1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при нефробластоме (локализованные формы)
29 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1687н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при нефробластоме (локализованные формы)"
Возрастная категория: |
дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
первичный процесс |
Стадия: |
Т1-2 N 0-1 М0 |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
плановая |
Средние сроки лечения (количество дней): |
60 |
1.1. МКБ-10
C64 - Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
1 |
1 |
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
1 |
1 |
B01.009.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный |
1 |
1 |
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) |
0,2 |
1 |
A08.05.012 |
Цитохимическое исследование препарата костного мозга |
0,2 |
1 |
A08.28.005 |
Гистологическое исследование препарата тканей почек |
1 |
1 |
A08.28.005 |
Гистологическое исследование препарата тканей почек |
0,4 |
1 |
A08.28.006 |
Цитологическое исследование препарата тканей почек |
0,8 |
1 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
1 |
A09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
1 |
1 |
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов (pH) мочи |
1 |
1 |
A10.30.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
0,3 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
1 |
1 |
A26.06.040 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.042 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
1 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
A06.28.009 |
Компьютерная томография почек |
1 |
1 |
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
1 |
1 |
A07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
1 |
1 |
A07.28.002 |
Изотопная ренография |
1 |
1 |
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный |
1 |
4 |
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
1 |
1 |
B01.009.003 |
Ежедневный осмотр врачом - детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
58 |
B01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный |
1 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.28.005 |
Гистологическое исследование препарата тканей почек |
1 |
1 |
A08.28.006 |
Цитологическое исследование препарата тканей почек |
1 |
1 |
A08.30.010 |
Морфологическое исследование препарата тканей брюшины |
0,1 |
1 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
6 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
6 |
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
6 |
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
6 |
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
6 |
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
10 |
A09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
1 |
6 |
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 |
6 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
6 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
6 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
1 |
1 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
2 |
A12.05.032 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
2 |
A12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
1 |
3 |
A26.01.001 |
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,05 |
1 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,3 |
2 |
A26.05.006 |
Микробиологическое исследование крови на грибы рода кандида (Candida spp.) |
0,5 |
1 |
A26.06.040 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.042 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
0,5 |
2 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
3 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
15 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
8 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
8 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
1 |
2 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
3 |
A06.28.009 |
Компьютерная томография почек |
1 |
2 |
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
1 |
2 |
A07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,05 |
2 |
A07.28.002 |
Изотопная ренография |
1 |
2 |
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
5 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A06.12.030 |
Ангиография сосудов почек |
0,5 |
1 |
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
1 |
1 |
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,2 |
1 |
A11.06.002.003 |
Биопсия лимфатического узла интраоперационная |
1 |
1 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
1 |
A11.28.001 |
Биопсия почки |
0,4 |
1 |
A11.28.001.001 |
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования |
0,2 |
1 |
A11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
3 |
A16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
1 |
1 |
A16.06.007.001 |
Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,2 |
1 |
A16.28.003 |
Резекция почки |
0,2 |
1 |
A16.28.003.001 |
Лапароскопическая резекция почки |
1 |
1 |
A16.28.004 |
Радикальная нефрэктомия |
0,8 |
1 |
A16.28.004.001 |
Лапароскопическая нефрэктомия |
0,2 |
1 |
A16.28.004.002 |
Нефрэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены |
0,02 |
1 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
3 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A03AD - Папаверин и его производные [1] | |||
---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дротаверин |
мг |
40 |
200 |
A03BA - Алкалоиды красавки, третичные амины [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атропин |
мг |
1 |
3 |
A04AA - Антагонисты серотониновых 5HT3-рецепторов [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ондансетрон |
мг |
8 |
240 |
A12AA - Препараты кальция [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кальция глюконат |
г |
2 |
12 |
A12BA - Препараты калия [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид |
г |
4 |
12 |
B05AA - Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Альбумин человека |
мл |
50 |
2000 |
B05BC - Растворы с осмодиуретическим действием [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Маннитол |
г |
100 |
300 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
мл |
500 |
1500 |
B05XA - Электролитные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Натрия хлорид |
мл |
500 |
1500 |
C01BB - Антиаритмические препараты Ib класса [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лидокаин |
мг |
600 |
600 |
C01CA - Адрено- и допаминомиметики [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Допамин |
мг |
5 |
120 |
C03CA - Сульфонамидные диуретики [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фуросемид |
мг |
40 |
240 |
H02AB - Глюкокортикоиды [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Преднизолон |
мг |
60 |
540 |
Дексаметазон |
мг |
24 |
120 |
J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
г |
2+0,4 |
20+4 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефотаксим |
мг |
3000 |
12000 |
Цефтриаксон |
мг |
4000 |
12000 |
J01DE - Цефалоспорины четвертого поколения [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефепим |
мг |
3000 |
18000 |
J01DH - Карбапенемы [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Имипенем + Циластатин |
г |
1+1 |
7+7 |
Меропенем |
г |
2 |
60 |
J01GB - Прочие аминогликозиды [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амикацин |
мг |
450 |
13500 |
J01XA - Антибиотики гликопептидной структуры [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ванкомицин |
мг |
1200 |
12000 |
J01XD - Производные имидазола [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метронидазол |
мг |
500 |
5000 |
J02AC - Производные триазола [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Флуконазол |
г |
0,4 |
20 |
L01CA - Алкалоиды барвинка и его аналоги [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Винкристин |
мг |
1,5 |
33 |
L01DA - Актиномицины [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дактиномицин |
мкг |
1000 |
7000 |
L01DB - Антрациклины и родственные препараты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Доксорубицин |
мг |
40 |
120 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетопрофен |
мг |
500 |
1000 |
M04AA - Ингибиторы синтеза мочевой кислоты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аллопуринол |
мг |
45 |
225 |
N01AF - Барбитураты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиопентал натрия |
г |
1 |
1 |
N01AH - Опиоидные анальгетики [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фентанил |
мл |
4 |
4 |
N01AX - Другие препараты для общей анестезии [0,545] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетамин |
мг |
60 |
300 |
Натрия оксибутират |
г |
10 |
10 |
N05AD - Производные бутирофенона [0,455] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дроперидол |
мг |
10 |
10 |
N05CD - Производные бензодиазепина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Мидазолам |
мг |
10 |
100 |
R06AX - Прочие антигистаминные препараты для системного применения [0,33] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лоратадин |
мг |
10 |
50 |
V06DE - Комплекс аминокислот, углеводов, минералов и витаминов [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты |
мл |
400 |
800 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления