1. Стандарт специализированной медицинской помощи при остром рассеянном энцефаломиелите
24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1409н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром рассеянном энцефаломиелите"
Возрастная категория: |
взрослые |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
любая |
Осложнения: |
без осложнений |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
45 |
1.1. МКБ-10
G36 - Другая форма острой диссеминированной демиелинизацииG36.1 - Острый и подострый геморрагический лейкоэнцефалит [болезнь харста]G36.8 - Другая уточненная форма острой диссеминированной демиелинизации
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,1 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
B01.034.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
0,5 |
1 |
B01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,5 |
1 |
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,6 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A09.23.005 |
Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A09.23.008 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
1 |
1 |
A09.23.012 |
Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование скорости оседания эритроцитов |
1 |
1 |
A12.06.010 |
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A12.06.019 |
Исследование ревматоидных факторов в крови |
0,2 |
A12.06.030 |
Исследование антител к фосфолипидам в крови |
0,2 |
1 |
A12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
1 |
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus) |
1 |
1 |
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus) |
1 |
1 |
A26.06.011 |
Определение антител к борелии Бургдорфера (Borreli |
burgdorfery) в крови |
0,01 |
1 |
A26.06.022 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0,01 |
1 |
A26.06.028 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) в крови |
0,01 |
1 |
A26.06.045 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови |
0,01 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
A26.06.056 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу кори (Measlis virus) в крови |
0,01 |
1 |
A26.06.088 |
Определение антител к вирусу клещевого энцефалита в крови |
0,01 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
B03.040.001 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A25.23.001 |
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
44 |
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
0,8 |
1 |
B01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
44 |
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
1 |
B01.034.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный |
0,5 |
2 |
B01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
0,5 |
1 |
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,6 |
1 |
B01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,6 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
2 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
44 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
44 |
A02.30.001 |
Термометрия общая |
1 |
44 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
1 |
30 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
9 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,1 |
5 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
1 |
30 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
9 |
A11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,5 |
5 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
3 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
3 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
3 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
3 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
3 |
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,8 |
3 |
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,8 |
3 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
3 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
3 |
A09.05.064 |
Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови |
0,2 |
1 |
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,2 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование скорости оседания эритроцитов |
1 |
9 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
9 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A02.26.005 |
Периметрия |
1 |
1 |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,8 |
1 |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,01 |
1 |
A04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |
0,5 |
1 |
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,1 |
1 |
A12.28.005 |
Исследование объема остаточной мочи |
0,5 |
1 |
A13.23.012 |
Общее нейропсихологическое обследование |
0,8 |
2 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,6 |
7 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A05.23.007 |
Стабиллометрия |
0,3 |
1 |
A13.23.001 |
Медико-логопедическое исследование при дисфагии |
0,01 |
1 |
A13.23.002 |
Медико-логопедическое исследование при афазии |
0,01 |
1 |
A13.23.003 |
Медико-логопедическое исследование при дизартрии |
0,01 |
1 |
A13.23.004 |
Медико-логопедическая процедура при дисфагии |
0,01 |
5 |
A13.23.011 |
Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций |
0,01 |
5 |
A13.23.012 |
Общее нейропсихологическое обследование |
0,01 |
1 |
A13.23.013 |
Специализированное нейропсихологическое обследование |
0,01 |
1 |
A13.29.001 |
Психопатологическое обследование |
0,01 |
1 |
A13.29.003 |
Психологическая адаптация |
0,6 |
5 |
A13.29.008 |
Психотерапия |
0,6 |
5 |
A19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,8 |
10 |
A21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
10 |
A25.23.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
A25.23.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
A25.30.018 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
0,8 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A02BC - Ингибиторы протонового насоса [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Омепразол |
мг |
20 |
900 |
A11DA - Витамин B1 [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиамин |
мг |
30 |
1350 |
A11HA - Прочие витамины [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пиридоксин |
мг |
150 |
6750 |
A12CX - Препараты прочих минеральных веществ [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия и магния аспарагинат |
мл |
20 |
900 |
A16AX - Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиоктовая кислота |
мл |
450 |
20250 |
B02BX - Другие гемостатические препараты для системного применения [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этамзилат |
мг |
1050 |
47250 |
B03BA - Цианокобаламин и его производные [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цианокобаламин |
мг |
0,5 |
22,5 |
B06AB - Прочие гематологические препараты [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Актовегин |
мл |
5 |
50 |
G04CA - Альфа-адреноблокаторы [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тамсулозин |
мг |
0,4 |
18 |
H02AB - Глюкокортикоиды [1,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метилпреднизолон |
мг |
48 |
2160 |
Преднизолон |
мг |
50 |
2250 |
J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
мг |
1000+ 200 |
7000+ 1400 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефотаксим |
мг |
2000 |
14000 |
J01DH - Карбапенемы |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меропенем |
мг |
2000 |
14000 |
J06BA - Иммуноглобулин нормальный человеческий [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Иммуноглобулин человека нормальный |
мл |
37,5 |
375 |
L01DB - Антрациклины и родственные препараты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Митоксантрон |
мг |
20 |
60 |
M03BX - Прочие миорелаксанты центрального действия |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Баклофен |
мг |
75 |
3375 |
Толперизон |
мг |
150 |
6750 |
N03AE - Производные бензодиазепина [0,15] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Клоназепам |
мг |
1 |
45 |
N03AF - Производные карбоксамида [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Карбамазепин |
мг |
850 |
38250 |
N03AG - Производные жирных кислот [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Вальпроевая кислота |
мг |
900 |
40500 |
N05AD - Производные бутирофенона [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Галоперидол |
мг |
10 |
450 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,155] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
20 |
900 |
Лоразепам |
мг |
2 |
90 |
N05CF - Бензодиазепиноподобные средства [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Зопиклон |
мг |
337,5 |
|
N06BX - Другие психостимуляторы и ноотропные препараты [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пирацетам |
мг |
175 |
7875 |
Полипептиды коры головного мозга скота |
мг |
10 |
100 |
N06DA - Ингибиторы холинэстеразы [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ипидакрин |
мг |
15 |
150 |
N07AX - Прочие парасимпатомиметики [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Холина альфосцерат |
мг |
1200 |
54000 |
N07XX - Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
мг |
300 |
4200 |
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота |
мл |
20 |
100 |
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
мг |
300 |
13500 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления