Приказ Минздрава России от 18 марта 2024 года № 127н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) (диагностика и лечение)
Приказ Минздрава России от 18 марта 2024 года № 127н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) (диагностика и лечение) |
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608,
приказываю:
-
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) (диагностика и лечение) согласно приложению.
-
Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 657н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26653).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 апреля 2024 года,
регистрационный № 77956
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 18 марта 2024 года № 127н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ (ОРВИ) (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 7
Нозологические единицы (код по МКБ X):
В34.0 Аденовирусная инфекция неуточненная
В34.2 Коронавирусная инфекция неуточненная, кроме вызванной COVID-19
В34.9 Вирусная инфекция неуточненная
В97.0 Аденовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках
В97.4 Респираторно-синцитиальный вирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках
J00 Острый назофарингит [насморк]
J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
J02.9 Острый фарингит неуточненный
J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
J04 Острый ларингит и трахеит
J05.0 Острый обструктивный ларингит [круп]
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J20.4 Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
J20.5 Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом
J20.8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами
J20.9 Острый бронхит неуточненный
J21.0 Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J21.8 Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами
J21.9 Острый бронхиолит неуточненный
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
1. МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОСТОЯНИЯ
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) первичный врача-акушера-гинеколога |
0,0025 |
1 |
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,0025 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,094 |
1 |
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,005 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,005 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,025 |
1 |
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,025 |
1 |
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,84 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A26.08.008 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на коронавирусы 229Е, ОС43, NL63, HKUI (Human Coronavirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.019 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на вирус гриппа (Influenza virus) |
0,16 |
1 |
A26.08.019.001 |
Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР |
0,065 |
1 |
A26.08.019.002 |
Определение РНК вируса гриппа В (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР |
0,065 |
1 |
A26.08.020 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на респираторно-синцитиальный вирус (Human Respiratory Syncytial virus) |
0,16 |
1 |
A26.08.022 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на аденовирус (Human Adenovirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.023 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на метапневмовирус (Human Metapneumovirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.024 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки вирусов парагриппа (Human Parainfluenza virus) |
0,16 |
1 |
A26.08.025 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на риновирусы (Human Rhinovirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.026 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на бокавирус (Human Bocavirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.038 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на вирус гриппа (Influenza virus) |
0,16 |
1 |
A26.08.039 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на респираторно- синцитиальный вирус (Human Respiratory Syncytial virus) |
0,16 |
1 |
A26.08.040 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на аденовирус (Human Adenovirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.041 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на метапневмовирус (Human Metapneumovirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.042 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки вирусов парагриппа (Human Parainfluenza virus) |
0,16 |
1 |
A26.08.043 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на риновирусы (Human Rhinovirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.044 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на бокавирус (Human Bocavirus) |
0,16 |
1 |
A26.08.045 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на коронавирусы 229Е, ОС43, NL63, HKUI (Human Coronavirus) |
0,16 |
1 |
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,25 |
1 |
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,25 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,005 |
1 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,14 |
1 |
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,24 |
1 |
А12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
1 |
1 |
2. МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОСТОЯНИЯ И КОНТРОЛЯ ЗА ЛЕЧЕНИЕМ
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,0025 |
3 |
B01.014.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
0,094 |
1 |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,065 |
9 |
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,84 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
|---|---|---|---|---|---|---|
A01АB |
Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта |
|||||
Биклотимол |
0,2 |
мг |
75 |
375 |
||
Гексэтидин |
0,2 |
мл |
3 |
15 |
||
Хлоргексидин |
0,2 |
мкг |
18750 |
131250 |
||
B05BB |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|||||
Меглюмина натрия сукцинат |
0,058 |
мг |
10500 |
52500 |
||
J05AX |
Другие противовирусные препараты |
|||||
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты |
0,1 |
мг |
90 |
450 |
||
Кагоцел |
0,026 |
мг |
36 |
72 |
||
Кагоцел |
0,026 |
мг |
72 |
144 |
||
Риамиловир |
0,15 |
мг |
750 |
3750 |
||
Тилорон |
0,026 |
мг |
125 |
500 |
||
Умифеновир |
0,1 |
мг |
800 |
4000 |
||
Энисамия йодид |
0,1 |
мг |
1500 |
7500 |
||
L03AB |
Интерфероны |
|||||
Интерферон альфа-2b |
0,15 |
тыс.МЕ |
15 |
75 |
||
Интерферон гамма человеческий рекомбинантный |
0,049 |
тыс.МЕ |
20 |
100 |
||
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|||||
Меглюмина акридонацетат |
0,15 |
мг |
600 |
3000 |
||
Эргоферон |
0,15 |
шт |
3 |
18 |
||
Эргоферон |
0,15 |
шт |
8 |
8 |
||
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|||||
Диклофенак |
0,072 |
мг |
150 |
750 |
||
Диклофенак |
0,054 |
мг |
450 |
2250 |
||
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|||||
Ибупрофен |
0,072 |
мг |
800 |
4000 |
||
N02BE |
Анилиды |
|||||
Парацетамол |
0,14 |
г |
2 |
10 |
||
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|||||
Диазепам |
0,0058 |
мг |
10 |
50 |
||
R01AA |
Симпатомиметики |
|||||
Ксилометазолин |
0,21 |
мл |
1,2 |
6 |
||
Нафазолин |
0,16 |
мл |
1,2 |
6 |
||
Оксиметазолин |
0,16 |
мл |
0,6 |
3 |
||
R01AX |
Другие назальные препараты |
|||||
Натрия хлорид |
1 |
мл |
6 |
30 |
||
R01BA |
Симпатомиметики |
|||||
Аскорбиновая кислота + Декстрометорфан + Парацетамол + Псевдоэфедрин |
0,058 |
шт |
4 |
28 |
||
R02AA |
Антисептики |
|||||
Лизоцим + Пиридоксин |
0,2 |
мг |
160 + 80 |
800 + 400 |
||
R05C |
Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами |
|||||
Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол |
0,082 |
мг |
24 + 300 + 6 |
120 + 1500 + 30 |
||
R05CB |
Муколитические препараты |
|||||
Амброксол |
0,082 |
мг |
90 |
450 |
||
Ацетилцистеин |
0,082 |
мг |
600 |
3000 |
||
Бромгексин |
0,082 |
мг |
32 |
160 |
||
R05DB |
Другие противокашлевые препараты |
|||||
Бутамират |
0,058 |
мг |
90 |
630 |
||
Ренгалин |
0,11 |
мл |
30 |
210 |
||
Ренгалин |
0,11 |
шт |
6 |
42 |
||
R05FB |
Другие противокашлевые средства в комбинации с отхаркивающими средствами |
|||||
Декстрометорфан + Терпингидрат + [Левоментол] |
0,058 |
мл |
20 |
140 |
||
R05X |
Другие препараты для лечения простудных заболеваний |
|||||
Декстрометорфан + Фенилэфрин + Хлорфенамин |
0,058 |
мл |
30 |
210 |
||
R06AC |
Замещенные этилендиамины |
|||||
Хлоропирамин |
0,095 |
мг |
100 |
500 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание |
||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,065 |
9 |
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 23.04.2024,
№ 0001202404230009