Приказ Минздрава России от 14 апреля 2022 года N 260н Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при болезни Крона (диагностика и лечение)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи детям при болезни Крона (диагностика и лечение) согласно приложению.
Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 646н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при болезни Крона (регионарном [энтерите)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26481).

Министр
М.А.Мурашко

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
23 мая 2022 года,
регистрационный N 68547

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2022 года N 260н

Стандарт медицинской помощи детям при болезни крона (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X ^[1]):

K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления ^[2]	Усредненный показатель кратности применения
B01.002.001	Прием (осмотр, консультация) врача- аллерголога-иммунолога первичный	0,0013	1
B01.004.001	Прием (осмотр, консультация) врача- гастроэнтеролога первичный	0,61	1
B01.005.001	Прием (осмотр, консультация) врача- гематолога первичный	0,0063	1
B01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача- дерматовенеролога первичный	0,0063	1
B01.009.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный	0,0013	1
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный	0,063	1
B01.013.001	Прием (осмотр, консультация) врача- диетолога первичный	0,32	1
B01.017.001	Прием (консультация) врача - клинического фармаколога	0,0063	1
B01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	0,00013	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,26	1
B01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	0,23	1
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,1	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.16.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пищевода	0,13	1
A08.16.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка	0,13	1
A08.16.003	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала двенадцатиперстной кишки	0,11	1
A08.17.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тонкой кишки	0,1	1
A08.18.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки	0,13	1
A08.18.001.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки с применением иммуногистохимических методов	0,0063	1
A08.19.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки	0,13	1
A09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,56	1
A09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	0,13	1
A09.05.054.002	Исследование уровня иммуноглобулина А в крови	0,038	1
A09.05.076	Исследование уровня ферритина в крови	0,56	1
A09.05.080	Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови	0,05	1
A09.05.235	Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови	1	1
A09.05.274	Исследование уровня цинка в крови	0,0013	1
A09.19.013	Исследование уровня кальпротектина в кале	0,8	1
A11.01.003.001	Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном	0,3	1
A12.06.053	Определение маркеров ANCA-ассоциированных васкулитов: PR3 (c-ANCA), МПО (p-ANCA)	0,075	1
A12.06.056	Определение содержания антител к тканевой трансглютаминазе в крови	0,038	1
A12.06.060	Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови	0,05	1
A26.05.001	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность	0,0013	1
A26.05.006	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на дрожжевые грибы	0,0013	1
A26.05.007	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы	0,0013	1
A26.06.036	Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови	0,13	1
A26.06.123	Определение антител к возбудителям стронгиллоидоза (Strongyloides stercoralis)	0,013	1
A26.06.138	Исследование уровня интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis complex в крови	0,3	1
A26.07.005	Микробиологическое (культуральное) исследование абсцессов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,0013	1
A26.19.001	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	0,0063	1
A26.19.003	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)	0,13	1
A26.19.004	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на иерсинии (Yersinia spp.)	0,043	1
A26.19.004.001	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель иерсиниоза (Yersinia enterocolitica)	0,041	1
A26.19.004.002	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis)	0,041	1
A26.19.005	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на патогенные кампилобактерии (Campylobacter jejuni/coli)	0,13	1
A26.19.010.001	Микроскопическое исследование кала на гельминты с применением методов обогащения	0,13	1
A26.19.043	Определение токсинов возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) в образцах фекалий	0,025	1
A26.19.058	Молекулярно-биологическое исследование фекалий на возбудителя стронгиллоидоза (Strongyloides stercoralis)	0,013	1
A26.19.058.001	Определение ДНК возбудителя стронгиллоидоза (Strongyloides stercoralis) в фекалиях методом ПЦР	0,013	1
A26.19.063.001	Определение ДНК микроорганизмов рода шигелла (Shigella spp.) в образцах фекалий методом ПЦР	0,031	1
A26.19.071.001	Определение ДНК возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) в образцах фекалий методом ПЦР	0,025	1
A26.19.079	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам	0,088	1
A26.19.081	Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)	0,025	1
A26.19.095	Иммунохроматографическое экспресс- исследование кала на токсины А и В клостридии (Clostridium difficile)	0,025	1
A26.30.015.001	Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) в биоптатах и пунктатах из очагов поражения органов и тканей методом ПЦР, качественное исследование	0,013	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,063	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,13	1
A03.17.002	Интестиноскопия	0,0063	1
A03.17.002.002	Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная	0,025	1
A03.18.001	Колоноскопия	0,038	1
A03.18.001.001	Видеоколоноскопия	0,088	1
A03.18.001.006	Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная	0,0063	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1
A04.19.001.001	Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное	0,013	1
A04.30.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1	1
A04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)	1	1
A05.15.002	Магнитно-резонансная холангиопанкреатография	0,013	1
A05.17.001	Магнитно-резонансная томография тонкой кишки	0,031	1
A05.17.001.001	Магнитно-резонансная томография тонкой кишки с контрастированием	0,031	1
A05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза	0,0031	1
A05.30.004.001	Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием	0,0031	1
A06.03.061	Рентгеноденситометрия	0,28	1
A06.17.003	Рентгенография тонкой кишки с контрастированием	0,031	1
A06.17.007	Компьютерная томография тонкой кишки с контрастированием	0,031	1
A06.19.004	Фистулография свищей прямой кишки и перианальной области	0,0063	1
A06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,0031	1
A06.21.003.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием	0,0031	1
A06.30.004.001	Обзорная рентгенография органов брюшной полости	0,0063	1
A11.16.001	Биопсия пищевода с помощью эндоскопии	0,13	1
A11.16.002	Биопсия желудка с помощью эндоскопии	0,13	1
A11.16.003	Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии	0,11	1
A11.17.002	Биопсия тонкой кишки эндоскопическая	0,1	1
A11.18.001	Биопсия ободочной кишки эндоскопическая	0,1	1
A11.19.001	Биопсия сигмовидной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий	0,13	1
A11.19.002	Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий	0,13	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.004.001	Прием (осмотр, консультация) врача- гастроэнтеролога первичный	0,16	1
B01.004.002	Прием (осмотр, консультация) врача- гастроэнтеролога повторный	0,77	3
B01.004.003	Ежедневный осмотр врачом- гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,37	17
B01.010.003	Ежедневный осмотр врачом - детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,062	8
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,055	1
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")	0,32	3
B01.031.005	Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,1	17
B01.058.004	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный	0,22	1
B01.070.010	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный	0,088	1

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.16.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пищевода	0,0075	1
A08.16.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка	0,09	1
A08.16.003	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала двенадцатиперстной кишки	0,03	1
A08.17.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тонкой кишки	0,09	1
A08.18.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки	0,09	1
A08.18.001.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки с применением иммуногистохимических методов	0,0038	1
A08.19.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки	0,12	1
A09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,51	1
A09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	0,0075	1
A09.05.076	Исследование уровня ферритина в крови	0,51	1
A09.05.080	Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови	0,003	1
A09.19.013	Исследование уровня кальпротектина в кале	0,92	1
A12.06.060	Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови	0,003	1
A26.05.001	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность	0,0015	1
A26.05.006	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на дрожжевые грибы	0,0075	1
A26.05.007	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы	0,0075	1
A26.07.005	Микробиологическое (культуральное) исследование абсцессов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,0075	1
A26.19.001	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	0,0015	1
A26.19.003	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)	0,12	1
A26.19.004	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на иерсинии (Yersinia spp.)	0,041	1
A26.19.004.001	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель иерсиниоза (Yersinia enterocolitica)	0,039	1
A26.19.004.002	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis)	0,041	1
A26.19.005	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на патогенные кампилобактерии (Campylobacter jejuni/coli)	0,075	1
A26.19.043	Определение токсинов возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) в образцах фекалий	0,03	1
A26.19.063.001	Определение ДНК микроорганизмов рода шигелла (Shigella spp.) в образцах фекалий методом ПЦР	0,0075	1
A26.19.071.001	Определение ДНК возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) в образцах фекалий методом ПЦР	0,03	1
A26.19.079	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам	0,021	1
A26.19.081	Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)	0,03	1
A26.19.095	Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на токсины А и В клостридии (Clostridium difficile)	0,03	1
A26.30.015.001	Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) в биоптатах и пунктатах из очагов поражения органов и тканей методом ПЦР, качественное исследование	0,075	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,075	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	4
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	4

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,14	1
A03.17.002	Интестиноскопия	0,015	1
A03.17.002.002	Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная	0,0015	1
A03.18.001	Колоноскопия	0,03	1
A03.18.001.001	Видеоколоноскопия	0,12	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,15	1
A04.19.001.001	Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное	0,0075	1
A04.30.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	0,15	1
A04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)	0,15	1
A05.15.002	Магнитно-резонансная холангиопанкреатография	0,0075	1
A05.17.001	Магнитно-резонансная томография тонкой кишки	0,011	1
A05.17.001.001	Магнитно-резонансная томография тонкой кишки с контрастированием	0,011	1
A05.30.004.001	Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием	0,015	1
A06.03.061	Рентгеноденситометрия	0,031	1
A06.17.003	Рентгенография тонкой кишки с контрастированием	0,011	1
A06.17.007	Компьютерная томография тонкой кишки с контрастированием	0,011	1
A06.19.004	Фистулография свищей прямой кишки и перианальной области	0,015	1
A06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,0075	1
A06.21.003.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием	0,0075	1
A06.30.004.001	Обзорная рентгенография органов брюшной полости	0,015	1
A11.16.001	Биопсия пищевода с помощью эндоскопии	0,0019	1
A11.16.002	Биопсия желудка с помощью эндоскопии	0,023	1
A11.16.003	Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии	0,09	1
A11.17.002	Биопсия тонкой кишки эндоскопическая	0,09	1
A11.18.001	Биопсия ободочной кишки эндоскопическая	0,09	A11.19.001
Биопсия сигмовидной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий	0,12	1	A11.19.002

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.16.062	Баллонная дилатация стеноза пищевода	0,00016	1
A16.17.003	Резекция тонкой кишки для интерпозиции	0,007	1
A16.17.006	Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку	0,037	1
A16.17.007	Илеостомия	0,0069	1
A16.17.007.001	Илеостомия превентивная	0,000034	1
A16.17.012	Наложение энтеро-энтероанастомоза	0,004	1
A16.17.014	Разобщение тонкокишечных свищей	0,0025	1
A16.17.017	Формирование обходного анастомоза тонкой кишки	0,00016	1
A16.17.019	Энтеростомия	0,000069	1
A16.17.022	Рассечение рубцовых стриктур тонкой кишки	0,0021	1
A16.18.004.001	Субтотальная колэктомия	0,000015	1
A16.18.007	Колостомия	0,000046	1
A16.18.017	Резекция поперечно-ободочной кишки	0,0014	1
A16.18.017.003	Лапароскопическая резекция толстой кишки	0,0044	1
A16.18.021	Наложение реконструктивного толстокишечного анастомоза	0,0062	1
A16.18.029	Резекция илеоцекального угла	0,037	1
A16.18.030	Колэктомия	0,0051	1
A16.18.030.013	Колэктомия с формированием илеоректального анастомоза	0,00056	1
A16.19.019	Резекция сигмовидной кишки	0,0019	1
A16.28.035.002	Иссечение пузырно-кишечного свища	0,00028	1
A16.30.043	Вскрытие и дренирование внутрибрюшной флегмоны, абсцесса	0,00039	1
A16.30.043.001	Дренирование абсцессов брюшной полости под контролем ультразвукового исследования	0,0016	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата ^[3]	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД ^[4]	СКД ^[5]
A07ЕС	Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
		Месалазин	0,25	г	4	1384
A11CC	Витамин D и его аналоги
		Колекальциферол	0,0023	тыс.МЕ	1	70
A12AA	Препараты кальция
		Кальция глицерофосфат	0,009	г	1	70
		Кальция карбонат+Кальция лактоглюконат	0,0075	мг	1750	122500
H02AB	Глюкокортикоиды
		Метилпреднизолон	0,014	мг	20	1160
		Преднизолон	0,026	мг	25	1725
J01DH	Карбапенемы
		Имипенем+[Циластатин]	0,0011	г	1+1	10+10
		Меропенем	0,0011	мг	2400	24000
L04AB	Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа
		Адалимумаб	0,1	мг	40	1240
		Адалимумаб	0,013	мг	80	80
		Адалимумаб	0,013	мг	160	160
		Инфликсимаб	0,17	мг	200	1000
L04AX	Другие иммунодепрессанты
		Азатиоприн	0,072	мг	75	26625
		Азатиоприн	0,39	мг	100	30500

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,45

4.2. Специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД ^[6]

СКД ^[7]

Энтеральное питание (ЭП)

0,0063

доза

Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 23.05.2022,
N 0001202205230020

1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2. Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3. Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4. Средняя суточная доза.

5. Средняя курсовая доза.

6. Средняя суточная доза.

7. Средняя курсовая доза.