1. Стандарт специализированной медицинской помощи при желудочковой тахикардии
9 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 710н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при желудочковой тахикардии"
Возрастная категория: |
взрослые; дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
любая |
Стадия: |
любая |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
10 |
1.1. МКБ-10
I47.2 - Желудочковая тахикардия
1.2. ДИАГНОСТИКА
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
1 |
1 |
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,6 |
1 |
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,4 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,4 |
1 |
B01.043.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный |
1 |
1 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,5 |
1 |
B01.058.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный |
0,25 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.043 |
Исследование уровня креатинкиназы в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания в крови |
1 |
1 |
A09.05.060 |
Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови |
0,05 |
1 |
A09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови |
0,8 |
1 |
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,8 |
1 |
A09.05.127 |
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови |
0,8 |
1 |
A09.05.193 |
Определение уровня тропонина в крови |
0,3 |
1 |
A09.30.010 |
Определение международного нормализованного отношения (МНО) |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,8 |
1 |
A26.06.038 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,8 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
A04.10.002.001 |
Эхокардиография чрезпищеводная |
0,05 |
1 |
A04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,2 |
1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца |
0,5 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.10.006.001 |
Поверхностное электрокардиографическое картирование |
0,5 |
1 |
A05.10.006.002 |
Внутрисердечное электрофизиологическое исследование |
0,5 |
1 |
A05.10.008.001 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) |
1 |
1 |
A05.10.009 |
Магнитно-резонансная томография сердца |
0,1 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
A06.10.006 |
Коронарография |
0,5 |
1 |
A06.30.002.002 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,4 |
1 |
A12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,5 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
1 |
1 |
B01.015.005 |
Ежедневный осмотр врачом - детским кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,4 |
1 |
B01.015.006 |
Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,6 |
10 |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,2 |
3 |
B01.043.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный |
1 |
3 |
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,5 |
1 |
B01.058.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный |
0,25 |
2 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
3 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
2 |
A05.10.008.001 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) |
1 |
2 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,5 |
2 |
A06.10.002 |
Рентгенография сердца в трех проекциях |
0,3 |
1 |
A06.10.006 |
Коронарография |
0,5 |
1 |
A06.10.008 |
Вентрикулография сердца |
0,5 |
1 |
A12.10.001 |
Электрокардиография с физическими упражнениями |
0,01 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A16.10.014 |
Имплантация кардиостимулятора |
0,5 |
1 |
A16.10.014.001 |
Имплантация кардиовертера дефибриллятора |
0,4 |
1 |
A16.10.015 |
Удаление или замена имплантированного кардиостимулятора |
0,1 |
1 |
A16.10.019 |
Деструкция проводящих путей и аритмогенных зон сердца |
0,3 |
1 |
A17.10.001 |
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда |
0,01 |
1 |
A17.10.002 |
Электрокардиостимуляция |
1 |
1 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,8 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
| A01AB - Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта [0,6] | |||
|---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлоргексидин |
мл |
1000 |
1000 |
A02BC - Ингибиторы протонового насоса [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Омепразол |
мг |
20 |
200 |
A03AD - Папаверин и его производные [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дротаверин |
мг |
160 |
1600 |
A03BA - Алкалоиды красавки, третичные амины [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атропин |
мг |
1 |
1 |
A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метоклопрамид |
мг |
30 |
150 |
A06AD - Слабительные препараты с осмотическими свойствами [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Магния сульфат |
мг |
160 |
1600 |
A12AA - Препараты кальция [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кальция глюконат |
мг |
2000 |
10000 |
A12BA - Препараты калия [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид |
мг |
5 |
50 |
A12CX - Препараты прочих минеральных веществ [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия и магния аспарагинат |
мл |
40 |
400 |
B01AA - Антагонисты витамина K [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Варфарин |
мг |
7,5 |
90 |
B01AB - Гепарин и его производные [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гепарин натрия |
ЕД |
28000 |
140000 |
Эноксапарин натрия |
ЕД |
160 |
1120 |
B01AC - Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин) [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацетилсалициловая кислота |
мг |
150 |
3000 |
B02AA - Аминокислоты [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аминокапроновая кислота |
мг |
20000 |
100000 |
B02AB - Ингибиторы протеиназ плазмы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Апротинин |
КИЕ |
50000 |
2000000 |
B02BC - Гемостатические препараты для местного применения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Эпинефрин |
мг |
0,004 |
0,02 |
B02BX - Другие гемостатические препараты для системного применения [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этамзилат |
мг |
2000 |
10000 |
B05CB - Солевые растворы [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Натрия гидрокарбонат |
мг |
3000 |
15000 |
Натрия хлорид |
мл |
1000 |
5000 |
C01BB - Антиаритмические препараты Ib класса [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лидокаин |
мг |
1000 |
30000 |
C01BD - Антиаритмические препараты III класса [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амиодарон |
мг |
400 |
8000 |
C01BG - Прочие антиаритмические препараты I класса [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лаппаконитина гидробромид |
мг |
100 |
2000 |
C01CA - Адрено- и допаминомиметики |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Допамин |
мг |
200 |
1200 |
Добутамин |
мг |
250 |
500 |
C05AD - Анестетики [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Прокаин |
мг |
1 |
50 |
C07AA - Неселективные бета-адреноблокаторы |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пропранолол |
мг |
120 |
2400 |
Соталол |
мг |
320 |
6400 |
C07AB - Селективные бета1-адреноблокаторы |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атенолол |
мг |
100 |
2000 |
Бисопролол |
мг |
10 |
100 |
Метопролол |
мг |
150 |
1500 |
C08CA - Дигидропиридиновые производные |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амлодипин |
мг |
5 |
100 |
Нифедипин |
мг |
40 |
800 |
C08DA - Фенилалкиламиновые производные [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Верапамил |
мг |
80 |
600 |
D07AA - Кортикостероиды слабоактивные (группа I) [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Преднизолон |
мг |
120 |
600 |
D07AC - Кортикостероиды высокоактивные (группа III) [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бетаметазон |
мг |
80 |
400 |
D08AX - Прочие антисептики и дезинфицирующие препараты |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия перманганат |
мл |
50 |
50 |
Этанол |
мл |
50 |
200 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дексаметазон |
мг |
120 |
600 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефтриаксон |
мг |
2000 |
12000 |
Цефтазидим |
мг |
4000 |
28000 |
Цефотаксим |
мг |
4000 |
28000 |
J01DE - Цефалоспорины четвертого поколения [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефепим |
мг |
2000 |
14000 |
J01FA - Макролиды [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Азитромицин |
мг |
500 |
1500 |
M01AB - Производные уксусной кислоты |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диклофенак |
мг |
75 |
225 |
Кеторолак |
мл |
6 |
18 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетопрофен |
мг |
30 |
90 |
M03AC - Прочие четвертичные аммониевые соединения [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пипекурония бромид |
мг |
4 |
12 |
N01AH - Опиоидные анальгетики |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тримеперидин |
мл |
40 |
40 |
Фентанил |
мг |
0,075 |
0,4 |
N01AX - Другие препараты для общей анестезии |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Натрия оксибутират |
мл |
30 |
30 |
Кетамин |
мг |
75 |
300 |
Дроперидол |
мг |
5 |
15 |
Пропофол |
мг |
200 |
1200 |
N05AD - Производные бутирофенона [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дроперидол |
мг |
5 |
15 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
10 |
30 |
N05CD - Производные бензодиазепина [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Мидазолам |
мг |
10 |
100 |
V03AB - Антидоты |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Налоксон |
мг |
20 |
20 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления