=== XLVIII. Условия транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов

{empty}4252. Санитарно-эпидемиологические правила устанавливают общие требования к условиям транспортирования и хранения всех групп ИЛП, порядок транспортирования и хранения ИЛП от момента их изготовления до использования в медицинских организациях, а также требования к оборудованию, обеспечивающему сохранность исходного качества и безопасность ИЛП, и порядок использования этого оборудования.

{empty}4253. Для сохранения высокого качества и безопасности ИЛП проводится с соблюдением "холодовой цепи" (приложение 38 к Санитарным правилам):
[arabic]
. первый уровень - доставка ИЛП от организации-изготовителя до организаций оптовой торговли лекарственными средствами, включая этап таможенного оформления;

. второй уровень - хранение ИЛП организациями оптовой торговли лекарственными средствами и доставка ИЛП до других организаций оптовой торговли лекарственными средствами, городских и районных (сельских) аптечных организаций, медицинских организаций, индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на фармацевтическую или медицинскую деятельность;

. третий уровень - хранение ИЛП городскими и районными (сельскими) аптечными организациями, медицинскими организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую или медицинскую деятельность, и доставка ИЛП до медицинских организаций или их обособленных подразделений (в том числе участковых больниц, амбулаторий, поликлиник, родильных домов) или иных организаций (в том числе медицинских кабинетов организаций, осуществляющих образовательную деятельность и других организаций), использующих ИЛП, а также розничная реализация ИЛП;

. четвертый уровень - хранение ИЛП в медицинских организациях или их обособленных подразделениях (в том числе участковых больницах, амбулаториях, поликлиниках, родильных домах), иных организациях (медицинских кабинетах организаций, осуществляющих образовательную деятельность и других организаций), где проводится иммунизация или используются ИЛП.

{empty}4254. При транспортировании и хранении ИЛП на всех уровнях "холодовой цепи", а также при применении ИЛП руководитель организации (индивидуальный предприниматель) организует и обеспечивает выполнение установленных Санитарными правилами требований к условиям транспортирования и хранения ИЛП, гарантирующих сохранность качества ИЛП.

{empty}4255. В организациях, осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП на всех уровнях "холодовой цепи", должны работать специалисты, прошедшие инструктаж по вопросам обеспечения сохранности качества препарата и защиты его от воздействия вредных факторов окружающей среды. Инструктаж специалистов проводится ежегодно с отметкой в специальном журнале.

==== Требования к температурному режиму транспортирования и хранения ИЛП

{empty}4256. При транспортировании и хранении ИЛП должны соблюдаться условия, обеспечивающие сохранность качества препарата и защиту его от воздействия вредных факторов окружающей среды от повреждения групповой, первичной и вторичной упаковки ИЛП.

{empty}4257. Не допускается замораживание адсорбированных препаратов, содержащих адъюванты (коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины, дифтерийно-столбнячного анатоксина, вакцин против гепатита В и А, субъединичных гриппозных вакцин, инактивированной вакцины против полиомиелита), а также растворителей для вакцин при их транспортировании и хранении.

{empty}4258. На четвертом уровне "холодовой цепи" все ИЛП, в том числе растворители для вакцин, должны храниться в холодильнике при температуре в пределах от +2°С до +8°С включительно.

{empty}4259. При определении режима транспортирования и хранения ИЛП необходимо руководствоваться инструкцией по его применению.

==== Требования к оборудованию для "холодовой цепи"

{empty}4260. В системе "холодовой цепи" используются следующие виды оборудования:

- оборудование для транспортирования ИЛП;

- оборудование для хранения ИЛП;

- оборудование для контроля температурного режима хранения и транспортирования ИЛП.

{empty}4261. Покрытие внутренних и внешних поверхностей оборудования, используемого в системе "холодовой цепи", должно быть устойчиво к действию моющих и дезинфицирующих средств.

{empty}4262. Для бесперебойной работы холодильного оборудования и электрических приборов для контроля температурного режима необходимо обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования, а также возможность электроснабжения по резервным схемам или автоматическое подключение системы автономного электропитания (электрогенераторов или аккумуляторов).

{empty}4263. Запрещается использовать оборудование "холодовой цепи" для совместного с ИЛП хранения и транспортирования продукции, которая может повлиять на качество ИЛП и (или) повредить их упаковку.

{empty}4264. Необходимо обеспечить соблюдение сроков эксплуатации и периодичности технического обслуживания оборудования, определенных его производителем.

{empty}4265. Оборудование, предназначенное для транспортирования и хранения ИЛП, должно обеспечивать:

- требуемый температурный режим или заданный интервал температур в течение всего времени транспортирования и хранения при любой допустимой степени загрузки с учетом сезонных колебаний температуры в конкретной климатической зоне;

- размещение максимального запаса ИЛП, который может поступить на данный уровень "холодовой цепи" (при одновременной поставке ИЛП для предсезонной иммунизации); загрузка холодильного оборудования должна обеспечивать циркуляцию воздуха и поддержание необходимого температурного режима;

- замораживание и хранение в замороженном состоянии достаточного количества хладоэлементов, используемых в комплекте с термоконтейнерами или в качестве аварийных источников холода в стационарном холодильном оборудовании.

==== Требования к оборудованию для транспортирования ИЛП

{empty}4266. В системе "холодовой цепи" для транспортирования ИЛП используется следующее оборудование:

- термоконтейнеры, в том числе сумки-холодильники;

- хладоэлементы;

- авторефрижераторы.

{empty}4267. Для транспортирования обычным (не рефрижераторным) транспортом ИЛП упаковываются в специальные термоконтейнеры, обеспечивающие соблюдение требуемого интервала температур в течение всего времени транспортирования с учетом сезонных колебаний температуры в конкретной климатической зоне.

{empty}4268. В зависимости от способа сохранения требуемого интервала температур применяются термоконтейнеры:

- активные, рефрижераторного типа с встроенной холодильной установкой;

- пассивные, изотермического типа, в которых в качестве хладагентов используются хладоэлементы.

{empty}4269. В зависимости от используемого термоматериала и технологии производства пассивные термоконтейнеры подразделяются на термоконтейнеры однократного и многократного применения. Не допускается повторное использование изотермической упаковочной тары однократного применения.

{empty}4270. Термоконтейнеры многократного применения должны, сопроводительными документами производителя, содержащими информацию об их технических характеристиках, включая термокарту и инструкцию по применению.

{empty}4271. На первом и втором уровнях "холодовой цепи" в случае запланированного использования пассивных термоконтейнеров для экстренных мероприятий в чрезвычайных ситуациях необходимо обеспечить резервный запас хладоэлементов. На третьем и четвертом уровнях "холодовой цепи" термоконтейнеры многократного применения должны быть укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, один из которых используется для загрузки термоконтейнера, другой - замораживается в морозильнике.

Термоконтейнеры емкостью до 30 дм^3^ включительно (сумки-холодильники) должны обеспечиваться средствами для ручного транспортирования. Термоконтейнеры емкостью более 30 дм^3^ до 50 дм^3^ включительно (средние термоконтейнеры) должны обеспечиваться средствами, облегчающими их ручное транспортирование. Загруженные большие (свыше 50 дм^3^ до 100 дм^3^) и сверхбольшие (свыше 100 дм^3^) термоконтейнеры перемещаются с помощью механических транспортных средств.

{empty}4272. Запрещается использование термоконтейнеров с механическими повреждениями стенок и (или) крышки как внутри, так и снаружи.

{empty}4273. Санитарная обработка термоконтейнеров многократного применения проводится перед загрузкой и после использования с применением моющих средств, а также по мере необходимости с использованием дезинфицирующих средств в соответствии с инструкцией по применению термоконтейнеров.

{empty}4274. Загрузка ИЛП производится в термоконтейнер, предварительно охлажденный до температуры от +2°С до +8°С (если в инструкции к термоконтейнеру не предусмотрен другой режим подготовки).

{empty}4275. Для создания необходимой температуры внутри пассивного термоконтейнера используются хладоэлементы. В хладоэлементах могут использоваться жидкие и гелеобразные наполнители.

{empty}4276. Хладоэлементы, содержащие в качестве наполнителя воду, должны иметь маркировку "вода".

{empty}4277. Хладоэлементы, содержащие другие наполнители, должны иметь маркировку рабочих температур, указанных в инструкции к хладоэлементу. Запрещается использование сухого льда в пассивных термоконтейнерах при транспортировании и хранении ИЛП.

{empty}4278. Хладоэлементы используются в соответствии с инструкцией их производителя и требованиями, изложенными в прилагаемых паспорте и (или) инструкции к термоконтейнеру или хладоэлементу.

{empty}4279. При транспортировании в одном пассивном термоконтейнере ИЛП различных видов, в том числе не допускающих замораживание, и растворителей к вакцинам, для предотвращения замораживания ИЛП используются кондиционированные (частично размороженные) хладоэлементы с наполнителем из воды либо другие с рабочими температурами в интервале от +2°С до +8°С, если иное не предусмотрено инструкцией к термоконтейнеру.

{empty}4280. При транспортировании ИЛП в термоконтейнере используется оборудование для контроля температурного режима, которое позволяет установить, были ли нарушения температурного режима в течение всего цикла транспортирования.

{empty}4281. Оборудование для контроля температурного режима размещается в каждом термоконтейнере в месте, рекомендованном производителем согласно термокарте, между упаковками с ИЛП. Контроль показаний приборов осуществляется после окончания цикла транспортирования во время выгрузки препаратов.

{empty}4282. В пассивных термоконтейнерах применяются термоиндикаторы или терморегистраторы. Активные термоконтейнеры оборудуются встроенными или автономными терморегистраторами.

{empty}4283. Для транспортирования ИЛП в упаковке производителя без дополнительных изотермических средств защиты используется авторефрижератор с изотермическим кузовом, оборудованный холодильно-обогревательной установкой с автоматической системой поддержания заданной температуры внутри кузова, оснащенный средствами измерения и контроля температуры, а также теплоизолирующей завесой в дверном проеме кузова.

{empty}4284. Кузов авторефрижератора для транспортирования ИЛП оборудуют термометром и терморегистратором. Для обеспечения возможности визуального контроля температуры в кузове рефрижератора в процессе транспортирования ИЛП в кабине водителя размещается средство визуального отображения информации о температурном режиме.

{empty}4285. Авторефрижераторы допускается использовать в качестве холодильных или морозильных камер для временного хранения ИЛП в экстренных ситуациях, а также для подготовки термоконтейнеров и хладоэлементов к загрузке.

{empty}4286. В качестве дополнительного средства контроля температуры в авторефрижераторе допускается использование термоиндикаторов, которые закладываются в одну или несколько транспортных упаковок с препаратами.

{empty}4287. Контроль показаний термоиндикаторов и терморегистраторов осуществляется после окончания каждого этапа транспортирования во время выгрузки препаратов.

{empty}4288. Способ размещения коробов в кузове специального авторефрижератора должен обеспечивать свободную циркуляцию воздуха и сохранность ИЛП. В кузовах авторефрижераторов большого объема необходимо размещать ИЛП на паллетах (поддонах).

{empty}4289. Погрузка ИЛП производится в предварительно охлажденный (нагретый) до температуры от +2°С до +8°С кузов рефрижератора. Разгрузка ИЛП должна проводиться в максимально сжатые сроки.

{empty}4290. Транспортное средство должно обеспечиваться дезинфицирующим средством и инструкцией по его применению на случай аварийных ситуаций с возможным нарушением целостности упаковки вакцин (ампул, флаконов).

{empty}4291. Санитарная обработка кузовов авторефрижераторов проводится перед и после каждого рейса с применением моющих средств, а также по мере необходимости с использованием дезинфицирующих средств.

{empty}4292. Водители автотранспорта, используемого для транспортирования ИЛП, и (или) экспедиторы должны пройти обучение мерам и способам сохранения ИЛП при транспортировании и погрузке/выгрузке, а также в случае поломки или аварии в пути, и проведению дезинфекционных мероприятий.

==== Требования к оборудованию для хранения ИЛП

{empty}4293. Для хранения ИЛП используется следующее оборудование:

- холодильные камеры и комнаты;

- морозильные камеры;

- холодильники, в том числе холодильники-прилавки;

- морозильники, в том числе морозильники-прилавки;

- холодильники со встроенной морозильной камерой;

- термоконтейнеры, в том числе сумки-холодильники;

- хладоэлементы.

{empty}4294. Стабильность температурных параметров и регулируемых характеристик оборудования для хранения ИЛП должна подтверждаться термокартой, предоставляемой производителем при поставке каждой новой единицы холодильного оборудования или отчетом о термокартировании, выполненном владельцем в процессе эксплуатации. Данные термокарты должны учитываться при размещении ИЛП внутри холодильного оборудования.

{empty}4295. Данные термокарты должны учитываться при размещении ИЛП внутри холодильного оборудования.

{empty}4296. Холодильное оборудование необходимо размещать в отапливаемом помещении для предотвращения замораживания лекарственных средств при отрицательных температурах воздуха окружающей среды. В помещении также предусматривается подводка воды с установкой раковины. Площадь помещения определяется в соответствии с габаритами используемого оборудования.

{empty}4297. При размещении холодильного оборудования в подвальных и полуподвальных помещениях должны предусматриваться пути надежной эвакуации ИЛП в экстренной ситуации и защита оборудования от возможного затопления водопроводной водой или сточными водами.

{empty}4298. Холодильное оборудование должно размещаться таким образом, чтобы обеспечить свободный доступ к нему и выполнение загрузки и выгрузки ИЛП с использованием, при необходимости, средств механизации.

{empty}4299. На первом, втором и третьем уровнях "холодовой цепи" для распаковывания, хранения, упаковки и подготовки для дальнейшего транспортирования ИЛП используются холодильные камеры (комнаты).

{empty}4300. Холодильные камеры (комнаты) должны оснащаться складским оборудованием, а также приборами измерения и контроля температуры.

{empty}4301. Морозильные камеры используются на первом и втором уровнях "холодовой цепи" для ИЛП, которые согласно инструкции по их применению должны храниться в замороженном состоянии.

{empty}4302. Холодильная (морозильная) камера (комната) не должна иметь оконных проемов, дверной проем оборудуется изотермической дверью (автоматическими воротами) шириной не менее 70 см. Дверь холодильной (морозильной) камеры (комнаты) должна открываться наружу по ходу пути аварийной эвакуации ИЛП и оборудована запирающим устройством, которое должно открываться как снаружи, так и изнутри. Холодильная (морозильная) камера (комната) оборудуется температурной сигнализацией.

{empty}4303. При монтаже новых холодильных (морозильных) камер (комнат) следует устанавливать двойной холодильный агрегат с системой автоматического переключения для переменного использования обоих агрегатов в целях обеспечения гарантии сохранения качества ИЛП в случае поломки одного из устройств. Каждый агрегат должен поддерживать заданную температуру при любых возможных для местного климата окружающих температурных условиях.

{empty}4304. Холодильные (морозильные) камеры (комнаты) оборудуются стеллажами, маркированными для каждого вида ИЛП (при отсутствии электронной системы учета). Нижняя полка для размещения лекарственных средств в холодильной камере (комнате) должна находиться на высоте не менее 200 мм от уровня пола с целью предохранения лекарственных средств от переохлаждения и от повреждения при мытье пола. При паллетном хранении не допускается размещение нескольких наименований ИЛП на одном поддоне (паллете). Внутри холодильной камеры (комнаты) должно быть выделено место для упаковки ИЛП и пространство для охлаждения термоконтейнеров. Размещение охлаждаемых термоконтейнеров на полу запрещено.

{empty}4305. Загрузка холодильных (морозильных) камер (комнат) должна обеспечивать свободный доступ в любую часть камеры (комнаты) и условия для работы персонала внутри камеры (комнаты), а также свободную циркуляцию воздуха по всему объему в целях обеспечения равномерности распределения температуры.

{empty}4306. Холодильные камеры (комнаты) оборудуются терморегистратором, встроенным и автономными термометрами, а также термоиндикаторами.

{empty}4307. Датчики встроенного термометра и встроенного терморегистратора (либо автономные терморегистраторы) размещаются по периметру холодильной камеры (комнаты) на уровне средних полок стеллажей не менее чем в двух контрольных точках, определенных производителем холодильной камеры (комнаты) или в соответствии с термокартой.

{empty}4308. Автономные термометры и термоиндикаторы размещаются не менее чем в трех контрольных точках: на нижней полке, наиболее удаленной от двери, на средней полке в центре камеры (комнаты) и вблизи двери. Автономные термометры и термоиндикаторы размещаются непосредственно на коробках с ИЛП рядом друг с другом. Точки размещения автономных средств контроля определяются в соответствии с термокартой.

{empty}4309. При загрузке холодильных камер (комнат) не разрешается размещение препаратов, замораживание которых недопустимо, термоиндикаторов и автономных термометров на траектории распространения потока холодного воздуха с температурой ниже +2°С.

{empty}4310. Текущая уборка в холодильных камерах (комнатах) осуществляется по мере необходимости; генеральная уборка проводится не реже одного раза в месяц.

{empty}4311. Морозильные камеры оборудуются терморегистратором, термоиндикатором, встроенным и автономными термометрами. Все средства температурного контроля должны иметь возможность фиксировать низкие (до -25°С и ниже) отрицательные температуры.

{empty}4312. Датчики встроенного терморегистратора либо автономные терморегистраторы размещаются по периметру морозильной камеры на уровне средних полок стеллажей не менее чем в двух контрольных точках, определенных производителем морозильной камеры или термокартой.

{empty}4313. Термоиндикаторы и автономные термометры размещаются в контрольных точках, определенных производителем морозильной камеры или термокартой: наиболее "теплой", подверженной вероятному перегреву (возле двери), и наиболее "холодной".

{empty}4314. Текущая уборка в морозильных камерах осуществляется по мере необходимости; генеральная уборка проводится не реже одного раза в месяц. Не допускается наличие инея на стенах морозильной камеры.

{empty}4315. Морозильные камеры оборудуются терморегистратором, термоиндикатором, встроенным и автономными термометрами. Все средства температурного контроля должны иметь возможность фиксировать низкие (до -25°С и ниже) отрицательные температуры.

{empty}4316. Датчики встроенного терморегистратора либо автономные терморегистраторы размещаются по периметру морозильной камеры на уровне средних полок стеллажей не менее чем в двух контрольных точках, определенных производителем морозильной камеры или термокартой.

{empty}4317. Термоиндикаторы и автономные термометры размещаются в контрольных точках определенных производителем морозильной камеры или термокартой: наиболее "теплой", подверженной вероятному перегреву (возле двери), и наиболее "холодной".

==== Требования к оборудованию для контроля температурного режима в системе "холодовой цепи"

{empty}4318. Для контроля температурного режима в системе "холодовой цепи" используются средства измерения температуры и средства выявления (индикации) нарушений температурного режима.

{empty}4319. В качестве средства измерения температуры используются термометры в том числе электронные датчики температуры; термографы; терморегистраторы. Допускается использовать термометры, не являющиеся средствами измерения, но обладающие заявленными точностными характеристиками.

{empty}4320. Для выявления нарушений температурного режима (выход за пределы заданных температурно-временных условий) используются средства контроля - термоиндикаторы для "холодовой цепи".

{empty}4321. Средства измерения температуры (термометры, термографы, терморегистраторы) и средства выявления нарушений температурного режима (термоиндикаторы) должны обеспечивать сквозной непрерывный контроль температурного режима от момента закладки ИЛП в упаковочную тару до их получения пользователями на всех этапах транспортирования и в течение всего периода хранения.

{empty}4322. Оборудование для контроля температурного режима в системе "холодовой цепи", регистрирующее и отображающее конкретные значения температуры в конкретный момент времени (термометры, датчики температуры, термографы, терморегистраторы), должно подвергаться периодической поверке в соответствии с законодательством Российской Федерацииfootnote:[http://ivo.garant.ru/document/redirect/12161093/0[Федеральный закон] от 26.06.2008 N102-ФЗ "Об обеспечении единства измерений" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N26, ст. 3021; 2020, N50, ст. 8074).]. Периодичность поверки и калибровки определяется при регистрации конкретного устройства.

{empty}4323. Поставщик (перевозчик) ИЛП по требованию получателя ИЛП обязан предоставить документальное подтверждение своевременных поверок указанных приборов. При хранении ИЛП документы, подтверждающие своевременное проведение поверок средств измерения, используемых для контроля температурного режима, должны храниться у должностного лица, ответственного за "холодовую цепь".

{empty}4324. Погрешность измерения температуры оборудования для контроля температурного режима на рабочих диапазонах должна быть не более ±0,5°С. Величина погрешности подтверждается в документах производителя по эксплуатации данного оборудования.

{empty}4325. Все документы производителя средств измерения и контроля температуры, содержащие информацию о технических характеристиках, и инструкции по эксплуатации должны быть на русском языке. У терморегистраторов, в том числе подключаемых к персональным компьютерам, графики и распечатки должны содержать информацию о температурном режиме и его нарушениях, а также данные, необходимые для идентификации устройства и периода регистрации.

{empty}4326. В системе "холодовой цепи" для измерения и отображения температуры (в пределах погрешности) используются электронные термометры (далее - термометры). Термометры используются во всех типах холодильного оборудования для хранения ИЛП и авторефрижераторах для транспортирования ИЛП.

{empty}4327. Термометры, встроенные в холодильную технику, имеют несколько температурных датчиков, расположенных в контрольных точках, обозначенных производителем на термокарте данной единицы оборудования. Автономные термометры не требуют использования дополнительного оборудования при эксплуатации. Автономные термометры должны иметь средства визуального отображения информации (дисплеи). Термометры должны фиксировать значения температуры с интервалом времени между соседними измерениями не более 1 минуты (не менее 60 измерений в час). Длительность интервалов между соседними измерениями температуры должна быть указана производителем (поставщиком) в инструкции или руководстве по эксплуатации к термометру.

{empty}4328. Автономные термометры размещаются согласно термокарте в наиболее "холодной" и наиболее "теплой" точках холодильного оборудования.

{empty}4329. Контроль показаний каждого термометра осуществляется два раза в день (в начале и в конце рабочего дня). Показания термометров регистрируются в специальном журнале мониторинга температуры, который заполняется отдельно на каждую единицу холодильного оборудования (приложение 39 к Санитарным правилам). В случае, если контроль температуры в холодильном оборудовании осуществляется с помощью системы мониторинга температурного режима, учет показаний приборов регистрации температурного режима осуществляется в электронном виде с архивацией.

{empty}4330. Терморегистратор (далее - терморегистратор) предназначен для измерения, автоматической записи, хранения и воспроизведения на электронном и (или) бумажном носителе значений температуры (в пределах погрешности) с привязкой к реальной шкале времени.

{empty}4331. В системе "холодовой цепи" следует использовать терморегистраторы, фиксирующие значения температуры с интервалом времени между соседними измерениями не более 1 минуты (не менее 60 измерений в час). Длительность интервалов между соседними измерениями температуры должна быть указана производителем (поставщиком) в инструкции или руководстве по эксплуатации к терморегистратору.

{empty}4332. Терморегистраторы могут быть как встроенными в холодильное оборудование, так и автономными.

{empty}4333. Терморегистраторы должны иметь возможность функциональной связи с компьютером для выведения информации на бумажный и внешний электронный носитель.

{empty}4334. В системе "холодовой цепи" терморегистраторы используются в следующих случаях.

{empty}4335. При транспортировании ИЛП в авторефрижераторах как основное средство контроля температурного режима. В этом случае терморегистраторы могут быть как автономными, так и встраиваемыми. При этом поставщик обязан использовать такие терморегистраторы, которые позволяют оперативно обеспечить получателя ИЛП полным объемом информации о температурных условиях транспортирования от момента начала транспортирования до момента его окончания.

{empty}4336. При транспортировании ИЛП в термоконтейнерах большого объема с первого на второй и со второго на третий уровень "холодовой цепи" как дополнительное (при использовании термоиндикаторов) средство контроля температурного режима.

{empty}4337. В активных термоконтейнерах терморегистратор является неотъемлемым составляющим узлом термоконтейнера. При этом поставщик обязан использовать такие терморегистраторы, которые позволяют оперативно обеспечить получателя ИЛП полным объемом информации о температурных условиях транспортирования от момента начала транспортирования до момента его окончания. Считывание информации с терморегистраторов осуществляется после каждого цикла (этапа) транспортирования.

{empty}4338. При хранении ИЛП в холодильных комнатах и холодильных камерах как основное средство контроля температурного режима. В этом случае терморегистраторы могут быть как автономными, так и неотъемлемым составляющим узлом холодильной комнаты или холодильной камеры. Считывание информации с терморегистраторов осуществляется периодически, но не реже одного раза в неделю, а также по мере необходимости и при возникновении аварийной ситуации.

{empty}4339. Как автономное средство контроля температурного режима для анализа работоспособности холодильного оборудования.

{empty}4340. Конструкция терморегистратора должна исключать возможность фальсификации данных измерений температуры. В процессе его эксплуатации для одного цикла измерений не допускается изменение его показаний и не допускается возможность любой промежуточной потери данных измерений.

{empty}4341. Оперативная информация о температуре и возникающих нарушениях может отображаться на экране дисплея терморегистратора, а информация о динамике температуры сохраняется на электронном или бумажном носителе. Создание электронной копии и распечатку данных на бумажном носителе следует делать не реже одного раза в неделю при хранении ИЛП либо после окончания этапа транспортирования или при возникновении аварийной ситуации. Данная информация хранится на каждом уровне в течение пяти лет.

{empty}4342. Используемые в настоящее время механические термографы в связи с высокой погрешностью измерений при плановой замене оборудования следует заменять на электронные терморегистраторы.

{empty}4343. Для однозначного установления и отображения факта нарушения конкретного температурного интервала в течение определенного времени или факта отсутствия такого нарушения в системе "холодовой цепи" применяются автономные электронные термоиндикаторы, предназначенные для контроля "холодовой цепи" (далее - термоиндикатор).

{empty}4344. Допускается применение флаконных химических термоиндикаторов (далее - ФТИ) в случаях, если они наносятся на этикетку ИЛП производителем при выпуске препарата. Нанесение ФТИ на последующих этапах хранения и транспортирования ИЛП не допускается.

{empty}4345. В системе "холодовой цепи" следует использовать термоиндикаторы, фиксирующие значения температуры с частотой опроса не более 1 минуты (не менее 60 измерений в час). Частота опроса температуры указывается производителем (поставщиком) в инструкции или руководстве по эксплуатации к термоиндикатору.

{empty}4346. Для контроля перегрева и замораживания ИЛП и для осуществления анализа характера и причин нарушений в системе "холодовой цепи" следует использовать термоиндикаторы с разными диапазонами температурно-временных пороговых значений, соответствующих температурной чувствительности различных ИЛП, определенной их производителями.

{empty}4347. Каждый термоиндикатор должен иметь собственный идентификационный номер в целях предотвращения возможности фальсификации его показаний. Термоиндикатор должен иметь возможность визуальной индикации/сигнализации о нарушении температурного режима.

{empty}4348. Конструкция термоиндикатора должна исключать возможность фальсификации его показаний. В процессе эксплуатации термоиндикатора не допускается изменение и сброс информации с ее потерей. Допускается возможность временного прерывания работы термоиндикатора при условии автоматического сохранения в электронной памяти всех предыдущих нарушений в течение всего срока службы термоиндикатора.

{empty}4349. Контроль показаний термоиндикатора должен быть визуальным, простым, однозначным и не требующим дополнительных манипуляций с прибором.

{empty}4350. В системе "холодовой цепи" термоиндикаторы используются в следующих случаях.

{empty}4351. При транспортировании ИЛП в термоконтейнерах любого объема любым видом транспорта (в том числе и вручную) на всех четырех уровнях "холодовой цепи" как основное средство контроля температурного режима при условии, что время транспортирования препаратов превышает один час (при транспортировании ИЛП в термоконтейнерах большого объема с первого на второй и со второго на третий уровень "холодовой цепи" допускается использование терморегистраторов в качестве средства контроля температурного режима).

{empty}4352. При транспортировании ИЛП в авторефрижераторах как дополнительного средства контроля температурного режима при наличии основного средства контроля - терморегистратора.

{empty}4353. При хранении ИЛП в холодильных комнатах и холодильных камерах как дополнительное средство контроля температурного режима.

{empty}4354. При хранении ИЛП в холодильниках и морозильниках как основное средство контроля температурного режима.

{empty}4355. При транспортировании ИЛП контроль показаний каждого термоиндикатора производится при загрузке (отправлении) и выгрузке (получении) препаратов. Показания каждого термоиндикатора с указанием его персонифицированного номера регистрируются в журнале учета движения ИЛП (приложение 40 к Санитарным правилам) или в электронном виде.

{empty}4356. Контроль показаний каждого термоиндикатора в оборудовании для хранения ИЛП осуществляется два раза в день. Показания каждого термоиндикатора или терморегистратора с указанием его персонифицированного номера регистрируются в журнале мониторинга температуры, который заполняется отдельно на каждую единицу холодильного оборудования (приложение 39 к Санитарным правилам) или в электронном виде.

{empty}4357. При одновременном использовании в одном объеме холодильного оборудования для хранения или транспортирования ИЛП различных типов оборудования контроля температурного режима для получения однозначного результата контроля необходимо использовать согласованное между собой и совместимое по точности контроля оборудование.

==== Общие требования к организации транспортирования и хранения ИЛП на всех уровнях "холодовой цепи"

{empty}4358. На всех уровнях "холодовой цепи" в журнале (приложение 40 к Санитарным правилам) проводится регистрация поступления и отправления ИЛП в организации с указанием наименования производителя препарата, адреса производства, количества препарата (для вакцин и растворителей к ним - в дозах), серии, даты истечения срока годности, даты поступления (отправления), организации-поставщика, показаний термоиндикаторов и их идентификационных номеров, фамилии, имени, отчества (при наличии) ответственного работника, осуществляющего регистрацию.

{empty}4359. Если в оборудовании для транспортирования ИЛП имеется терморегистратор, его показания за все время транспортирования распечатываются на бумажном носителе или в электронном виде и прилагаются к приемочным документам на ИЛП. При наличии термоиндикатора на флаконе (ампуле) с ИЛП, контроль температурного режима хранения ИЛП осуществляется по показаниям имеющегося термоиндикатора на флаконе (ФТИ).

{empty}4360. О типе термоиндикатора или автономного терморегистратора, используемых при транспортировании ИЛП, поставщик должен перед отправкой ИЛП письменно (в том числе по факсу или электронной почте) информировать грузополучателя и получить от него подтверждение (устное или письменное) возможности снятия показаний данного оборудования контроля температуры при приемке ИЛП.

{empty}4361. Сотрудник, осуществляющий регистрацию поступления и отправления ИЛП, должен пройти инструктаж (на рабочем месте) по вопросам соблюдения условий хранения и транспортирования ИЛП, работе с холодильным оборудованием и работе с приборами, регистрирующими изменения температурного режима (термометры, термоиндикаторы, терморегистраторы), о чем должна быть сделана соответствующая запись в журнале инструктажа.

{empty}4362. На первом, втором и третьем уровнях "холодовой цепи" ежедневно два раза в день, а на четвертом уровне - в рабочие дни в журнале (приложение 39 к Санитарным правилам) или в электронном виде отмечаются показания термометров в холодильных (морозильных) камерах (комнатах), холодильниках (морозильниках), в которых хранятся ИЛП. В том же журнале регистрируются факты планового или аварийного отключения холодильного оборудования от энергоснабжения, поломок и факты нарушения температурного режима с указанием даты и времени отключения.

{empty}4363. На первом, втором и третьем уровнях "холодовой цепи" ежедневно два раза в день, а на четвертом уровне - в рабочие дни в журнале (приложение 39 к Санитарным правилам) или в электронном виде отмечаются показания термоиндикаторов, размещенных в холодильных (морозильных) камерах (комнатах) и холодильниках (морозильниках), в которых хранятся ИЛП, с указанием их персонифицированного номера.

{empty}4364. В организациях каждого из уровней "холодовой цепи" определяются порядок обеспечения температурного режима хранения и транспортирования ИЛП и обязанности должностных лиц, ответственных за обеспечение "холодовой цепи" на данном уровне, утвержденные распорядительным документом организации (приказом).

{empty}4365. Транспортирование ИЛП всеми видами транспорта, кроме авторефрижераторного, осуществляется в термоконтейнерах. Каждый термоконтейнер обеспечивается термоиндикатором, если время транспортирования превышает один час.

{empty}4366. При документальном подтверждении нарушения температурного режима при транспортировании на всех уровнях "холодовой цепи" ответственный работник, осуществляющий прием ИЛП и регистрацию соблюдения температурного режима, обязан доложить об этом руководителю и составить соответствующий акт. Решение об отказе в получении ИЛП принимается руководителем организации. Порядок действий получателя при отказе от приемки ИЛП определяется условиями договора между получателем и поставщиком ИЛП.

{empty}4367. Отпуск ИЛП при розничной реализации разрешается осуществлять при условии доставки до места непосредственного их использования в термоконтейнере или термосе с соблюдением требований "холодовой цепи". Каждая реализуемая населению доза ИЛП снабжается инструкцией по применению препарата на русском языке, в котором указаны условия его хранения и транспортирования.

{empty}4368. Работник аптеки, осуществляющий розничную продажу ИЛП, проводит инструктаж покупателя о необходимости соблюдения "холодовой цепи" при транспортировании ИЛП, о чем делается отметка на рецепте, заверенная подписью покупателя и продавца, проставляется дата и время отпуска ИЛП.

==== Общие требования к организации экстренных мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях

{empty}4369. В каждой организации, осуществляющей деятельность по транспортированию, хранению и использованию ИЛП, должен быть разработан и утвержден руководителем организации план мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях, который должен предусматривать комплекс мероприятий при возникновении пожара и стихийных бедствий, при полном или локальном отключении энергоснабжения, неисправности холодильного оборудования, включающий:

- схему размещения холодильных (морозильных) камер и холодильного оборудования на территории предприятия (учреждения), задействованных для размещения иммунобиологических лекарственных препаратов в повседневном режиме;

- схему размещения резервных холодильных (морозильных) камер, холодильного оборудования и термоконтейнеров, используемых только в чрезвычайных ситуациях с расчетом их оптимальной потребности;

- схему переключения холодильного оборудования на резервные и автономные источники питания;

- расчет потребности холодильного (морозильного) оборудования и термоконтейнеров для обеспечения сохранности иммунобиологических лекарственных препаратов;

- состав аварийно-восстановительных групп (ответственные лица);

- должностные обязанности лиц по восстановлению работоспособности холодильного оборудования и энергоснабжения;

- должностные обязанности лиц по обеспечению сохранности иммунобиологических лекарственных препаратов в чрезвычайных ситуациях;

- порядок обеспечения сохранности иммунобиологических лекарственных препаратов во время их транспортирования по прямым и кольцевым маршрутам.

{empty}4370. С учетом специфики производства (организации) и территориального размещения предприятий (организаций) по производству (хранению) иммунобиологических лекарственных препаратов, содержание плана может быть расширено.

{empty}4371. В плане экстренных мероприятий учитываются все возможные в данной организации, районе, населенном пункте чрезвычайные ситуации.

{empty}4372. В плане экстренных мероприятий должны быть четко определены:

- порядок и средства оповещения ответственных лиц на случай чрезвычайной ситуации;

- порядок действий по обеспечению условий хранения и транспортирования ИЛП и должностные лица, ответственные за эти действия;

- места размещения и порядок использования резервного оборудования для "холодовой цепи", в том числе оборудования для контроля температурного режима и автономных источников освещения;

- порядок включения и использования системы автономного электропитания;

- транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов ответственных лиц.

{empty}4373. Для выполнения плана экстренных мероприятий в чрезвычайных ситуациях на втором, третьем и четвертом уровнях "холодовой цепи" должен быть запас термоконтейнеров, термоиндикаторов (терморегистраторов) и замороженных хладоэлементов.

{empty}4374. Для временного размещения ИЛП в чрезвычайных ситуациях может использоваться холодильное оборудование других организаций по согласованию с руководством этих организаций.

{empty}4375. При подозрении на замораживание вакцины, содержащей в качестве адъюванта соединение алюминия, необходимо провести тест встряхивания ("шейк-тест"), для проведения которого необходимо:

- выбрать контрольный образец, представляющий собой флакон с вакциной того же типа и того же номера серии того же производителя и из той же партии, что и вакцина, которую планируется протестировать, и нанести на него отметку "заморожен" (далее - контрольный флакон);

- оставить контрольный флакон на ночь при температуре минус 20°С или до образования льда, после чего необходимо дать содержимому флакона оттаять, исключив его принудительное разогревание;

- выбрать флакон из партии вакцины, в отношении которой имеются подозрения на замораживание (далее - тестируемый флакон);

- взять контрольный и тестируемый флаконы в одну руку и с силой встряхивать в течение 10-15 секунд;

- разместить контрольный и тестируемый флаконы для наблюдения за образованием осадка на столе или другой плоской поверхности, обеспечив одинаковое прохождение света через оба флакона (для проверки уровня осадка допускается переворачивание флакона вверх дном и осуществление наблюдения на уровне шейки флакона).

{empty}4376. Вакцина из тестируемой партии не повреждена и пригодна к использованию, если осадок рыхлый, слой надосадочной жидкости тонкий, осадок в тестируемом флаконе образуется медленнее, чем в контрольном флаконе.

{empty}4377. Вакцина из тестируемой партии повреждена и не пригодна к использованию, подлежит списанию и уничтожению, если осадок образуется одинаковым образом и с одинаковой скоростью в тестируемом и контрольном флаконах или осадок в тестируемом флаконе образуется быстрее, чем в контрольном флаконе.

{empty}4378. Необходимо периодически (не реже одного раза в год) проводить учения по выполнению плана экстренных мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях с задействованием всех специалистов и с анализом работоспособности всего оборудования. По результатам учений следует вносить в план соответствующие коррективы.

== Приложение 1 к СП 3.3686-21

[width="100%",cols="50%,50%",options="!header",frame=none,grid=none]
|===
2+^.^h|ПБА по группам патогенности
2+^.^h|Бактерии
2+^.^h|I группа
|1. Yersinia pestis |- чумы
2+^.^h|II группа
|1. Bacillus anthracis |- сибирской язвы
|2. Brucella melitensis |- бруцеллеза
|Brucella abortus |
|Brucella suis |
|Brucella ovis |
|Brucella canis |
|Brucella neotomae |
|Brucella ceti |
|Brucella pinnipedialis |
|Brucella microti |
|Brucella inopinata |
|Brucella papionis |
|Brucella vulpis |
|3. Francisella tularensis |- туляремии
|4. Coxiella burnetii |- коксиеллеза (лихорадки Ку)
|5. Burkholderia mallei |- сапа
|6. Burkholderia pseudomallei |- мелиоидоза
|7. Vibrio cholerae O1 токсигенный (О 139) |- холеры
|8. Escherichia coli О157:H7, O104:H4 и другие серотипы - продуценты веротоксина |- геморрагического колибактериоза, гемолитико-уремического синдрома
2+^.^h|III группа
|1. Bordetella pertussis |- коклюша
|2. Borrelia recurrentis |- возвратного тифа
|3. Campylobacter fetus |- абсцессов, септицемии
|4. Campylobacter jejuni |- энтерита, холецистита, септицемий
|5. Clostridium botulinum |- ботулизма
|6. Clostridium tetani |- столбняка
|7. Corynebacterium diphtheria |- дифтерии
|9. Erysipelothrix rhusiopathiae |- эризипелоида
|10. Helicobacter pylori |- гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
|11. Legionella pneumophila |- легионеллеза
|12. Leptospira interrogans |- лептоспироза
|13. Listeria monocytogenes |- листериоза
|14. Mycobacterium leprae |- проказы
|15. Mycobacterium tuberculosis |
|Mycobacterium bovis |- туберкулёза
|Mycobacterium avium |
|16. Neisseria gonorrhoeae |- гонореи
|17. Neisseria meningitides |- менингита
|18. Nocardia asteroides |- пневмонии, абсцессов мозга,
|Nocardia brasiliensis |- менингоэнцефалитов, менингитов, сепсисов, остеомиелитов
|19. Pasteurella multocida |- пневмонии, менингитов и других
|20. Proactinomyces israelii |- актиномикоза
|21. Salmonella paratyphi A |- паратифа А
|22. Salmonella paratyphi В |- паратифа В
|23. Salmonella typhi |- брюшного тифа
|24. Shigella spp |- дизентерии
|25. Treponema pallidum |- сифилиса
|26. Yersinia pseudotuberculosis |- псевдотуберкулёза
|27. Vibrio cholerae О1 не токсигенный |- диареи
|28. Vibrio cholerae поп O1 (О139) не токсигенный |- диареи, раневых инфекций, септицемии и других
2+^.^h|IV группа
|1. Aerobacter aerogenes |- энтерита
|2. Bacillus cereus |- пищевой токсикоинфекции
|3. Bacteroides spp. |- сепсиса, гнойных инфекций головы и шеи, гнойных инфекций ЦНС, стоматоинфекций, гнойных плевритов, гнойных инфекций мягких тканей, параректальных абсцессов, декубитальных язв, язв стопы, остеомиелитов, внутриабдоминальных инфекций
|4. Borrelia spp |- клещевого спирохетоза
|5. Bordetella bronchiseptica |- бронхосептикоза
|Bordetella parapertussis |- паракоклюша
|6. Branchamella catarralis |- воспалительных заболеваний нижних и верхних дыхательных путей, хронических бронхитов, уретритов, эндокардитов, менингитов
|7. Burkholderia cepacia |- местных воспалительных процессов и сепсиса
|8. Burkholderia thailandensis |- местных воспалительных процессов
|9. Campylobacter spp. |- гастроэнтерита, гингивита, периодонтита
|10. Citrobacter spp. |- местных воспалительных процессов, пищевой токсикоинфекции
|11. Clostridium perfringens |
|Clostridium novyi |
|Clostridium septicum |- газовой гангрены
|Clostridium histolyticum |
|Clostridium bifermentans |
|12. Eikinella corrodens |- перитонзиллярных абсцессов, абсцессов мозга
|13. Escherichia coli |- энтерита
|14. Eubacterium endocarditidis |- септического эндокардита
|15. Eubacterium lentum |- вторичных септицемии,
|Eubacterium ventricosum |- абсцессов
|16. Enterococcus faecalis |- эндокардитов хронических
|Enterococcus faecium |- обструктивных бронхитов, раневых инфекций, септицемий
|17. Flavobacterium meningosepticum |- менингита, септицемий
|18. Haemophilus influenza |- менингита, пневмонии, ларингита
|19. Hafnia alvei |- холецистита, цистита
|20. Klebsiella ozaenae |- озены
|21. Klebsiella pneumonia |- пневмонии
|22. Klebsiella rhinoscleromatis |- риносклеромы
|23. Mycobacterium spp. |
|Photochromogens |
|Scotochromogens |- микобактериозов
|Nonphotochromogens |
|Rapid growers |
|24. Micoplasma genitalium

Micoplasma hominis

Micoplasma urealyticum |- воспалительных процессов урогенитального тракта, осложнения беременности
|Micoplasma pneumoniae |- воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, пневмонии
|25. Propionibacterium avidum |- сепсиса, абсцессов
|26. Proteus spp. |- пищевой токсикоинфекции, сепсиса, местных воспалительных процессов
|27. Pseudomonas aeruginosa |- местных воспалительных процессов, сепсиса
|28. Salmonella spp. |- сальмонеллёзов
|29. Serratia marcescens |- местных воспалительных процессов, сепсиса
|30. Staphylococcus spp. |- пищевой токсикоинфекции, септицемии, пневмонии
|31. Streptococcus spp. |- сепсиса, тонзиллита, пневмонии, менингита, гломерулонефрита, эндокардита, ревматизма, гнойных инфекций челюстно-некротизирующих фасцитов, миозитов, синдрома токсического шока, скарлатины, зубного кариеса, импетиго, рожистых воспалений
|32. Vibrio spp.

Vibrio parahaemolyticus |- диарей, пищевых токсикоинфекций, раневых инфекций, септицемий и другие
|Vibrio mimicus |
|Vibrio fluvialis |
|Vibrio vulnificus |
|Vibrio alginolyticus |
|33. Yersinia enterocolitica |- энтерита, экстраинтестинального иерсиниоза
|34. Actinomyces albus |- актиномикоза
2+^.^h|Риккетсии
2+^.^h|II группа
|1. Rickettsia prowazekii |- эпидемического сыпного тифа, болезни Брилла (Брилла-Цинссера)
|2. Rickettsia typhi |- крысиного сыпного тифа
|3. Rickettsia rickettsii |- пятнистой лихорадки Скалистых гор
|4. Orientia tsutsugmushi |- лихорадки цуцугамуши
2+^.^h|III группа
|1. Rickettsia sibirica |- сибирского клещевого тифа или клещевого сыпного тифа Северной Азии
|2. Rickettsia conorii subsp. conorii |- средиземноморской пятнистой лихорадки или марсельской пятнистой лихорадки
|3. Rickettsia conorii subsp. indica |- индийского клещевого тифа
|4. Rickettsia conorii subsp. caspia |- астраханской пятнистой лихорадки
|5. Rickettsia conorii subsp. israelensis |- израильской пятнистой лихорадки
|6. Rickettsia akari |- везикулезного или осповидного риккетсиоза
|7. Rickettsia australis |- квинслендского клещевого тифа
|8. Rickettsia japonica |- японской пятнистой лихорадки
|9. Rickettsia africae |- африканской клещевой лихорадки
|10. Rickettsia honei |- пятнистой лихорадки острова Флиндерс
|11. Rickettsia aeschlimannii |- риккетсиоза, вызываемого Rickettsia aeschlimannii
|12. Rickettsia felis |- риккетсиоза, вызываемого Rickettsia felis
|13. Rickettsia heilongjiangensis |- риккетсиоза, вызываемого Rickettsia heilongjiangensis
|14. Rickettsia helvetica |- риккетсиоза, вызываемого Rickettsia helvetica
|15. Rickettsia massiliae |риккетсиоза, вызываемого Rickettsia massiliae
|16. Rickettsia parkeri |- риккетсиоза, вызываемого Rickettsia parkeri
|17. Rickettsia raoultii |- риккетсиоза, вызываемого Rickettsia raoultii
|18. Rickettsia slovaca |- риккетсиоза, вызываемого Rickettsia slovaca
|19. Rickettsia tamurae |- риккетсиоза, вызываемого Rickettsia tamurae
2+^.^h|Анаплазмы (семейство Anaplasmataceae, порядок Rickettsiales)
2+^.^h|III группа
|1. Anaplasma phagocytophilum |- гранулоцитарного анаплазмоза человека
|2. Ehrlichia muris |- моноцитарного эрлихиоза человека
|3. Neorickettsia sennetsu |- лихорадки сеннетсу
2+^.^h|Вирусы

(В связи с отсутствием биноминальной номенклатуры для вирусов обозначения даются в русской транскрипции)
2+^.^h|I группа
|1. Filoviridae:

Марбургвирус, и Бундибугио эболавирус, Заир Эболавирус, Судан Эболавирус, Тай Форест эболавирус |- геморрагических лихорадок
|2. Arenaviridae:

вирусы Ласса, Хунин, Мачупо, Себиа, Гуанарито |- геморрагических лихорадок
|3. Poxviridae:

Род Ortopoxvirine |
|вирус натуральной оспы (Variola) |- натуральной оспы человека
|вирус оспы обезьян (Monkeypox) |- оспы обезьян
|4. Herpesviridae:

обезьяний вирус В |- хронического энцефалита и энцефалопатии
2+^.^h|II группа
|1. Togaviridae: |
|вирусы лошадиных энцефалитов (Венесуэльский ВНЭЛ, Восточный ВЭЛ, Западный ЗЭЛ) |- комариных энцефалитов, энцефаломиелитов, энцефаломенингитов
|вирусы лихорадок Семлики, Бибару, Эвергладес, Чикунгунья, О'Ньонг-Ньонг, Карельской, Синдбис, реки Росс, Майяро, Мукамбо, Сагиума |- лихорадочных заболеваний
|2. Flaviviridae: |
|вирусы комплекса клещевого энцефалита (КЭ), Алма-Арасан, Апои, Лангат, Негиши, Повассан, Шотландского энцефаломиелита овец |- энцефалитов, энцефаломиелитов
|Болезни леса Киассанур, Омской геморрагической лихорадки (ОГЛ) |- геморрагических лихорадок
|вирусы комплекса японского энцефалита (ЯЭ), Западного Нила, Ильеус, Росио, Сент-Луис (энцефалиты), Усуту, (энцефалит), долины Муррея, Карши, Кунжин, Сепик, Вессельсборн |- энцефалитов, менингоэнцефалитов
|Зика, Риобраво, Денге, Сокулук |- лихорадочных заболеваний
|Желтой лихорадки |- геморрагической лихорадки
|Вирус гепатита С |- парентерального гепатита, гепатоцеллюлярной карциномы печени
|3. Bunyaviridae, |
|Род Bunyavirus: |
|Комплекс Калифорнийского энцефалита, Ла Кросс, Джеймстаун каньон, зайцев-беляков, Инко, Тягиня |- энцефалитов, энцефаломиелитов, менингоэнцефалитов и лихорадочных заболеваний с артритами
|комплекс С-вирусы Апеу, Мадрид, Орибока, Осса, Рестан и другие Род Phlebovirus: |- лихорадочных заболеваний с миозитами и артритами
|Род Phlebovirus: |
|вирусы москитных лихорадок Сицилии, Неаполя, Рифт-валли, Тоскана и другие |- энцефалитов и лихорадочных заболеваний с артритами и миозитами
|Род Nairovirus: |
|вирус Крымской геморрагической лихорадки-Конго; |- геморрагической лихорадки
|болезни овец Найроби, Ганджам; |- лихорадки с менингеальным синдромом
|Дугбе |- энцефалита
|Род Hantavirus: |
|вирусы Хантаан, Сеул, Пуумала, Чили, Аидо и другие |- геморрагических лихорадок с почечным синдромом (ГЛПС) и с легочным синдромом
|Син-Номбре |хантавирусного кардиопульмонального синдрома
|4. Reoviridae, |
|Род Orbivirus: |
|вирусы Кемерово, колорадской клещевой лихорадки, Синего языка овец, Чангвинола, Орунго и другие |- лихорадок с менингеальным синдромом и артритами
|5. Rhabdoviridae, |
|Род Lyssavirus: |
|лиссавирус бешенства |- бешенства, гидрофобии, лиссавирусного энцефалита
|Европейский лиссавирус летучих мышей 1 типа |- лиссавирусного энцефалита
|лиссавирус Иркут |- лиссавирусного энцефалита
|Западно-кавказский лиссавирус летучих мышей |- лиссавирусного энцефалита
|Европейский лиссавирус летучих мышей 2 типа |- лиссавирусного энцефалита
|Мокола лиссавирус |- лиссавирусного энцефалита
|Араван лиссавирус |- лиссавирусного энцефалита
|Худжанд лиссавирус и другие |- лиссавирусного энцефалита
|6. Picornaviridae, |
|Род Aphtovirus: |
|вирус ящура |- ящура
|7. Arenaviridae: |
|вирусы лимфоцитарного хориоменингита, Такарибе, Пичинде |- астенических менингитов и менингоэнцефалитов
|8. Hepadnaviridae: |
|вирусы гепатита В |- парентеральных гепатитов
|9. Retroviridae: |
|вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ-1, ВИЧ-2) |- СПИДа
|вирус Т-клеточного лейкоза человека (HTLV) |- Т-клеточного лейкоза человека
|10. Nodaviridae: |
|вирусы гепатитов D (дельта) и Е |- инфекционных гепатитов
|11. Coronaviridae: |
|вирус SARS |- ТОРС
|коронавирус MERS |- ближневосточного респираторного синдрома
|вирус SARS-CoV-2 |COVID-19
|12. Orthomyxoviridae: |
|высоковирулентные штаммы вируса гриппа А |- грипп
|13. Unconventional agents: |
|Возбудители медленных нейроинфекций = подострых губчатых энцефалопатий (Prion Diseases) Куру |- подострой энцефалопатии
|Агент CJD-возбудитель болезни-Крейцфельда-Якоба |- болезни Крейцфельда-Якоба, синдрома Герстманна-Страусслера
|Возбудитель трансмиссивной губчатой энцефалопатии человека |- амиотрофического лейкоспонгиоза (Белоруссия)
|Возбудитель оливопонтоцеребеллярной атрофии человека |- оливопонтоцеребеллярной атрофии I типа (Якутия, Восточная Сибирь)
|Возбудитель фатальной семейной бессонницы (FFI) |- фатальной семейной бессонницы, накопления амилоидных бляшек в таламусе
|Скрепи |- подострой энцефалопатии овец и коз
|Возбудитель энцефалопатии норок |- трансмиссивной энцефалопатии норок
|Хроническая изнуряющая болезнь копытных |- болезни хронической усталости оленей и лосей в неволе
|Возбудитель губчатой энцефалопатии крупного рогатого скота |- "коровьего бешенства"
|14. Paramyxoviridae: |
|Хендра хенипавирус, Нипах хенипавирус |- энцефалиты
2+^.^h|III группа
|1. Orthomyxoviridae: |
|вирусы гриппа А, В и С |- гриппа
|2. Picornaviridae, |
|Род Enterovirus: |
|вирусы полиомиелита - дикие штаммы |- полиомиелита
|вирусы гепатитов А и Е |- энтеральных гепатитов
|вирус острого геморрагического конъюнктивита (АНС) |- геморрагического конъюнктивита
|3. Herpesviridae: |
|вирусы простого герпеса I и II типов |- герпеса простого
|герпесвирус зостер-ветрянки |- ветряной оспы, опоясывающего герпетического лишая
|вирус герпеса 6 типа (HBLv- HHv6) |- поражение В-лимфоцитов человека родовой экзантемы, лимфопролиферативных заболеваний
|вирус цитомегалии |- цитомегалии
|вирус Эпштейн-Барра |- инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингиальной карциномы
2+^.^h|IV группа
|1. Adenoviridae: |
|аденовирусы всех типов |- ОРИ, пневмоний, конъюнктивитов
|2. Reoviridae, |
|Род Reovirus: |
|реовирусы человека |- ринитов, гастроэнтеритов
|Род Rotavirus: |
|ротавирусы человека, вирус диареи телят Небраски (NCDV) |- гастроэнтеритов и энтеритов
|3. Coronaviridae: |
|коронавирусы человека |- ОРИ (профузного насморка без температуры), энтериты
|4. Caliciviridae: |
|вирус Норфолк |- острых гастроэнтеритов
|5. Picornaviridae |
|Род Enterovirus |
|вирусы Коксаки группы А и В |- серозных менингитов, энцефаломиокардитов, ОРИ, болезни Борнхольма, герпангин, полиневритов
|вирусы ECHO |- серозных менингитов, диареи, ОРИ, полиневритов, увеитов
|энтеровирусы - типы 68-71 |- серозных менингитов, конъюнктивитов, ОРИ
|Род Rinovirus: |
|риновирусы человека 130 типов |- ОРИ, полиневритов, герпангин, конъюнктивитов
|Род Cardiovirus: |
|вирус энцефаломиокардита и вирус Менго |- ОРИ, полиневритов, энцефаломиокардитов, миокардитов, перикардитов
|6. Paramyxoviridae: |
|вирусы парагриппа человека 1-4 типа |- ОРИ, бронхопневмоний
|респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус) |- пневмоний, бронхитов, бронхиолитов
|вирус эпидемического паротита |- эпидемического паротита
|вирус кори |- кори
|вирус Ньюкаслской болезни |- конъюнктивитов
|7. Togaviridae, |
|Род Rubivirus: |
|вирус краснухи |- краснухи
|8. Rhabdoviride |
|Род Vesiculovirus: |
|вирус везикулярного стоматита |- везикулярного стоматита
|9. Poxviridae: вирус оспы коров |- оспы коров
|вирус эктромелии |- эктромелии мышей
|вирус узелков доильщиц |- хронической болезни рук доильщиц
|орфвирус |- контагиозного пустулярного дерматита
|вирус контагиозного моллюска |- контагиозного моллюска кожи и слизистых
|вирусы Тана и Яба |- болезни Яба
2+^.^h|Хламидии
2+^.^h|II группа
|1. Chlamydophila psittaci |- орнитоза-пситтакоза
2+^.^h|III группа
|1. Chlamydia trachomatis |- трахомы, урогенитального хламидиоза
|2. Chlamydophila pneumoniae |- пневмонии, артритов
2+^.^h|Грибы
2+^.^h|II группа
|1. Blastomyces dermatitidis |- бластомикоза
|2. Coccidioides immitis, Coccidioides posadasii |- кокцидиоидомикоза
|3. Histoplasma capsulatum var.capsulatum и duboisii |- гистоплазмоза
|4. Paracoccidioides brasiliensis |- паракокцидиоидомикоза
2+^.^h|III группа
|1. Aspergillus flavus |- аспергиллеза
|Aspergillus fumigatus |
|Aspergillus terreus |
|2. Candida albicans |- кандидоза
|Candida glabrata |
|Candida crusei |
|Candida tropicalis |
|3. Cryptococcus neoformans |- криптококкоза
|4. Cladophialophora bantiana |- феогифомикоза
|5. Ramichloridium mackenzei |- феогифомикоза
|6. Penicillum marneffei |- пенициллиоза
2+^.^h|IV группа
|1. Absidia spp. |- зигомикоза
|2. Acremonium spp. |- гиалогифомикоза
|3. Alternaria spp. |- феогифомикоза
|4. Aphanoascus fulvescens (анаморфа - Chrysosporium) |- гиалогифомикоза
|5. Apophysomyces elegans |- зигомикоза
|6. Aspergillus spp. footnoteref:[n1,кроме видов, вошедших в III группу] |- аспергиллеза
|7. Aureobasidium pullulans |- феогифомикоза
|8. Basidiobolus spp. |- зигомикоза
|9. Beavueria bassiana |- феогифомикоза
|10. Botryomyces caespitosus |- ботриомикоза
|11. Candida spp. footnoteref:[n1] |- кандидоза
|12. Chaetomium spp. |- феогифомикоза
|13. Cladophialophora spp. footnoteref:[n1] |- феогифомикоза
|14. Cokeromyces recurvatus |- зигомикоза
|15. Conidiobolus spp. |- зигомикоза
|16. Cryptococcus spp. footnoteref:[n1] |- криптококкоза
|17. Cunnunghmella bertholletiae |- зигомикоза
|18. Curvularia spp. |- феогифомикоза
|19. Emmonsia spp. |- адиаспиромикоза
|20. Epidermophyton floccosum |- дерматофитии
|21. Exophiala spp. |- феогифомикоза
|22. Fonsecaea spp. |- феогифомикоза, хромомикоза
|23. Fusarium spp. |- гиалогифомикоза
|24. Geotrichum spp. |- гиалогифомикоза
|25. Graphium eumorphum |- феогифомикоза
|26. Gymnoascus dankalensis |- онихомикоза
|27. Histoplasma falciminosum |- эпизоотического лимфангоита
|28. Hoptaea werneckii |- черной пьедры
|29. Lacazia loboi |- болезни Лобо
|30. Leptosphaeria spp. |- эумицетомы
|31. Madurella spp. |- эумицетомы
|32. Malassezia spp. |- малассезиоза
|33. Microascus spp. |- гиалогифомикоза
|34. Microsporum spp. |- дерматофитии
|35. Mortierella wolfii |- зигомикоза
|36. Mucor spp. |- зигомикоза
|37. Nattrassia mangiferae (Scytalidium spp.) |- онихомикоза
|38. Neotestudina rosatii |- эумицетомы
|39. Ochroconis spp. |- феогифомикоза
|40. Onychocola spp. |- онихомикоза
|41. Paecilomyces spp. |- гиалогифомикоза
|42. Penicillium spp. |- гиалогифомикоза
|43. Phaeoacremonium spp. |- феогифомикоза
|44. Phialemonium spp. |- феогифомикоза
|45. Phialophora spp. |- феогифомикоза
|46. Phoma spp. |- феогифомикоза
|47. Piedraia hortae |- черной пьедры
|48. Pneumocystis carinii |- пневмоцистоза
|49. Pseudoallecheria boydii (Scedosporium apiospermum) |- хромомикоза, эумицетомы
|50. Pseudochaetosphaeronema larense |- эумицетомы
|51. Pyrenochaeta spp. |- онихомикоза
|52. Pythium insidiosum |- питиоза
|53. Ramichloridium spp. footnoteref:[n1] |- феогифомикоза
|54. Rhinocladiella aquaspersa |- хромомикоза
|55. Rhinosporidium seeberi |- риноспоридиоза
|56. Rhizomucor spp. |- зигомикоза
|57. Rhizopus spp. |- зигомикоза
|58. Saksenaea vasiformis |- зигомикоза
|59. Scedosporium profilicans |- гиалогифомикоза
|60. Scopulariopsis spp. |- гиалогифомикоза
|61. Sporothrix schenkii |- споротрихоза
|62. Syncephalastpum racemosum |- зигомикоза
|63. Trichoderma spp. |- гиалогифомикоза
|64. Trichophyton spp. |- гиалогифомикоза
|65. Trichosporon |- дерматомикоза
|66. Trichosporon |- трихоспороноза
|67. Ulocladium spp. |- феогифомикоза
|68. Wangiella dermatitidis |- феогифомикоза
2+^.^h|Простейшие
2+^.^h|III группа
|1. Leishmania donovani |- висцерального лейшманиоза
|2. Pentatrichomonas (Тrichomonas) hominis |- кишечного трихомониаза
|3. Plasmodium vivax |
|Plasmodium malariae |- малярии
|Plasmodium falciparum |
|Plasmodium ovale |
|4. Trichomonas vaginalis |- мочеполового трихомониаза
|5. Trypanosoma cruzi |- американского трипаносомоза (болезни Шагаса)
|6. Trypanosoma gambiense Trypanosoma rhodesiense |- африканского трипаносомоза (сонной болезни)
2+^.^h|IV группа
|1. Acanthamoeba spp. |- менингоэнцефалита
|2. Babesia caucasica |- бабезиоза (пироплазмоза)
|3. Balantidium coli |- балантидиоза
|4. Blastocystis hominis |- колита
|5. Cryptosporidium parvum |- криптоспоридиоза
|6. Cyclospora cayetanensis |- циклоспороза
|7. Entamoeba hystolytica |- амебиаза
|8. Isospora belli |- изоспороза
|9. Lamblia intestinalis (Giardia lamblia) |- лямблиоза
|10. Leishmania major |- кожного лейшманиоза
|Leishmania tropica |
|11. Naegleria spp. |- менингоэнцефалита
|12. Sarcocystis suihominis |- саркоцистоза
|Sarcocystis hominis (bovihominis) |
|13. Toxoplasma gondii |- токсоплазмоза
2+^.^h|Гельминты
2+^.^h|III группа
|1. Echinococcus multilocularis |- альвеолярного эхинококкоза
|2. Echinococcus granulosus |- гидатидозного эхинококкоза
|3. Trichinella spp. |- трихинеллеза
2+^.^h|IV группа
|1. Ancylostoma duodenale |- анкилостомоза
|2. Anisakis spp. |- анизакиаза
|3. Askaris lumbricoides |- аскаридоза человека
|Askaris suum |
|4. Clonorchis sinensis |- клонорхоза
|5. Dicrocoelium lanceatum |- дикроцелиоза
|6. Dioctophyme renale |- диоктофимоза
|7. Diphyllobotrium latum |- дифиллоботриоза
|Diphyllobotrium luxi |
|Diphyllobotrium dendriticum |
|8. Dipylidium caninum |- дипилидиоза
|9. Dirofilaria repens |- дирофиляриоза
|Dirofilaria immitis |
|10. Dracunculus medinensis |- дракункулеза (ришты)
|11. Enterobius vermicularis |- энтеробиоза
|12. Fasciola hepatica |- фасциолеза
|Fasciola gigantica |
|13. Fasciolopsis buski |- фасциолопсидоза
|14. Hymenolepis nana |- гименолепидоза
|Hymenolepis diminuta |
|15. Loa loa |- лоаоза
|16. Methagonimus jokogowai |- метагонимоза
|17. Multiceps multiceps |- ценуроза
|18. Nanophyetes schikhobalowi |- нанофиетоза
|19. Necator americanus |- некатороза
|20. Opisthorchis felineus |- описторхоза
|Opisthorchis viverini |
|21. Paragonimus westermani |- парагонимоза
|22. Pseudamphistomum truncatum |- псевдофистомоза
|23. Sparganum |- спарг аноза
|24. Schistosoma haematobium |- шистосомоза мочеполового
|25. Schistosoma mansoni |- шистосомоза кишечного
|Schistosoma japonicum |
|Schistosoma intercalatum |
|26. Strongyloides stercoralis |- стронгилоидоза
|27. Taenia solium |- тениоза
|28. Taeniarinchus saginatus |-тениаринхоза
|29. Toxocara canis |- токсокароза
|Toxocara mystax |
|Toxocara leonina |
|30. Trichocephalus trichiurus |- трихоцефалеза
2+^.^h|Членистоногие
2+^.^h|III группа
|1. Sarcoptes scabiei |- чесотки
2+^.^h|IV группа
|1. Demodex folliculorum |- демодекоза
|2. Pediculus capitis |- педикулеза
|Pediculus vestimenti |
|3. Phthirus pubis |- фтириаза
|4. Клещи домашней пыли |- аллергии (астматический бронхит, бронхиальная астма)
|5. Ornithonyssus bacoty |- крысиного клещевого дерматита
2+^.^h|Яды биологического происхождения
2+^.^h|II группа
|1. Ботулинические токсины всех типов |
|2. Холерный токсин |
|3. Столбнячный токсин |
2+^.^h|III группа
|1. Микотоксины |- микотоксикозов
|2. Дифтерийный токсин |
|3. Стрептококковый токсин группы А |
|4. Стафилококковые токсины |
|===

Паспортизированные аттенуированные штаммы возбудителей I-II групп относятся к микроорганизмам III группы патогенности. Аттенуированные штаммы III-IV групп относятся к IV группе патогенности.

== Приложение 2 к СП 3.3686-21

*Обеспечение проведения обеззараживания при осуществлении работ с ПБА*

[[tabl2-1]]
[caption="Таблица "]
.1

[width="100%",cols="100%",options="header"]
|===
^.^|1. Бактерии, не образующие споры
|
|1.1. Химический метод обеззараживания с использованием растворов дезинфицирующих средств
|
|1.1.1. Хлорактивные:
|хлорамин (содержание активного хлора - АХ, не менее 24%): 0,5-3,0%-е растворы (по препарату).
|гипохлорит кальция - содержание АХ 45-54%:
|15%-е осветленные растворы, содержащие не менее 5% АХ;
|дезинфицирующие средства на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
|дезинфицирующие средства на основе трихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
|гипохлорит натрия (содержание активного хлора не менее 14%): 1%-й (по АХ) раствор.
|другие средства на основе хлорактивных соединений
|1.1.2. Кислородактивные:
|водорода перекись медицинская (содержание перекиси водорода - ПВ не менее 30%): 3,0-10%-е (по ПВ) растворы.
|1.1.3. Средства на основе катионных поверхностно-активных веществ.
|1.1.4. Альдегиды:
|дезинфицирующие средства на основе глутарового альдегида.
|1.1.5. Кожные антисептики на основе:
|спирта этилового (не менее 70% по массе);
|спирта изопропилового (не менее 60% по массе);
|смеси спиртов (не менее 60% по массе).
|
|1.2. Физические методы обеззараживания
|
|1.2.1. Кипячение:
|вода;
|2% раствор натрия двууглекислого
|2%-й раствор кальцинированной соды.
|1.2.2. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе (автоклаве):
|0,20 МПа (2,0 кгс/см^2^), 132±2°С;
|0,15 МПа (1,5 кгс/см^2^), 126±2°С;
|0,11 МПа (1,1 кгс/см^2^), 120±2°С.
|1.2.3. Обработка горячим воздухом (180°С) в воздушном стерилизаторе.
|1.2.4. Обработка СВЧ-излучением.
|1.2.5. Сжигание.
|1.2.6. Обработка в дезинфекционных камерах (паровоздушный, паровой и пароформалиновый методы).
|1.2.7. Ультрафиолетовое излучение.
|===

[[tabl2-2]]
[caption="Таблица "]
.2

[width="100%",cols="100%",options="header"]
|===
^.^|2. Бактерии, образующие споры
|
|2.1. Химический метод обеззараживания с использованием дезинфицирующих средств
|
|2.1.1. Хлорактивные:
|хлорамин (содержание активного хлора - АХ, не менее 24%): 1-4%-е активированные растворы, содержащие АХ 0,25-1%.
|гипохлорит кальция - содержание АХ 45-54%:
|15%-е осветленные растворы, содержащие не менее 5% АХ;
|дезинфицирующие средства на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
|дезинфицирующие средства на основе трихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
|другие средства на основе хлорактивных соединений
|
|2.1.2. Кислородактивные:
|Водорода перекись (в качестве поверхностно-активных веществ (ПАВ), добавляемых к растворам перекиси водорода, следует использовать не имеющие в своем составе ферментных добавок, ведущих к дезактивации перекиси водорода), содержание ПВ не менее 30%:
|3%-й по ПВ раствор с 0,5% моющего средства при 50°С;
|6%-й по ПВ раствор с 0,5% моющего средства при 20 и 50°С;
|10%-й по ПВ раствор;
|6%-й по ПВ раствор с 1% муравьиной кислоты и 0,1% ПАВ.
|средства на основе ПВ и других кислородактивных соединений
|2.1.3. Альдегиды:
|формалин (содержание формальдегида 40%): 20%, 40%-е по формальдегиду водные растворы.
|дезинфицирующие средства на основе глутарового альдегида.
|2.1.4. Щелочи:
|едкий натр: 10%-е по препарату раствор при температуре 70°С.
|
|2.2. Физические методы обеззараживания
|
|2.2.1. Кипячение:
|вода;
|2% раствор натрия двууглекислого
|2%-й раствор кальцинированной соды.
|2.2.2. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе (автоклаве):
|0,20 МПа (2,0 кгс/см^2^), 132±2°С.
|2.2.3. Обработка горячим воздухом (180°С) в воздушном стерилизаторе.
|2.2.4. Обработка СВЧ-излучением.
|2.2.5. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный, пароформалиновый, паровой методы.
|===

[[tabl2-3]]
[caption="Таблица "]
.3

[width="100%",cols="100%",options="header"]
|===
^.^|3. Вирусы и хламидии
|
|3.1. Химический метод обеззараживания с использованием дезинфицирующих средств
|
|3.1.1. Хлорактивные:
|хлорамин (содержание активного хлора - АХ, не менее 24%):
|1-4% (по препарату) растворы;
|0,5%, 1,5% (по препарату) активированные растворы хлорамина (в качестве активаторов хлорных препаратов могут быть использованы аммонийные соли (хлорид, сульфит или нитрат аммония) в соотношении с хлорным препаратом 1:1 или 1:2 или аммиак в соотношении с хлорактивным средством 1:8).
|гипохлорит кальция - содержание АХ 45-54%: 15%-е осветленные растворы, содержащие не менее 5% АХ;
|дезинфицирующие средства на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
|дезинфицирующие средства на основе трихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
|другие средства на основе хлорактивных соединений
|
|3.1.2. Кислородактивные:
|водорода перекись (содержание ПВ не менее 30%): |3, 6 и 10%-е растворы (по ПВ);
|водорода перекись медицинская с моющим средством:
|(3, 6 и 30%-й раствор ПВ с 0,5% моющего средства);
|3, 6 и 30%-й (по ПВ) раствор.
|3.1.3. Спирты:
|спирт этиловый (не менее 70% по массе).
|3.1.4. Щелочи:
|гидроксид натрия натр едкий (4%-ный водный раствор).
|
|3.2. Физические методы обеззараживания
|
|3.2.1. Обработка горячим воздухом (180°С) в воздушном стерилизаторе.
|3.2.2. Кипячение:
|вода;
|2% раствор натрия двууглекислого
|2%-й раствор кальцинированной соды.
|3.2.3. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе:
|0,20 МПа (2,0 кгс/см^2^), 132±2°С;
|0,15 МПа (1,5 кгс/см^2^), 126±2°С;
|0,11 МПа (1,1 кгс/см^2^), 120±2 °С.
|3.2.4. Обработка СВЧ-излучением.
|3.2.5. Сжигание.
|3.2.6. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный, паровой и пароформалиновый методы.
|3.2.7. Ультрафиолетовое излучение.
|===

[[tabl2-4]]
[caption="Таблица "]
.4

[width="100%",cols="100%",options="header"]
|===
^.^|4. Риккетсии
|
|4.1. Химический метод обеззараживания с использованием дезинфицирующих средств
|
|4.1.1. Хлорактивные:
|хлорамин (содержание активного хлора - АХ, не менее 24%):
|1, 3%-е (по препарату) растворы;
|0,5%-й (по препарату) активированный раствор хлорамина (в качестве активаторов хлорных препаратов могут быть использованы аммонийные соли (хлорид, сульфит или нитрат аммония) в соотношении с хлорным препаратом 1:1 или 1:2 или аммиак в соотношении с хлорактивным средством 1:8).
|гипохлорит кальция - содержание АХ 45-54%: 15%-е осветленные растворы, содержащие не менее 5% АХ
|другие средства на основе хлорактивных соединений
|
|4.1.2. Кислородактивные:
|водорода перекись медицинская (содержание ПВ не менее 30%): 3%-й, 6%-й и 10%-е растворы (по ПВ).
|водорода перекись медицинская с моющим средством:
|(3, 6 и 30%-й раствор ПВ с 0,5% моющего средства);
|3, 6 и 30%-й (по ПВ) раствор.
|4.1.3. Спирты:
|спирт этиловый (не менее 70% по массе).
|
|4.2. Физические методы обеззараживания
|
|4.2.1. Кипячение:
|вода;
|2% раствор натрия двууглекислого
|2%-й раствор кальцинированной соды.
|4.2.2. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе (автоклаве):
|0,20 МПа (2,0 кгс/см^2^), 132±2°С;
|0,11 МПа (1,1 кгс/см^2^), 120±2°С.
|4.2.3. Обработка СВЧ-излучением.
|4.2.4. Сжигание.
|4.2.5. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный, паровой и пароформалиновый методы.
|===

[[tabl2-5]]
[caption="Таблица "]
.5

[width="100%",cols="100%",options="header"]
|===
^.^|5. Грибы
|
|5.1. Химический метод обеззараживания с использованием дезинфицирующих средств
|5.1.1. Хлорактивные:
|Хлорамин (содержание активного хлора - АХ, не менее 24%):
|1%-й (по АХ) активированный раствор (в качестве активаторов хлорных препаратов могут быть использованы аммонийные соли (хлорид, сульфит или нитрат аммония) в соотношении с хлорным препаратом 1:1 или 1:2 или аммиак в соотношении с хлорактивным средством 1:8);
|5%-й (по препарату) раствор.
|Гипохлорит кальция:
|15%-й осветленный раствор, содержащий не менее 5% активного хлора;
|5%-й (по препарату) раствор.
|другие средства на основе хлорактивных соединений
|5.1.2. Кислородактивные:
|водорода перекись медицинская (содержание ПВ не менее 30%):
|3, 6%-е растворы (по ПВ) с 0,5% моющего средства;
|10%-й раствор (по ПВ).
|другие средства на основе кислородактивных соединений
|
|5.2. Физические методы обеззараживания
|
|5.2.1. Кипячение:
|вода;
|2% раствор натрия двууглекислого
|2%-й раствор кальцинированной соды.
|5.2.2. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе:
|0,20 МПа (2,0 кгс/см^2^), 132±2°С;
|0,15 МПа (1,5 кгс/см^2^), 126±2°С;
|0,11 МПа (1,1 кгс/см^2^), 120±2°С.
|5.2.3. Сжигание.
|5.2.4. Обработка СВЧ-излучением.
|5.2.5. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный и пароформалиновый методы.
|5.2.6. Ультрафиолетовое излучение.
|===

[[tabl2-6]]
[caption="Таблица "]
.6

[width="100%",cols="^.^5%,20%,15%,40%,10%,10%",options="header"]
|===
6+^.^|Режимы обеззараживания объектов, зараженных или подозрительных на заражение возбудителями инфекционных болезней I-II групп патогенности
^.^h|N п/п ^.^h|Объект, подлежащий обеззараживанию ^.^h|Способ обеззараживания ^.^h|Обеззараживающее средство ^.^h|Время обеззараживания, мин. ^.^h|Норма расхода
6+^.^h|I. Бактерии, не образующие спорfootnote:[для Coxiella burnetii использовать методы, средства, режимы обеззараживания, регламентированные для риккетсий]
.3+|1 .3+|Ограниченные участки почвы (территории, дороги) .3+|Орошение |5%-й раствор гипохлорита кальция |60 .3+|2 л/м^2^
|1%-й по АХ раствор гипохлорита натрия |60
|3%-й раствор хлорамина |60
.10+|2 .10+|Поверхности в помещениях: пол, стены, двери; мебель: рабочие столы, шкафы, стулья и другие предметы мебели; оборудование, наружные поверхности БМБ; помещения вивария .10+|Орошение или протирание с последующей влажной уборкой |1%-й раствор хлорамина |60 .5+| Орошение - 300 мл/м^2^

Протирание - 200 мл/м^2^
|1%-й осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой |60
|0,5%-й осветленный раствор КГН |60
|1%-й по АХ раствор гипохлорита натрия |60
|1%-й осветленный раствор ДСГК |60
|0,015%-й по АХ раствор дезсредств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |В соответствии с инструкцией по применению |
|Другие средства на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства
|3%-й раствор (по ПВ) водорода перекиси |60 |Орошение - 300 мл/м^2^

Протирание - 200 мл/м^2^
|Другие средства на основе кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства
|0,02%-0,04%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ и их композиционных сочетаний 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.4+|3 .4+|Виварий (при экстремальных ситуациях при условии герметизации помещений) .4+|Аэрозольный метод дезинфекции помещения направленным факелом аэрозоля дезинфицирующих растворов с помощью пневматической (ПВАН, НТУ-6) или турбулирующей (ТАН) аэрозольных насадок |6%-й раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 |200 мл/м^3^
|10%-й раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 |200 мл/м^3^
|Другие средства на основе кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства
|Другие средства на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства
.7+|4 .7+|Защитная одежда персонала (халаты, шапочки, респираторы, косынки), белье больного без видимых загрязнений |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |30 |
<|Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды или 0,5%-й раствор любого моющего средства |15 |
.5+<|Замачивание в одном из дезинфицирующих растворов с последующей стиркой и полосканием |0,5%-й раствор хлорамина Б |60 |5 л на 1 кг сухого белья
|Растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |В соответствии с инструкцией по применению |
|3%-й раствор по ПВ водорода перекиси с 0,5% моющего средства 2+|60
|Растворы дезинфицирующих средств на основе водорода перекиси 2.2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|0,02%-0,3%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 
.7+|5 .7+|Защитная одежда персонала (халаты, шалочки, респираторы, косынки), белье больного, загрязненные выделениями (мокрота, моча, фекалии и другими выделениями) или кровью |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |30 |
|Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды или 0,5%-й раствор любого моющего средства |15 |
.5+|Замачивание в одном из дезинфицирующих растворов с последующей стиркой и полосканием |1%-й раствор хлорамина |120 .4+|5 л на 1 кг сухого белья
|3%-й раствор хлорамина |30
|0,3% по АХ раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |60
|3%-й раствор по ПВ водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60
|Растворы дезинфицирующих средств на основе водорода перекиси 0,2%-0,4%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.6+|6 .6+|Перчатки медицинские |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |45 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 .4+|
.4+|Погружение |1%-й раствор хлорамина Б |120
|0,3% по АХ раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |60
|3%-й раствор (по ПВ) водорода перекиси с 0,5% моющего средства |30
|0,2%-0,4%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.4+|7 .4+|Очки, полнолицевые защитные маски, фонендоскоп и другое |Двукратное протирание с интервалом 15 мин с последующим ополаскиванием водой |3%-й раствор по ПВ водорода перекиси с 0,5% моющего средства |30 |
.3+|Погружение |Растворы композиционных дезинфицирующих средств на основе водорода перекиси и других кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|0,2%-0,4%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|70%-й этиловый спирт |30 |
.2+|8 .2+|Рабочая обувь, резиновые сапоги |Протирание |1%-й раствор хлорамина Б |60 |
|Дезинфекционная камера |Пароформалиновый метод, 57-59°С |45 |Формалина 75,0 мл/м^3^ (30 кг/м^2^ полезной площади камеры)
|9 |Рабочая одежда (в том числе куртки, комбинезоны) |Дезинфекционная камера |Паровоздушный метод, 80-90°С |20 |40 кг/м^2^ полезной площади камеры
|10 |Постельные принадлежности |Дезинфекционная камера |Паровоздушный метод, 80-90°С |45 |60 кг/м^2^ полезной площади камеры
|11 |Предметы верхней одежды и обуви в том числе из натуральной кожи и меха; изделия из синтетических материалов |Дезинфекционная камера |Пароформалиновый метод, 57-59°С |45 |Формалина 75,0 мл/м^3^ (30 кг/м^2^ полезной площади камеры)
.3+|12 .3+|Посуда лабораторная: пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри стеклянные, мазки-отпечатки, мазки из культур, гребенки для сушки культур, шприцы |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
.2+|Погружение |3%-й раствор хлорамина |60 |Полное погружение
|0,1%-0,2%-е по АХ растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты

(0,03-0,08)%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.3+|13 .3+|Посуда больного, щетки, используемые для мытья посуды (после обеззараживания хранят в специальной емкости) |Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 |
.2+| Погружение в дезинфицирующий раствор с последующим тщательным ополаскиванием |1%-й раствор хлорамина Б |120 |2 л на 1 комплект посуды
|0,1% по АХ растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты

(0,03-0,08)%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.8+|14 .8+|Игрушки |Кипячение (кроме пластмассовых) |2% раствор натрия двууглекислого |15 |Полное погружение
.7+|Погружение или протирание тканевой салфеткой, смоченной в растворе с последующим мытьем |0,5%-й раствор осветленной хлорной извести, белильной термостойкой извести |60 .5+|Полное погружение или протирание (200 мл/м^2^) с последующим тщательным промыванием водой
|0,5%-й раствор хлорамина |60
|0,25%-й осветленный раствор КГН |60
|0,03%-й по АХ раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |В соответствии с инструкцией по применению
|3%-й по ПВ раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |15
|Растворы дезинфицирующих средств на основе водорода перекиси 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|0,03%-0,04%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.2+|15 .2+|Бактериологические посевы |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
4+|При отсутствии возможности обеззараживания в паровом стерилизаторе - погружение в один из дезинфицирующих растворов, указанных в пункте 4 настоящей главы Таблицы 6, на 24 ч 
.2+|16 .2+|Резиновые пробки, шланги, механические устройства для пипетирования заразного материала, механические дозаторы |Кипячение |Вода |30 |
|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
|17 |Бактериологические петли из стали, платины для пересева зараженного материала |Прокаливание в пламени горелки | | |
.9+|18 .9+|Инструменты многократного использования после вскрытия лабораторных животных и проведения патологоанатомических работ |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 |
.2+|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 |
|Вода, температура 100°С |30 |
.6+|Погружение |1%-й раствор хлорамина |30 |
|3%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |80 |
|Растворы дезинфицирующих средств на основе водорода перекиси 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|Растворы дезинфицирующих средств на основе глутарового альдегида 2+|В соответствии с инструкцией по применению
|0,2% по АХ раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|0,2%-0,3%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|19 |Руки в медицинских перчатках во время работы с ПБА |Погружение и мытье |Дезинфицирующие растворы, указанные в пункте 6 настоящей главы Таблицы 6 |2 |
.2+|20 .2+|Незащищенные участки кожи, руки .2+|Протирают тампоном, смоченным раствором, затем моют теплой водой с индивидуальным туалетным мылом, вытирают индивидуальным полотенцем |0,5%-й раствор хлорамина |2 |
|Кожные антисептики: на основе спирта этилового (не менее 70% по массе); спирта изопропилового (не менее 60% по массе); смеси спиртов (не менее 60% по массе) 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.2+|21 .2+|При попадании инфекционного материала на открытые участки тела в случае аварии используют .2+| |1%-й раствор хлорамина |10 |
|Кожные антисептики: на основе спирта этилового (не менее 70% по массе); спирта изопропилового (не менее 60% по массе); смеси спиртов (не менее 60% по массе) 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.3+|22 .3+|Клетки, емкости для содержания лабораторных животных |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
.2+|Заливают до краев и протирают снаружи тканевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором |3%-й раствор хлорамина |24 ч .2+|
|1%-й раствор КГН |24 ч
.5+|23 .5+|Емкости из-под вскрытых животных, орудия лова |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 |
|Воздушный стерилизатор |Температура 160°С |60 |
|Погружение |3%-й раствор хлорамина |120 |
.2+|Орошение |3%-й раствор хлорамина |60 .2+|300 мл/м^2^
|3%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60
.5+|24 .3+|Воздушные бактериальные фильтры |Орошают, извлекают, помещают в непроницаемый пакет, завязывают, сжигают |Применяют средства, указанные в пункте 2 настоящей главы Таблицы 6 | .3+|
|Погружение |Применяют средства, указанные в пункте 2 настоящей главы Таблицы 6 |48 ч 
|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60
.2+|Воздух в рабочей "заразной" зоне |Аэрозоли |Растворы водорода перекиси или средств на ее основе 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|Установки для обеззараживания воздуха |Системы по обеззараживанию и очистке воздуха, разрешенные к применению, в том числе УФ-излучение 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.3+|25 .3+|Трупы животных, подстилочный материал, выделения животных |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 .3+|
|Сжигание | | 
|Погружение |5%-й раствор хлорамина |24 ч 
.9+|26 .9+|Жидкие отходы, смывные воды "заразной" зоны |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |30 .5+|
.2+|Термическая обработка в УНОС |143±2°С (0,6 МПа) |8 мин
2+|В соответствии с инструкцией по эксплуатации производителя и на основании положительных результатов комиссионных испытаний эффективности обеззараживания, согласованных с КББ и утвержденных руководителем организации 
2+|Термическая обработка в СТОС |132±2°С (0,25 МПа) |90 мин 
2+|В соответствии с инструкцией по эксплуатации производителя и на основании положительных результатов комиссионных испытаний эффективности обеззараживания, согласованных с КББ и утвержденных руководителем организации 
|Кипячение | |30 |
.3+|Засыпать и размешать |Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь или КГН |60 |
|ДСГК |120 |200 г/л
|Дезинфицирующие средства в виде порошка или гранул на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата |200 г/л
.5+|27 .5+|Выделения больного: мокрота, фекалии, рвотные массы, остатки пищи .5+|Засыпать и размешать |Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь или ДСГК |60 |200 г/л
.2+|КГН |120 |150 г/л
|30 |200 г/л
|Дезинфицирующие средства в виде порошка, гранул или растворов на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |90 |В соответствии с инструкцией по применению
|ГКТ |120 |200 г/л марки А

250 г/л марки Б
.7+|28 .7+|Моча, жидкость после полоскания зева .3+|Залить и смешать с дезинфицирующим раствором |2%-й раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести |60 |Соотношение 1:1
|2%-й раствор хлорамина |60 |Соотношение 1:1
|1%-й раствор КГН |60 |Соотношение 1:1
|Засыпать средством и размешать |Дезинфицирующие средства на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2.2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Залить и смешать с дезинфицирующим раствором |Дезинфицирующие средства на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ в соответствии с инструкцией по применению 
.2+|Засыпать и размешать |Хлорная известь или известь белильная термостойкая |15 |10 г/л
|КГН |15 |5 г/л
.7+|29 .7+|Посуда из-под выделений больного (горшки, подкладные судна, мочеприемники); .7+|Погружение в один из дезинфицирующих растворов с последующим мытьем |1%-й осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести |30 |
|0,5%-й раствор КГН |30 |
|1%-й раствор хлорамина |60 |
|3%-й раствор хлорамина |30 |
|1,5%-й раствор ГКТ |30 |
|0,2% по АХ раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|0,2%-0,3%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.2+|30 .2+|Медицинские отходы: одноразовые лабораторные расходные материалы (в том числе шпатели, наконечники, пипетки, пинцеты); одноразовые средства индивидуальной защиты (в том числе маски, респираторы, перчатки, бахилы, халаты) |Погружение |Дезинфицирующие средства на основе натриевой или калиевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты, ЧАС, триамина, ПГМГХ в соответствии с инструкцией по применению 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|Установки для дезинфекции отходов |Температура, СВЧ, дезинфицирующие средства 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
.2+|31 .2+|Санитарно-техническое оборудование .2+|Протирание тканевой салфеткой, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов |0,06%-й по АХ раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2.2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|0,03%-0,06%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 
.6+|32 .6+|Уборочный материал, использованные тканевые салфетки |Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды |15 .6+|Полное погружение
.5+|Замачивание |3%-й раствор хлорамина |60 
|0,6%-й (по АХ) раствор КГН |120 
|0,3% по АХ раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты |60 
|3%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 
|0,03%-0,04%-е (по сумме ДВ) растворы дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ |В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.3+|33 .3+|Твердые отходы |Сжигание | | .3+|На 1 часть мусора 2 части дезинфицирующего раствора
.2+| Погружение в дезинфицирующий раствор |5%-й раствор гипохлорита кальция |120 
|20%-е хлорно-известковое молоко |60 
|34 |Надворные туалеты, выгребные ямы, мусорные контейнеры |Орошение |5%-й раствор КГН |60 |500 мл/м^2^
.3+|35 .3+|Транспорт после транспортировки больного |Орошение с последующим протиранием сухой тканевой салфеткой |При положительных температурах дезинфицирующие растворы, указанные в пункте 2 настоящей главы Таблицы 6 |30 |300 мл/м^2^
.2+|Аэрозольный метод в помещениях и в палатках, приспособленных для размещения транспортных средств. Распыление растворов с помощью пневматической или турбулирующей аэрозольных насадок, либо аэрозольного генератора АГП |15%-й раствор КГН, содержащий 5% АХ |60 |100 мл/м^3^
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства или дезинфицирующих средств на их основе |30 |400 мл/м^3^
.2+|36 .2+|Мешочки для транспортирования диких грызунов .2+|Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды |30 |
|Вода, температура 100°С |30 |
|37 |Мазки-отпечатки, мазки из культур |Погружение |96%-й этиловый спирт, смесь Никифорова с последующим погружением в дезинфицирующий раствор, указанный в пункте 10 настоящей главы Таблицы 6 |20 |
.2+|38 .2+|Изделия из синтетических материалов |Дезинфекционная камера |Паровоздушный метод, 80-90°С |30 |60 кг/м^2^
|Погружение |1%-й раствор хлорамина |5 ч |
|39 |Фильтрующая часть противогаза |Продувание паров формальдегида |Формалин 40% (подогрев). Воздух, содержащий пары формальдегида, пропускают через коробку, используя установку. Остаточные пары формальдегида нейтрализуют парами аммиака; принудительное продувание воздуха через коробку (до исчезновения запаха аммиака) |5 |
|40 |Скрытые полости и обратная сторона фильтров БМБ при условии герметизации |Фумигация парами формальдегида |37% раствор формальдегида с последующей нейтрализацией его аммиаком (25% при норме расхода 60 мл на 100 мл формалина) |8 ч |60 мл формалина и 60 мл воды испаряется на каждый кубический метр объема бокса при температуре выше 20°С и относительной влажности 65%
6+^.^h|II. Бактерии, образующие споры
.2+|1 .2+|Ограниченные участки почвы (территории, дороги) .2+|Орошение |4%-й активированный осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести |120 |10 л/м^2^
|2%-й активированный осветленный раствор КГН, содержащий 1% АХ |120 |10 л/м^2^
.13+|2 .13+| Поверхности в помещениях: пол, стены, двери; мебель: рабочие столы, шкафы, стулья и другие предметы мебели; оборудование, наружные поверхности БМБ; помещения вивария .13+|Орошение |20%-й осветленный или неосветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести, содержащий не менее 5% АХ |120 |10 л/м^2^
|15%-й раствор КГН, содержащий не менее 5% АХ |120 |10 л/м^2^
|Растворы дезинфицирующих средств на основе перекиси водорода и других кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 |500 мл/м^2^
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|5%-й раствор гипохлорита кальция |120 |500 мл/м^2^
|6%-й раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 .6+|
|6%-й раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |60 
|5%-й раствор гипохлорита кальция |120 
|1%-й по АХ активированный осветленный раствор КГН, или хлорной извести, или белильной термостойкой извести, или ДСГК |120 
|1%-й по АХ активированный раствор хлорамина |120 
6+<|В случае аварии зараженные поверхности залить одним из вышеуказанных растворов на 2 ч 
.2+| .2+| .2+| |6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |120 .2+|200 мл/м^3^
|10%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 
.5+|3 .5+|Защитная одежда персонала (халаты, косынки, респираторы, шапочки), белье больного |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
|Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды |60 |
.3+|Замачивание в дезинфицирующем растворе с последующей стиркой и полосканием |1%-й активированный раствор хлорамина |120 |5 л/кг сухой защитной одежды
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|3%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства при температуре 50°С |60 |5 л/кг сухой защитной одежды
.4+|4 .4+|Перчатки медицинские |Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 .4+|
.3+| Погружение в дезинфицирующий раствор |1%-й активированный раствор хлорамина |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
.2+|5 .2+|Очки, полнолицевые защитные маски, фонендоскоп и другое .2+|Двукратное протирание с интервалом 30 мин с последующим промыванием водой |6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60 .2+|
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
.4+|6 .4+|Рабочая обувь, резиновые сапоги |Дезинфекционная камера |Пароформалиновый метод, температура 57-59°С |165 .4+|Формалина 250 мл/м^3^ (18 кг/м^2^ полезной площади пола камеры)
.3+|Двукратное протирание или обмывание салфеткой с интервалом 15 мин |1%-й активированный раствор хлорамина |60 
|3%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства при температуре 50°С |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
.2+|7 .2+|Рабочая одежда (в том числе куртки, комбинезоны) .2+|Дезинфекционная камера |Паровоздушный метод, температура 97-98°С |45 |60 кг/м^2^ полезной площади пола камеры
|Паровой метод, температура 104-111°С, давление 0,2-0,5 кгс/см^2^ |60 |50 кг/м^3^ объема камеры
|8 |Предметы верхней одежды и обуви в том числе из натуральной кожи и меха; изделия из синтетических матералов |Дезинфекционная камера |Пароформалиновый метод, температура 57-59°С |165 |Формалина 250 мл/м^3^ (18 кг/м^2^ полезной площади пола камеры)
.7+|9 .7+|Посуда лабораторная: пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри стеклянные; мазки-отпечатки, мазки из культур; гребенки для сушки культур; шприцы и прочие |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 .5+|
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 
.5+|Погружение |4%-й активированный раствор хлорамина |60 
|6% (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60
|6% (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,1% ПАВ |30 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе водорода перекиси 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.6+|10 .6+|Посуда больного |Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
.5+|Погружение |4%-й активированный раствор хлорамин Б |60 .3+|2 л на комплект посуды
|1%-й по АХ активированный раствор КГН |60 
|5%-й по АХ раствор гипохлорита кальция |60 
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской или технической с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 |2 л на комплект посуды
.7+|11 .7+|Игрушки |Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 .4+|
.2+|Протирание двукратное с интервалом 30 мин |6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60 
|4%-й по ПВ раствор ПВК |60 
.4+|Погружение |1%-й активированный раствор хлорамина |60 
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|3%-й по ПВ раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства при температуре 50°С |60 .2+|
|6%-й по ПВ раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
|12 |Бактериологические посевы, остатки проб исследуемого материала |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
.2+|13 .2+|Резиновые пробки, шланги, механические устройства для пипетирования заразного материала, механические дозаторы |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 .2+|
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 
|14 |Петля микробиологическая |Прокаливание в пламени спиртовки |Пламя горелки | |
.5+|15 .5+|Инструменты многократного использования после вскрытия лабораторных животных и проведения патологоанатомических работ |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 .2+|
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 
.3+|Погружение |Растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2.3+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата
|Растворы дезинфицирующих средств на основе водорода перекиси 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе глутарового альдегида
|16 |Руки в медицинских перчатках во время работы с ПБА |Погружение и мытье |10%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |5 |
.2+|17 .2+|Незащищенные участки кожи, руки .2+|Моют или протирают тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, затем моют теплой водой с индивидуальным мылом, вытирают индивидуальным полотенцем |При попадании заразного материала - 1%-й активированный раствор хлорамина Б |5 |
|Кожные антисептики на основе спирта этилового (не менее 70% по массе); спирта изопропилового (не менее 60% по массе); смеси спиртов (не менее 60% по массе) 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.7+|18 .7+|Клетки, емкости для содержания лабораторных животных, остатки корма .6+|Заливают до краев и протирают снаружи двукратно с интервалом 3 ч |4%-й активированный раствор хлорамина Б |48 ч .7+|
|2%-й активированный осветленный раствор КГН, содержащий 1% АХ |48 ч 
|4%-й активированный осветленный раствор ДСГК, содержащий 1% АХ |48 ч 
|20%-й раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести, содержащий не менее 5% АХ |48 ч 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |48 ч 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |24 ч 
|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 
.2+|19 .2+|Металлические ящики, садки, сетчатые крышки и прочие емкости из-под вскрытых животных |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 .2+|
|Обработка горячим воздухом |180°С |60 
.2+|20 .2+|Трупы животных, подстилочный материал, выделения животных, остатки корма |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 .2+|
|Сжигание | | 
.7+|21 .7+|Помещение вивария .7+|Двукратное орошение с интервалом 30 мин |20%-й осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести, содержащий не менее 5% АХ |120 .7+|900 мл/м^2^ для пористых, впитывающих поверхностей (штукатурка, кирпич и другие пористые поверхности)

500 мл/м^2^ для непористых, не впитывающих поверхностей
|15%-й осветленный раствор КГН, содержащий 5% АХ |120 
|4%-й активированный раствор хлорамина |120 
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты |В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 
|10%-й раствор едкого натра при температуре 70°С |120 
.3+|22 .3+|Воздушные бактериальные фильтры .3+|Трехкратное орошение с интервалом 30 мин, после чего фильтр упаковывают в полиэтиленовый мешок, завязывают и сжигают или автоклавируют |6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской с 0,5% моющего средства |120 .3+|500 мл/м^2^ на каждое орошение
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 
|Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 
.9+|23 .9+|Жидкие отходы, смывные воды "заразной" зоны |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 .6+|
|Термическая обработка в УНОС |143±2°С (0,6 МПа) |8 мин 
| 2+|В соответствии с инструкцией по эксплуатации производителя и на основании положительных результатов комиссионных испытаний эффективности обеззараживания, согласованных с КББ и утвержденных руководителем организации 
|Термическая обработка в СТОС |132±2°С (0,25 МПа) |90 мин 
| 2+|В соответствии с инструкцией по эксплуатации производителя и на основании положительных результатов комиссионных испытаний эффективности обеззараживания, согласованных с КББ и утвержденных руководителем организации 
|Кипячение | |60 
.3+|Засыпать сухим препаратом и размешать |Хлорная известь или белильная термостойкая известь, или ДСГК |120 |200 г/л
|Дезинфицирующие средства в виде порошка или гранул на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|КГН |240 |100 г/л
.2+|24 .2+|Выделения больного (моча) .2+|Засыпать сухим препаратом и размешать |Хлорная известь или белильная термостойкая известь, или ДСГК |120 |200 г/л
|КГН |120 |100 г/л
.3+|25 .3+|Выделения больного: мокрота, фекалии, рвотные массы, остатки пищи .3+|Засыпать сухим препаратом и размешать |Хлорная известь или белильная термостойкая известь, или ДСГК |120 |500 г/кг
|КГН |240 |100 г/кг
|Дезинфицирующие средства в виде порошка или гранул на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.5+|26 .5+| Посуда из-под выделений больного (горшки, подкладные судна, мочеприемники); щетки, используемые для мытья (после обеззараживания хранят в специальной емкости) .5+|Погружение в дезинфицирующий раствор с последующим мытьем в горячей воде |4%-й активированный раствор хлорамина |120 .5+|
|20%-й осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести, содержащий не менее 5% АХ |120 
|15%-й осветленный раствор КГН, содержащий не менее 5% АХ |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской с 0,5% моющего средства |120 
.3+|27 .3+| Санитарно-техническое оборудование .3+|Двукратное протирание с интервалом 30 мин |6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской с 0,5% моющего средства |120 .2+|500 мл/м^2^
|5%-й по АХ осветленный раствор хлорной извести, белильной термостойкой извести или КГН |120 
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.4+|28 .4+|Уборочный материал, использованные тканевые салфетки |Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды |60 |
.3+|Замачивание |4%-й активированный раствор хлорамина |120 |5 л/кг
|5%-й по АХ раствор гипохлорита кальция |60 |
|Растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|29 |Твердые отходы |Сжигание | | |
.2+|30 .2+|Надворные туалеты, выгребные ямы, мусорные контейнеры |Двукратное орошение с интервалом 30 мин. |Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в пункте 21 настоящей главы Таблицы 6 | |
|Засыпать |Один из сухих дезинфектантов, указанных в пункте 25 настоящей главы Таблицы 6 | |1 кг/м^2^ поверхности выделений
|31 |Мазки-отпечатки, мазки из культур |Погружение |96%-й этиловый спирт с 3%-м раствором водорода перекиси с последующей обработкой по режимам, указанным в пункте 9 настоящей главы Таблицы 6 |30 |
.10+|32 .10+|Транспорт после транспортировки больного .7+|При положительных температурах: двукратное орошение с интервалом 15 мин. |4%-й активированный раствор хлорамина |120 .5+|500 мл/м^2^ на каждое орошение
|2%-й по АХ активированный раствор КГН |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 
|Обработка аэрозолями 10% (по ПВ) раствора водорода перекиси с 0,5% сульфонола или СФ-2У |60 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе перекиси водорода и других кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.3+|При отрицательных температурах: двукратное орошение с интервалом 30 мин |10%-ный раствор КГН с 15% поваренной соли |120 |
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства при температуре 50°С |120 |
|Рецептура, содержащая 10% водорода перекиси, 40% этилового или изопропилового спирта, 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 |
|33 |Скрытые полости и обратная сторона фильтров БМБ при условии герметизации |Фумигация парами формальдегида |37% раствор формальдегида с последующей нейтрализацией его аммиаком (25% при норме расхода 60 мл на 100 мл формалина) |8 ч |60 мл формалина и 60 мл воды испаряется на каждый кубический метр объема бокса при температуре выше 20°С и относительной влажности 65%
6+^.^h|III. Вирусы, риккетсии и хламидии
|1 |Ограниченные участки почвы (территории, дороги) |Орошение |5%-й раствор гипохлорита кальция |120 |2 л/м^2^
.14+|2 .9+| Поверхности в помещениях: пол, стены, двери; мебель: рабочие столы, шкафы, стулья и другие предметы мебели; оборудование, наружные поверхности БМБ; помещения вивария .9+|Двукратное орошение с интервалом 30 мин или двукратное протирание с интервалом 15 мин |3%-й раствор хлорамина |120 .3+|500 мл/м^2^ на каждое орошение;

200 мл/м^2^ на каждое протирание
|3%-й осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой |120 
|0,5%-й раствор КГН или ДСГК |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60 .2+|
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
|0,2-0,4%-е (по сумме ДВ) растворы композиционных дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе перекиси водорода и других кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.5+|Для чрезвычайных ситуаций при условии герметизации помещений |Испарение раствора, нейтрализация с последующим проветриванием помещений |40%-й водный раствор формальдегида с последующей нейтрализацией его аммиаком (25% раствор при норме расхода 100 мл/м^3^) |24 ч |Формалина 17,5-12,5 мл/м^3^ (7-5 г/м^3^ формальдегида) при температуре в помещении 20-25°С; формалина 37,5-25,0 мл/м^3^ (15-10 г/м^3^ формальдегида) при температуре 15-17°С и относительной влажности 60-92%
.2+|Аэрозольный метод дезинфекции (орошение направленным факелом аэрозоля раствора) с помощью пневматической (ПВАН, НТУ-6) или турбулирующей (ТАН) аэрозольных насадок |6%-й раствор водорода перекиси медицинской или технической с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У, 3% раствор хлорамина |60 |200 мл/м^3^
|10%-й раствор водорода перекиси медицинской или технической с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 |200 мл/м^3^
|Аэрозольный метод дезинфекции при работе с жидким вируссодержащим материалом |10%-й раствор водорода перекиси |60 |10 мл/м^3^
|При работе с сухим вируссодержащим материалом |30%-й раствор водорода перекиси с 0,5% ПАВ |60 |20 мл/м^3^
6+<|В случае необходимости работы дежурной вентиляции, обеспечивающей декомпрессионный режим в процессе обработки помещений, количество формалина увеличивают до 25 мл/м^3^ 
6+<|В случае аварии залить зараженные поверхности одним из перечисленных выше растворов на 2 ч 
.8+|3 .8+|Защитная одежда персонала, белье, халаты, косынки, респираторы, белье больного (в том числе нательное, постельное, полотенца, носовые платки) без видимых загрязнений |Кипячение |2%-й раствор соды кальцинированной или 0,5% любого моющего средства |15 |5 л/кг
.2+|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 110±2°С |45 .2+|
|Водяной насыщенный пар под давлением 2 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 
.5+|Замачивание в одном из дезинфицирующих растворов с последующей стиркой и полосканием |3%-й раствор хлорамина |30 .2+|5 л/кг
|0,5%-й активированный раствор хлорамина |30 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты | |
|3%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской с 0,5% моющего средства при температуре раствора 50°С |30 |
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства | |
.7+|4 .7+|Защитная одежда персонала, белье, халаты, косынки, респираторы, белье больного (в том числе нательное, постельное, полотенца, носовые платки), загрязненные кровью, гноем, фекалиями, мокротой и другими выделениями |Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды или 0,5% раствор любого моющего средства |30 .3+|
.5+|Погружение в раствор с последующим полосканием в воде и стиркой |3%-й раствор хлорамина |120 
|0,5%-й активированный раствор хлорамина |120 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|3%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства при температуре раствора 50°С |60 |
|0,2%-0,4%-е (по сумме ДВ) растворы композиционных дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±°С |45 |
.6+|5 .6+|Перчатки медицинские |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |45 .2+|
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 
|Кипячение |Вода, температура 100°С |30 .4+|
.3+|Погружение в раствор |3%-й раствор хлорамина |60 
|6%-й раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60 
.2+|6 .2+|Очки, полнолицевые защитные маски, фонендоскоп и другие |Двукратное протирание с последующим ополаскиванием водой |6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской или технической |15 |
|Погружение |70%-й этиловый спирт |30 |
|7 |Рабочая обувь, резиновые сапоги |Двукратное протирание с интервалом 15 мин |Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в пункте 2 настоящей главы Таблицы 6 | |
|8 |Рабочая одежда (в том числе куртки, комбинезоны) |Дезинфекционная камера |Паровоздушная смесь при температуре 80-98°С |120 |40 кг/м^2^ полезной площади
|9 |Предметы верхней одежды и обуви в том числе из натуральной кожи и меха; изделия из синтетических материалов |Дезинфекционная камера |Пароформалиновый метод, температура 57-59°С |45 |Формалина 75,0 мл/м^3^ (30 кг/м^2^ полезной площади камеры)
.9+|10 .9+|Посуда лабораторная: пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри стеклянные, мазки-отпечатки, мазки из культур, шприцы и прочие |Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды |30 .2+|
.2+|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 
|Водяной насыщенный пар под давлением 2 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 .3+|
.6+|Погружение в раствор с последующим промыванием водой |3%-й раствор хлорамина |60 
|3%-й осветленный раствор хлорной извести или белильной термостойкой извести |60 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60 |
|6%-й раствор водорода перекиси медицинской или технической с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 |
|0,2-0,4%-е (по сумме ДВ) растворы композиционных дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.8+|11 .8+|Посуда больного, щетки, используемые для мытья посуды (после обеззараживания хранят в специальной емкости) |Кипячение вместе с остатками пищи |2% раствор натрия двууглекислого |30 .4+|
.7+|Погружение в раствор дезинфицирующего средства, последующее промывание в горячей мыльной воде, а затем в питьевой воде |3%-й раствор хлорамина |60 
|0,5%-й активированный раствор хлорамина |60 
|5%-й раствор по АХ гипохлорита кальция |60 
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской или технической с 0,5% моющего средства |60 .2+|
|6%-й раствор водорода перекиси медицинской или технической с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
|0,2-0,4%-е (по сумме ДВ) растворы композиционных дезинфицирующих средств на основе ЧАС, триамина ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.4+|12 |Вируссодержащая жидкость, взвесь зараженной культуры клеток |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
5+<|При отсутствии возможности обеззараживания в паровом стерилизаторе:
.2+| |Кипячение |Вода |30 |
|Залить раствором |Дезинфицирующие средства и концентрации растворов, указанные в пункте 4 настоящей главы Таблицы 6 |24 ч |
.2+|13 .2+|Резиновые пробки, шланги, механические устройства для пипетирования заразного материала, механические дозаторы |Кипячение |Вода |30 .2+|
|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 
.5+|14 .5+|Инструменты многоразового использования из металлов после вскрытия животных |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 .5+|
.2+|Кипячение |Вода |30 
|2% раствор натрия двууглекислого |15 
.2+|Погружение в раствор |4% раствор гидроксида натрия |60 
|3%-й раствор хлорамина |60 
.3+|15 .3+|Руки в медицинских перчатках во время работы с ПБА .3+|Мытье в растворе дезинфицирующего средства |Дезинфицирующие средства и концентрации растворов, указанные в пункте 5 настоящей главы Таблицы 6 |2 .3+|
|3%-й раствор хлорамина |2 
|70%-й этиловый спирт |2 
.3+|16 .3+|Незащищенные участки кожи, руки .3+|Моют или протирают тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, затем моют теплой водой с индивидуальным туалетным мылом, вытирают индивидуальным полотенцем |1%-й раствор хлорамина |10 .2+|
|70%-й этиловый спирт |2 раза по 3 мин 
|Кожные антисептики: на основе спирта этилового (не менее 70% по массе); спирта изопропилового (не менее 60% по массе); смеси спиртов (не менее 60% по массе) 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.4+|17 .4+|Емкости и бачки для животных .4+|Заливают до краев и протирают дезинфицирующим раствором до краев, снаружи тканевой салфеткой, смоченной в растворе |5%-й раствор по АХ гипохлорита кальция |24 ч .4+|
|3%-й раствор хлорамина Б |24 ч 
|4% раствор гидроксида натрия |24 ч 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У | 
.3+|18 .3+|Металлические ящики, садки, орудия для лова грызунов |Обеззараживание сухим жаром |Температура 180°С |60 .3+|
|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60
|Погружение в раствор |4% раствор гидроксида натрия |24 ч 
.2+|19 .2+|Трупы животных, подстилочный материал, выделения животных |Сжигание | | |
|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
.6+|20 .6+|Воздушные фильтры |Орошение |Применяют средства, указанные в пункте 2 настоящей главы Таблицы 6 | .3+|
|Извлекают, помещают в полиэтиленовый пакет, завязывают, сжигают |- |
|Погружение |Применяют средства, указанные в пункте 2 настоящей главы Таблицы 6 | 
|Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
.2+|Аэрозольный метод дезинфекции |Растворы дезинфицирующих средств на основе перекиси водорода и других кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
.8+|21 .8+|Жидкие отходы, смывные воды |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 .2+|
|Кипячение | |30 
.2+|Термическая обработка в УНОС |143±2°С (0,6 МПа) |8 мин |
3+|В соответствии с инструкцией по эксплуатации производителя и на основании положительных результатов комиссионных испытаний эффективности обеззараживания, согласованных с КББ и утвержденных руководителем организации
.2+|Термическая обработка в СТОС |132±2°С (0,25 МПа) |90 мин |
3+|В соответствии с инструкцией по эксплуатации производителя и на основании положительных результатов комиссионных испытаний эффективности обеззараживания, согласованных с КББ и утвержденных руководителем организации 
.2+|Засыпать препаратом и размешать |Гипохлорита кальция |120 |100 г/л
|Дезинфицирующие средства в виде порошка или гранул на основе натриевой или калиевой соли дихлоризоциануровой кислоты |120 |100 г/кг
.2+|22 .2+|Выделения больного: мокрота, фекалии, рвотные массы, остатки пищи .2+|Засыпать препаратом и размешать |Гипохлорита кальция |120 |200 г/кг
|Дезинфицирующие средства в виде порошка или гранул на основе натриевой или калиевой соли дихлоризоциануровой кислоты |120 |100 г/кг
.3+|23 .3+|Посуда из-под выделений больного (горшки, подкладные судна, мочеприемники) .3+|Погружение в один из дезинфицирующих растворов с последующим промыванием водой |3%-й раствор хлорамина |60 .3+|-
|0,5%-й активированный раствор хлорамина Б |60 
|5%-й раствор по АХ гипохлорита кальция |60 
|24 |Моча, жидкость после полоскания зева |Засыпать препаратом и размешать |Гипохлорита кальция |60 |35 г/л
|25 |Санитарно-техническое оборудование (в том числе ванны, унитазы, раковины) |Двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов |Дезинфицирующие средства и концентрации растворов, указанные в пункте 2 настоящей главы Таблицы 6 |120 |
.2+|26 .2+|Уборочный материал |Кипячение |2%-й мыльно-содовый раствор или раствор любого моющего средства .2+|30 .2+|
|Погружение в один из дезинфицирующих растворов с последующим прополаскиванием в воде |Дезинфицирующие средства и режимы применения, указанные в пункте 4 настоящей главы Таблицы 6 
|27 |Надворные туалеты, выгребные ямы, мусорные контейнеры, санитарные установки |Орошают внутренние поверхности одним из дезинфицирующих растворов |5%-й раствор гипохлорита кальция |120 |
|28 |Твердые отходы |Заливают раствором |5%-й раствор гипохлорита кальция |120 |Мусор 1 ч., дезраствор 2 ч.
.7+|29 .7+|Транспорт после транспортировки больного .7+|Орошают или двукратно протирают тканевой салфеткой, смоченной в растворе, с интервалом 15 мин, после чего протирают тканевой салфеткой, смоченной в воде |3%-й раствор хлорамина |60 |300 мл/м^2^
|Раствор дезинфицирующих средств на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты или трихлоризоциануровой кислоты 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60 .2+|
|6%-й раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
|0,2-0,4%-е (по сумме ДВ) растворы композиционных средств на основе ЧАС, триамина, ПГМГХ 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе перекиси водорода и других кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|30 |Подстилочный материал, выделения животных, остатки корма |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2МПа), 132±2°С |60 |
.2+|31 .2+|Мешочки для транспортирования диких грызунов .2+|Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды |30 .2+|
|Вода, температура 100°С |30 
|32 |Скрытые полости и обратная сторона фильтров БМБ при условии герметизации |Фумигация парами формальдегида |37%-й раствор формальдегида с последующей нейтрализацией его аммиаком (25% при норме расхода 60 мл на 100 мл формалина) |24 ч |60 мл формалина и 60 мл воды испаряется на каждый кубический метр объема бокса при температуре выше 20°С и относительной влажности 65%
.3+|33 .3+|Пневмокостюмы, противогазовые коробки |Орошают последовательно |4% раствор едкого натра

6% раствор перекиси водорода |3-5 мин |60 л на человека
|Аэрозольный метод дезинфекции |10% раствор перекиси водорода |60 мин .2+|20 мл на м^3^ в дезинфекционной камере
|Обработка в камере дезинфекционной формалиновой |60±2°С |4 часа 
6+^.^h|IV. Грибы
.6+|1 .6+| Поверхности в помещениях: пол, стены, двери; мебель: рабочие столы, шкафы, стулья и другие предметы мебели; оборудование, наружные поверхности БМБ; помещения вивария .6+|Орошение или двукратное протирание с интервалом 30 мин |5%-й раствор по АХ гипохлорита кальция |60 .3+|200 мл/м^2^
|5%-й раствор хлорамина |60 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 |200 мл/м^2^
|Растворы дезинфицирующих средств на основе перекиси водорода и других кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|2 |Поверхности термокамер |Двукратное орошение или двукратное протирание с интервалом 30 мин |6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |60 |500 мл/м^2^
.4+|3 .4+|Защитная одежда, белье .3+|Паровой стерилизатор (автоклав) |1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 .3+|
|1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 
|2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 
|Погружение |6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5%" моющего средства |120 |200 мл/м^2^
.3+|4 .3+|Халаты, косынки, респираторы |Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды |30 .2+|5 л/кг сухого белья
.2+|Погружение |5%-й раствор хлорамина |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 |200 мл/м^2^
|5 |Перчатки медицинские |Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 |
|6 |Защитные очки, полнолицевые маски, тапочки |Двукратное протирание с интервалом 30 мин |Одним из растворов, перечисленных в пункте 4 настоящей главы Таблицы 6 | |
|7 |Рабочая одежда (в том числе куртки, комбинезоны) Рабочая обувь |Камерное обеззараживание |Паровоздушный метод 80-90°С |15-20 |8-10 компл. (60 кг/м^2^)
|8 |Предметы верхней одежды и обуви, в том числе из натуральной кожи и меха Изделия из синтетических материалов |Камерное обеззараживание |Пароформалиновый метод, 57-59°С |30 |формалина (5 компл. 30 кг/м^2^) 75 мл/м^2^
.6+|9 .6+|Посуда лабораторная: пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри стеклянные; мазки-отпечатки, мазки из культур; гребенки для сушки культур; шприцы и прочие .3+|Паровой стерилизатор (автоклав) |1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 |
|1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 .3+|
|2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |30 
.2+|Погружение |5%-й раствор хлорамина |120 .2+|Полное погружение
|10%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 
.4+|10 .4+|Культуры грибов на плотных питательных средах. Опытные тест-поверхности .4+|Паровой стерилизатор (автоклав) |1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 .3+|
|1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 
|2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 
|10%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской с 0,5% моющего средства |120 |Полное погружение
.2+|11 .2+|Руки, зараженные участки кожи

Руки в медицинских перчатках во время работы с ПБА .2+|Моют или протирают тампоном, смоченным дезраствором, затем моют теплой водой с индивидуальным мылом, вытирают индивидуальным полотенцем |При попадании заразного материала - 1%-й активированный раствор хлорамина |5 .2+|
|70% раствор спирта этилового |5 
|12 |Органы грызунов для гистологического исследования |Погружение |10%-й раствор формалина |24 ч |Полное погружение
.2+|13 .2+|Трупы животных, подстилочный материал, выделения животных |Сжигание | | |
|Паровой стерилизатор (автоклав) |1,5 кгс/см^ 2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
.2+|14 .2+|Клетки, емкости для содержания лабораторных животных, остатки корма.

Металлические ящики, садки, сетчатые крышки и прочие емкости из-под вскрытых животных .2+|Залить до краев и протереть снаружи двукратно с интервалом 3 ч |5% раствор хлорамина |48 ч |
|10%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 |Полное погружение
.2+|15 .2+|Инструменты многократного использования после вскрытия лабораторных животных и проведения патологоанатомических работ .2+|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |30 |
|10%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 |Полное погружение
.4+|16 .4+|Уборочный материал, использованные тканевые салфетки .4+|Кипячение |2%-й раствор кальцинированной соды |30 |
|5%-й раствор хлорамина |120 .3+|Полное погружение
|10%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
.11+|18 .11+|Транспорт после транспортировки больного .7+|При положительных температурах: двукратное орошение с интервалом 15 мин |4%-й активированный раствор хлорамина |120 .7+|500 мл/м^2^ на каждое орошение
|5%-й раствор по АХ гипохлорита кальция |120 
|3%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства при температуре 50°С |60 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси медицинской с 0,5% моющего средства |120 
|6%-й (по ПВ) раствор водорода перекиси с 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |30 
|5%-й раствор формальдегида с 5% мыла при температуре 60°С |60 
|Обработка аэрозолями 10% (по ПВ) раствора водорода перекиси |60 
.4+|При отрицательных температурах: двукратное орошение с интервалом 30 мин |5%-й раствор по АХ гипохлорита кальция |120 .2+|
|Рецептура, содержащая 10% водорода перекиси, 40% этилового спирта, 1% муравьиной кислоты и 0,3% сульфонола или СФ-2У |60 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе перекиси водорода и других кислородактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|Растворы дезинфицирующих средств на основе хлорактивных соединений 2+|В соответствии с инструкцией по применению производителя препарата 
|19 |Скрытые полости и обратная сторона фильтров БМБ при условии герметизации |Фумигация парами формальдегида |37%-й раствор формальдегида с последующей нейтрализацией его аммиаком (25% при норме расхода 60 мл на 100 мл формалина) |8 ч |60 мл формалина и 60 мл воды испаряется на каждый кубический метр объема бокса при температуре выше 20°С и относительной влажности 65%
6+<| Отсчет времени обеззараживания при кипячении начинается с момента закипания воды.

Кроме указанных обеззараживающих средств допускается применение других изученных и разрешенных к применению в Российской Федерации в установленном порядке обеззараживающих средств, эффективных в отношении микроорганизмов I-II групп патогенности.
|===

[[tabl2-7]]
[caption="Таблица "]
.7

[width="100%",cols="^.^5%,20%,15%,40%,10%,10%",options="header"]
|===
6+^.^|Режимы обеззараживания физическими методами различных объектов, зараженных или подозрительных на заражение возбудителями инфекционных болезней III-IV групп патогенности
^.^h|N п/п ^.^h|Объект, подлежащий обеззараживанию ^.^h|Способ обеззараживания ^.^h|Дезинфицирующий агент ^.^h|Время обеззараживания, мин. ^.^h|Норма расхода
6+^.^h|I. Бактерии, не образующие спор
.2+|1. .2+|Защитная одежда персонала (халаты, шапочки, маски, респираторы, косынки), без видимых загрязнений и загрязненное выделениями (мокрота, моча, фекалии и иные выделения), кровьюfootnoteref:[n2,Возможно использование дезинфицирующих средств, разрешенных к применению в Российской Федерации, в соответствии с режимами, указанными в инструкциях по их применению.] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |30 |
|Кипячение |2% раствор кальцинированной соды или 0,5% раствор любого моющего средства |15 |
.2+|2. .2+|Перчатки медицинскиеfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |45 .2+|
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 
|3. |Рабочая одежда (в том числе куртки, комбинезоны) |Дезинфекционная камера | |20 |40 кг/м^2^ полезной площади камеры
|4. |Постельные принадлежности |Дезинфекционная камера | |45 |60  кг/м^2^ полезной площади камеры
|5 |Предметы верхней одежды и обуви из натуральных материалов (в том числе изделия меховые, кожаные) |Дезинфекционная камера | |45 |30 кг/м^2^ полезной площади камеры
.3+|6 .3+|Посуда лабораторная (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри); мазки - отпечатки; гребенки для сушки культур, шприцы и прочиеfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С (при наличии соответствующих указаний в инструкции по эксплуатации оборудования и согласования комиссии по биологической безопасности учреждения) |20 |
|Кипячение | |30 |
.3+|7. .3+|Бактериологические посевы |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С (при наличии соответствующих указаний в инструкции по эксплуатации оборудования и согласования комиссии по биологической безопасности учреждения) |20 |
|Кипячение |Вода |30 |
.2+|8. .2+|Резиновые пробки, шланги, механические устройства для пипетирования зараженного материала |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
|Кипячение |Вода |30 |
|9. |Петли бактериологические для пересева зараженного материала |Прокаливание | | |
.3+|10. .3+|Инструменты после вскрытия лабораторных животных, проведения патологоанатомических работfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 |
.2+|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 .2+|
|Вода |30 
|11. |Клетки, банки и бачки для животных, подстилочный материал, выделения животных, остатки кормаfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
.2+|12. .2+|Клетки, металлические ящики, садки, бачки из-под вскрытых животных и орудия ловаfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 |
|Воздушный стерилизатор |Температура 160°С |60 |
|13. |Воздушные бактериальные фильтрыfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор (автоклав) |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
.2+|14. .2+|Трупы животных, подстилочный материал, выделения животныхfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
|Сжигание | | |
.2+|15. .2+|Жидкие отходы, смывные водыfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |30 |
|Кипячение | |30 |
|16. |Твердые отходы "заразной" зоны |Сжигание | | |
.2+|17. .2+|Мешочки для транспортирования диких грызунов .2+|Кипячение |2% раствор кальцинированной соды |30 |
|Вода |30 |
6+^.^h|II. Микобактерии
.2+|1. .2+|Защитная одежда персонала (халаты, шапочки, респираторы, косынки), без видимых загрязнений и загрязненное выделениями (мокрота, моча, фекалии и другие выделения), кровьюfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |45 |
|Кипячение |2% раствор кальцинированной соды или 0,5% раствор любого моющего средства |15 |
.2+|2. .2+|Перчатки медицинскиеfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |45 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 |
.2+|3. .2+|Посуда лабораторная многократного применения (пипетки, пробирки, колбы, чашки Петри); мазки - отпечатки, гребенки для сушки культур, шприцы, плевательницы, освобожденные от мокротыfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 |
.2+|4. .2+|Мокротаfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |90 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
|5. |Бактериологические посевы |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |90 |
.2+|6. .2+|Резиновые пробки, шланги, механические устройства для пипетирования зараженного материала |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |90 |
|Кипячение |2%-ный раствор натрия двууглекислого |60 |
|7. |Петли бактериологические для пересева зараженного материала |Прокаливание | | |
.2+|8. .2+|Инструменты после вскрытия лабораторных животных |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |90 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 |
|9. |Клетки, банки и бачки для животных, подстилочный материал, выделения животных, остатки кормаfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
.2+|10. .2+|Металлические ящики, садки, бачки из-под вскрытых животных и орудия ловаfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
|Воздушный стерилизатор |Температура 180°С |60 |
|11. |Воздушные бактериальные фильтрыfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
.2+|12. .2+|Трупы животных, подстилочный материал, выделения животныхfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |90 |
|Сжигание | | |
|13. |Твердые отходы "заразной" зоны |Сжигание | | |
.2+|14. .2+|Мешочки для транспортирования диких грызунов .2+|Кипячение |2% раствор кальцинированной соды |30 |
|Вода |30 |
6+^.^h|III. Бактерии, образующие споры
.2+|1. .2+|Защитная одежда персонала (халаты, косынки, респираторы, шапочки)footnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
|Кипячение |2% раствор кальцинированной соды |60 |
|2. |Перчатки медицинскиеfootnoteref:[n2] |Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
|3. |Рабочая обувь, резиновые сапоги |Дезинфекционная камера |Пароформалиновый метод, температура 57-59°С |165 |Формалина 250 мл/м^2^ (18 кг/м^2^ полезной площади пола камеры)
.2+|4. .2+|Верхняя рабочая одежда (в том числе куртки, комбинезоны), постельные принадлежности .2+|Дезинфекционная камера |Паро-воздушный метод, температура 97-98°С |45 |60 кг/м^2^ полезной площади пола камеры
|Паровой метод, температура 104-111°С, давление 0,2-0,5 кгс/см^2^ |60 |50 кг/м^2^ объема камеры
|5. |Одежда и обувь из натуральных материалов (в том числе изделия из кожи, меха) |Дезинфекционная камера |Пароформалиновый метод, температура 57-59°С |165 |Формалина 250 мл/м^2^ (18 кг/м^2^ полезной площади пола камеры)
.2+|6. .2+|Посуда лабораторная стеклянная многократного применения (в том числе чашки Петри, пробирки, пипетки, колбы)footnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
|7. |Посевы |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
.2+|8. .2+|Резиновые пробки, механические устройства для пипетирования зараженного материала |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
|9. |Петля микробиологическая |Прокаливание |Пламя горелки | |
.2+|10. .2+|Инструменты после вскрытия животных |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
|11. |Клетки, банки и бачки для животных (банки из-под животных с подстилочным материалом и выделениями животных)footnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
.2+|12. .2+|Металлические ящики, садки, сетчатые крышки и прочиеfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
|Обработка горячим воздухом |180°С |60 |
.2+|13. .2+|Трупы лабораторных животных |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа),
132±2°С |90 |
|Сжигание | | |
|14. |Воздушные бактериальные фильтры |Сжигают или автоклавируют |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
.2+|15. .2+|Жидкие отходы, смывные воды |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |90 |
|Кипячение | |60 |
|16. |Твердые отходы "заразной" зоны |Сжигание | | |
6+^.^h|IV. Вирусы
.3+|1. .3+|Защитная одежда персонала, белье, халаты, косынки, респираторы, маски, без видимых загрязненийfootnoteref:[n2] |Кипячение |2% раствор соды кальцинированной или 0,5% любого моющего средства |15 |5 л/кг
|Дезинфекционная камера |Паровоздушная смесь при температуре 80-98°С |120 |
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |45 |
.2+|2. .2+|Защитная одежда персонала (халаты, косынки, респираторы) белье, загрязненные кровью, гноем, фекалиями, мокротой и другими выделениямиfootnoteref:[n2] |Кипячение |2% раствор кальцинированной соды или 0,5% раствор любого моющего средства |30 |
|Обеззараживание в паровом стерилизаторе |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |45 |
.3+|3. .3+|Перчатки медицинскиеfootnoteref:[n2] .2+|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |45 .2+|
|Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 
|Кипячение |Вода |30 |
|4. |Верхняя рабочая одежда (в том числе куртки, комбинезоны), постельные принадлежности |Дезинфекционная камера |Паровоздушная смесь при температуре 80-90°С |45 |40 кг/м^2^ полезной площади
|5. |Одежда и обувь из натуральных материалов (меховые и кожаные изделия) |Дезинфекционная камера |Пароформалиновая смесь при температуре 57-59°С |120 |Формалина 75,0 мл/м^2^ 30 кг/м^2^ полезной площади камеры
.3+|6. .3+|Посуда лабораторная стеклянная (в том числе чашки Петри, пробирки, пипетки); мазки-отпечаткиfootnoteref:[n2] |Кипячение |2% раствор кальцинированной соды |30 .3+|
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С (при наличии соответствующих указаний в инструкции по эксплуатации оборудования и согласования комиссии по биологической безопасности учреждения) |20 
.3+|7. |Вируссодержащая жидкость, взвесь зараженной культуры клеток |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
5+<|При отсутствии возможности обеззараживания в паровом стерилизаторе:
||Кипячение |Вода |30 |
.2+|8. .2+|Резиновые, силиконовые пробки, шланги механические устройства для пипетирования зараженного материала, гребенки, сушки культур |Кипячение |Вода |30 .2+|
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 
.3+|9. .3+|Инструменты из металлов после вскрытия животныхfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 .3+|
.2+|Кипячение |Вода |30 
|2% раствор натрия двууглекислого |15 
.2+|10. .2+|Металлические ящики, садки, орудия для лова грызуновfootnoteref:[n2] |Воздушный стерилизатор |Температура 180±3°С |60 .2+|
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 
.2+|11. .2+|Трупы лабораторных животных |Сжигание | | |
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
|12. |Воздушные фильтрыfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
.3+|13. .3+|Жидкие отходы, смывные воды |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С, 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 .3+|
|Кипячение | |30 
|Термическая обработка в УНОС |143±2°С |7-10 мин 
|14. |Уборочный материал (в том числе ветошь, мочалки)footnoteref:[n2] |Кипячение |Мыльно-содовый раствор или раствор любого моющего средства |30 |
|15. |Подстилочный материал, выделения животных, остатки корма |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
.2+|16. .2+|Мешочки для транспортирования диких грызунов .2+|Кипячение |2% кальцинированной соды |30 |
|Вода |30 |
6+^.^h|V. Риккетсии
.2+|1. .2+|Защитная одежда персонала (халаты, косынки, респираторы, шапочки)footnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 |
|Кипячение |2% раствор кальцинированной соды |15 |
.2+|2. .2+|Перчатки медицинскиеfootnoteref:[n2]|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
|3. |Одежда и обувь из натуральных материалов (кожаные, меховые изделия) |Дезинфекционная камера |Пароформалиновая смесь при температуре 57-59°С | |Формалина 250 мл/м^2^ 18 кг/м^2^ полезной площади камеры
|4. |Верхняя рабочая одежда (куртки, комбинезоны и прочие) |Дезинфекционная камера |Паровоздушная смесь при температуре 80-90°С |45 |60 кг/м^2^ полезной площади камеры
.2+|5. .2+|Посуда лабораторная стеклянная многократного применения (в том числе чашки Петри, пробирки, пипетки, колбы)footnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 .2+|
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 
.2+|10. .2+|Посевы |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |90 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
.2+|11. .2+|Резиновые пробки, механические дозирующие устройства для работы с зараженным материалом, инструменты после вскрытия животных |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |60 |
.2+|12. .2+|Металлические ящики, садки, орудия для лова грызуновfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |45 |
|Воздушный стерилизатор |180±3°С |60 |
.2+|13. .2+|Трупы лабораторных животных, подстилочный материал, остатки кормов, выделения животных |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
|Сжигание | | |
.2+|14. .2+|Жидкие отходы, смывные водыfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор
|Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |60 |
|Кипячение |Вода |30 |
|15. |Остатки пищи |Кипячение |Вода |30 |
.2+|16. .2+|Концентрированные суспензии риккетсии |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |45 |
|Кипячение |Вода |30 |
|17. |Куриные эмбрионы |Автоклавирование после погружения в 3,0% раствор едкого натра на 5 суток |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |45 |
|18. |Твердые отходы "заразной" зоны |Сжигание | | |
6+^.^h|VI. Грибы
.3+|1. .3+|Защитная одежда, белье .3+|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 .3+|
|Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 
|Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 
|2. |Халаты, косынки, респираторыfootnoteref:[n2] |Кипячение |2% раствор кальцинированной соды |30 |5 л/кг сухого белья
|3. |Перчатки медицинские |Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |15 |
|4. |Верхняя рабочая одежда (в том числе куртки, комбинезоны) |Дезинфекционная камера |Паро-воздушная смесь 80-90°С |15-20 |8-10 компл. (60 кг/м^2^)
|5. |Одежда, обувь из натуральных материалов (натуральный мех, кожа) |Дезинфекционная камера |Пароформалиновая смесь 57-59°С |30 |5 компл. (30 кг/м^2^) формалина 75 кг/м^2^
.4+|6. .4+|Посуда лабораторная (в том числе чашки Петри, пробирки, колбы), резиновые, силиконовые шланги, механические дозирующие устройстваfootnoteref:[n2] .3+|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 |
|Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 |
|Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 |
|Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |30 |
.3+|7. .3+|Культуры грибов на плотных питательных средах. Опытные тест-поверхности .3+|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 .3+|
|Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |30 
|Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 
.2+|8. .2+|Трупы лабораторных животных |Сжигание | | |
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
.2+|9. .2+|Инструменты после вскрытия животныхfootnoteref:[n2] |Кипячение |2% раствор натрия двууглекислого |30 |
|Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |20 |
|10. |Подстилочный материал, остатки кормов, выделения животных |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,5 кгс/см^2^ (0,15 МПа), 126±2°С |60 |
.2+|11. .2+|Клетки, банки и прочие емкости из-под вскрытых животныхfootnoteref:[n2] |Паровой стерилизатор |Водяной насыщенный пар под давлением 1,1 кгс/см^2^ (0,11 МПа), 120±2°С |60 |
|Водяной насыщенный пар под давлением 2,0 кгс/см^2^ (0,2 МПа), 132±2°С |30 |
|===
