1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при преждевременном половом созревании

24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1561н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при преждевременном половом созревании"

Возрастная категория:

дети

Пол:

любой

Фаза:

любая

Стадия:

хроническая

Осложнения:

вне зависимости

Вид медицинской помощи:

специализированная

Условия оказания медицинской помощи:

стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

плановая

Средние сроки лечения (количество дней):

14

1.1. МКБ-10

C56 - Злокачественное новообразование яичникаC62 - Злокачественное новообразование яичкаC74.0 - Коры надпочечникаD27 - Доброкачественное новообразование яичникаD29.2 - ЯичкаD35.0 - НадпочечникаE03.9 - Гипотиреоз неуточненныйE22.8 - Другие состояния гиперфункции гипофизаE25 - Адреногенитальные расстройстваE25.9 - Адреногенитальное нарушение неуточненноеE27.0 - Другие виды гиперсекреции коры надпочечниковE28.0 - Избыток эстрогеновE28.1 - Избыток андрогеновE29.0 - Гиперфункция яичекE29.9 - Дисфункция яичек неуточненнаяE30.1 - Преждевременное половое созреваниеE30.8 - Другие нарушения полового созреванияE30.9 - Нарушение полового созревания неуточненноеQ78.1 - Полиостозная фиброзная дисплазияY42.4 - Пероральные контрацептивыY42.5 - Другие эстрогены и прогестогеныY42.7 - Андрогены и их анаболические аналогиY42.8 - Другие и неуточненные гормоны и их синтетические заменителиY42.9 - Другие и неуточненные антагонисты гормоновE35.8* - Нарушения других эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,5

1

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,3

1

B01.024.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

0,3

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный

1

1

B02.069.001

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,5

1

B01.053.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога первичный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,7

2

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,7

2

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,1

6

A09.05.062

Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови

0,1

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови

0,3

1

A09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,3

1

A09.05.066

Исследование уровня соматотропного гормона в крови

0,1

6

A09.05.067

Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови

0,1

2

A09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,8

6

A09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,9

1

A09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,3

2

A09.05.121

Исследование уровня ренина в крови

0,3

2

A09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

1

4

A09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

1

4

A09.05.135

Исследование уровня общего кортизола в крови

0,3

3

A09.05.139

Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови

0,3

4

A09.05.141

Исследование уровня 11-дезоксикортикостерона в крови

0,1

4

A09.05.149

Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови

0,5

4

A09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,8

3

A09.05.204

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови

0,3

1

A12.05.056

Идентификация генов

0,1

1

A12.06.045

Исследование антител к тиреопероксидазе в крови

0,1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,5

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,8

1

A04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,3

1

A04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,4

1

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,3

1

A05.11.001

Магнитно-резонансная томография средостения

0,05

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,9

1

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,2

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,05

1

A05.30.007.001

Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием

0,05

1

A06.03.032

Рентгенография кисти руки

1

1

A06.03.043

Рентгенография бедренной кости

0,01

1

A06.30.007.002

Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,2

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

0,75

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

1

1

B01.058.005

Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

14

B02.069.002

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный

0,1

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных препаратов

0,9

1

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,9

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

2

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,3

6

A09.05.062

Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови

0,1

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови

0,3

1

A09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,3

1

A09.05.067

Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови

0,1

1

A09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

1

1

A09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,9

1

A09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,3

1

A09.05.121

Исследование уровня ренина в крови

0,3

1

A09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

1

3

A09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

1

3

A09.05.135

Исследование уровня общего кортизола в крови

0,3

1

A09.05.139

Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови

0,3

1

A09.05.141

Исследование уровня 11-дезоксикортикостерона в крови

0,1

1

A09.05.149

Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови

0,5

1

A09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,5

1

A09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,5

1

A09.05.204

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови

0,3

1

A09.05.206

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

0,5

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,5

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,5

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,75

1

A04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,3

1

A04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,25

1

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,3

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

1

1

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,2

1

A06.03.032

Рентгенография кисти руки

1

1

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости

0,01

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,3

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003

Психологическая адаптация

1

1

A25.22.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

1

A25.22.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции

1

1

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A10BA - Бигуаниды [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метформин

мг

1000

14000

G03DB - Производные прегнадиена [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дидрогестерон

мг

10

70

H01AC - Соматропин и его аналоги [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Соматропин

мг

1,2

16,8

H01BA - Вазопрессин и его аналоги [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Десмопрессин

мкг

20

280

Десмопрессин

мкг

200

2800

H02AA - Минералокортикоиды [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Флудрокортизон

мг

0,1

1,4

H02AB - Глюкокортикоиды [0,11]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Гидрокортизон

мг

15

210

Гидрокортизон

мг

150

600

Преднизолон

мг

5

70

H03AA - Гормоны щитовидной железы [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Левотироксин натрия

мг

0,075

1,05

L02AE - Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона [0,9]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лейпрорелин

мг

3,75

3,75

Трипторелин

мг

3,75

3,75

Трипторелин

мг

0,1

0,1

L02BA - Антиэстрогены [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Тамоксифен

мг

10

140

L02BG - Ингибиторы ферментов [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Анастрозол

мг

1

14

M05BA - Биcфосфонаты [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Алендроновая кислота

мг

70

140

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления