Приказ Минздрава России от 30 января 2023 года N 31н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при открытой ране запястья и кисти (диагностика и лечение)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при открытой ране запястья и кисти (диагностика и лечение) согласно приложению.
Признать утратившими силу:
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1252н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ранах пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки, множественных ранах запястья и кисти, ранах других частей запястья и кисти, ранах неуточненной локализации области запястья и кисти" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный N 27221);
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1255н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ранах пальцев кисти без повреждения ногтевой пластинки, других ранах запястья и кисти" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 г., регистрационный N 27171).

Министр
М.А.Мурашко

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
2 марта 2023 года,
регистрационный N 72500

Приложение к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 30 января 2023 года N 31н

Стандарт медицинской помощи взрослым при открытой ране запястья и кисти (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 19

Нозологические единицы (код по МКБ X ^[1]):

S61.0 Открытая рана пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки

S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти

S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти

S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления ^[2]

Усредненный показатель кратности применения

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,18

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,36

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,36

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,089

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,089

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A06.03.030	Рентгенография запястья	0,084	1
A06.03.031	Рентгенография пясти	0,084	1
A06.03.032	Рентгенография кисти	0,084	1
A06.03.033	Рентгенография фаланг пальцев кисти	0,084	1
A06.03.035	Рентгенография I пальца кисти	0,084	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,00021	1
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")	0,18	2
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,00042	1
B01.050.002	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный	0,36	2
B01.050.003	Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,074	9
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,00042	1
B01.057.002	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	0,36	2
B01.057.005	Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,032	9

2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

0,84

A16.01.009

Ушивание открытой раны (без кожной пересадки)

0,84

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата ^[3]

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД ^[4]

СКД ^[5]

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

0,15

мг

1750 + 250

8750 + 1250

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

Цефазолин

0,047

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

Цефтриаксон

0,047

мг

1500

10500

J01FF

Линкозамиды

Клиндамицин

0,15

мг

600

3000

J06AA

Иммунные сыворотки

Антитоксин столбнячный

0,1

тыс. МЕ

J06BB

Специфические иммуноглобулины

Иммуноглобулин антирабический

0,01

МЕ

1400

J07AM

Противостолбнячные вакцины

Анатоксин столбнячный

0,1

доза

Анатоксин столбнячный

0,1

доза

J07BG

Вакцины против бешенства

Вакцина для профилактики бешенства

0,01

доза

N02BB

Пиразолоны

Метамизол натрия

0,3

мг

1500

N02BE

Анилиды

Парацетамол

0,2

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,11

Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 03.03.2023,
N 0001202303030013

1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2. Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3. Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4. Средняя суточная доза.

5. Средняя курсовая доза.