1. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром синусите

20 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1201н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром синусите"

Возрастная категория:

взрослые; дети

Пол:

любой

Фаза:

любая

Стадия:

любая

Осложнения:

без осложнений

Вид медицинской помощи:

первичная медико-санитарная

Условия оказания медицинской помощи:

амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи:

экстренная

Средние сроки лечения (количество дней):

10

1.1. МКБ-10

J01.0 - Острый верхнечелюстной синуситJ01.1 - Острый фронтальный синуситJ01.2 - Острый этмоидальный синуситJ01.3 - Острый сфеноидальный синуситJ01.4 - Острый пансинуситJ01.8 - Другой острый синуситJ01.9 - Острый синусит неуточненный

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.026.001

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный

0,01

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,15

1

B01.031.003

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный

0,15

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,15

1

B01.047.005

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный

0,15

1

B01.065.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный

0,05

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,2

1

A26.08.006

Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.08.007

Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,2

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,8

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,2

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,8

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.08.001

Ультразвуковое исследование околоносовых пазух

0,02

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,7

1

A11.08.004

Пункция околоносовых пазух

0,2

2

A11.08.010

Получение материала из верхних дыхательных путей

0,2

1

B01.003.004.004

Аппликационная анестезия

0,2

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

1

3

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,2

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,03

10

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,01

5

A14.08.006

Введение лекарственных препаратов интраназально

1

7

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,8

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.08.002

Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)

0,1

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,6

1

A06.08.007

Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани

0,1

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.08.004.001

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

0,05

1

A11.08.004

Пункция околоносовых пазух

0,1

3

A16.08.006

Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)

0,2

1

A16.08.023

Промывание верхнечелюстной пазухи носа

0,1

6

B01.003.004.004

Аппликационная анестезия

0,2

3

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A17.08.001.001

Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный

0,025

5

A17.08.003

Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей

0,1

7

A17.08.004

Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях верхних дыхательных путей

0,025

5

A17.30.006

Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)

0,01

5

A17.30.007

Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)

0,005

5

A17.30.018

Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)

0,005

5

A22.08.007

Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях верхних дыхательных путей

0,025

5

A22.30.005

Воздействие поляризованным светом

0,005

5

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

D04AB - Местные анестетики для наружного применения [0,45]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лидокаин

мг

160

160

H02AB - Глюкокортикоиды [0,02]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дексаметазон

мг

8

24

Преднизолон

мг

30

240

J01BA - Амфениколы [0,15]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат

мг

500

5000

J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,25]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амоксициллин + клавулановая кислота

г

3+0,6

30+6

J01DC - Цефалоспорины второго поколения [0,025]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Цефуроксим

г

4,5

45

J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,075]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Цефиксим

г

0,4

4

Цефотаксим

г

4

40

Цефтибутен

мг

400

4000

Цефтриаксон

г

2

20

J01FA - Макролиды [0,09]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Азитромицин

мг

500

1500

Джозамицин

г

2

20

Кларитромицин

мг

1000

7000

J01MA - Фторхинолоны [0,06]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Левофлоксацин

мг

500

3500

Моксифлоксацин

мг

400

2800

Гемифлоксацин

г

0,32

2,24

J07AX - Другие вакцины для профилактики бактериальных инфекций [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лизаты бактерий

доза

4

40

M01AB - Производные уксусной кислоты [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кеторолак

мг

40

40

M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,15]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ибупрофен

мг

800

3200

N01BB - Амиды [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бупивакаин

мг

15

15

Лидокаин

мг

160

160

N02BE - Анилиды [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Парацетамол

г

2

4

Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин

мг

975

4875

Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин

мг

1950

5850

Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота

мг

480

2400

R01AA - Симпатомиметики [0,55]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ксилометазолин

мг

0,42

4,2

Нафазолин

мл

1

5

Оксиметазолин

мкг

250

750

Фенилэфрин

мкг

50

300

R01AB - Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами (исключая кортикостероиды) [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ацетилцистеин + Туаминогептан

доза

3

21

Диметинден + Фенилэфрин

мг

2

20

R01AD - Кортикостероиды [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин

мл

0,35

3,5

Мометазон

мкг

200

2000

R01AX - Прочие препараты для местного применения при заболеваниях носа [0,8]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Морская вода

мл

30

300

Фрамицетин

доза

12

120

R02AB - Антибиотики [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фузафунгин

доза

2

14

R03DC - Антагонисты лейкотриеновых рецепторов [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Монтелукаст

мг

10

100

R03DX - Прочие препараты для лечения бронхиальной астмы для системного применения [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фенспирид

мг

240

2400

R05C - Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами) [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Миртол

мг

900

9000

R05CB - Муколитики [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ацетилцистеин

мл

6

42

Ацетилцистеин

мг

600

6000

Карбоцистеин

мл

45

360

R06AE - Производные пиперазина [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Цетиризин

мг

10

100

R06AX - Прочие антигистаминные препараты для системного применения [0,26]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дезлоратадин

мг

5

50

Лоратадин

мг

10

100

Левоцетиризин

мг

5

35

Фексофенадин

мг

120

840

Эбастин

мг

10

70

V07AB - Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы [0,27]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Натрия хлорид

мл

400

2000

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления