1. Стандарт специализированной медицинской помощи при острой порфирии, впервые выявленной (первый приступ, протекающий без осложнений)
9 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 794н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой порфирии, впервые выявленной (первый приступ, протекающий без осложнений)"
Возрастная категория: |
взрослые |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
начальная |
Осложнения: |
без осложнений |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
30 |
1.1. МКБ-10
E80.2 - Другие порфирии
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
1 |
1 |
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
1 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A07.19.005 |
Спектрометрия кала |
1 |
1 |
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
1 |
1 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
1 |
1 |
A09.05.110 |
Исследование порфиринов в крови |
1 |
1 |
A09.19.007 |
Исследование копропорфиринов в кале |
1 |
1 |
A09.28.008 |
Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.05.008 |
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) |
1 |
1 |
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
1 |
1 |
A26.06.035 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.037 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.038 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.039 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.040 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,5 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,5 |
1 |
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,3 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
2 |
A05.02.001.001 |
Электромиография игольчатая |
0,5 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
1 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
29 |
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
0,5 |
1 |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
1 |
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.004 |
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови |
0,9 |
1 |
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,5 |
1 |
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,5 |
1 |
A09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,8 |
1 |
A09.28.008 |
Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |
0,9 |
2 |
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus) |
0,3 |
1 |
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus) |
0,3 |
1 |
A26.06.035 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.037 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.038 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.039 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.040 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
0,5 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,9 |
4 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
3 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,8 |
2 |
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,3 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,9 |
2 |
A05.12.006 |
Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область) |
0,3 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.14.001 |
Диагностическая лапароскопия |
0,3 |
1 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,8 |
1 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,3 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A17.02.001 |
Миоэлектростимуляция |
1 |
10 |
A19.23.002.014 |
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
29 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A16AX - Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ [0,8] | |||
---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиоктовая кислота |
г |
0,6 |
6 |
B06AB - Прочие гематологические препараты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гемин |
г |
0,25 |
2 |
C01BA - Антиаритмические препараты Iа класса [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Прокаинамид |
г |
0,005 |
0,05 |
C07AB - Селективные бета1-адреноблокаторы [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атенолол |
г |
0,05 |
1,5 |
H01CB - Гормоны, замедляющие рост [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Октреотид |
г |
0,0003 |
0,009 |
J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
г |
4 + 0,8 |
40 + 8 |
J01DH - Карбапенемы [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меропенем |
г |
1 |
20 |
J01FF - Линкозамиды [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Клиндамицин |
г |
0,6 |
6 |
J01GB - Прочие аминогликозиды [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амикацин |
г |
1 |
10 |
J01MA - Фторхинолоны [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ципрофлоксацин |
г |
0,8 |
8 |
J01XA - Антибиотики гликопептидной структуры [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ванкомицин |
г |
2 |
20 |
J02AX - Прочие противогрибковые препараты для системного применения [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Каспофунгин |
г |
0,075 |
0,75 |
M01AX - Прочие нестероидные противовоспалительные препараты [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Глюкозамин |
мг |
400 |
8000 |
M04AA - Ингибиторы синтеза мочевой кислоты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аллопуринол |
г |
0,3 |
9 |
N01BB - Амиды [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бупивакаин |
г |
0,1 |
0,5 |
N05AD - Производные бутирофенона [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дроперидол |
г |
0,0025 |
0,075 |
P01AB - Производные нитроимидазола [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метронидазол |
г |
0,5 |
5 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления