моче	1	1
A09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	1	1
A09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	1	1
A12.06.020	Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови	0,17	1
A12.22.005	Проведение глюкозотолерантного теста	0,12	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A02.26.003	Офтальмоскопия	1	1
A03.26.003	Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана	1	1
A03.26.005.001	Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры	0,38	1
A04.10.002	Эхокардиография	0,13	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,32	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,21

B01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный

B01.058.005

Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,34

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	530
A09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1	3
A09.28.003.001	Определение альбумина в моче	1	1
A09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	1	1
A09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	0,26	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B04.012.001

Школа для пациентов с сахарным диабетом

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата ^[4]	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД ^[5]	СКД ^[6]
A10AB	Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
		Инсулин аспарт	0,026	ЕД	40	14600
		Инсулин глулизин	0,026	ЕД	40	14600
		Инсулин лизпро	0,026	ME	40	14600
		Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]	0,0008	ME	30	10950
A10AD	Инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
		Инсулин аспарт+Инсулин деглудек	0,0075	ЕД	60	21900
A10AE	Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
		Инсулин гларгин	0,092	ЕД	40	14600
		Инсулин деглудек	0,11	ЕД	35	12775
		Инсулин детемир	0,023	ЕД	60	21900
A10BA	Бигуаниды
		Метформин	0,88	г	2	730
A10BJ	Аналоги глюкагоноподобного пептида-1
		Лираглутид	0,2	мкг	1800	657000
H04AA	Гормоны, расщепляющие гликоген
		Глюкагон	1	мг	1	1

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,34

Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 18.08.2022,
N 0001202208180017

1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2. В части диагностики и лечения сахарного диабета 2 типа без учета диагностики и лечения осложнений и сопутствующих заболеваний.

3. Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

4. Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

5. Средняя суточная доза.

6. Средняя курсовая доза.