1. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)

9 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 708н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)"

Возрастная категория:

взрослые

Пол:

любой

Фаза:

любая

Стадия:

любая

Осложнения:

вне зависимости

Вид медицинской помощи:

первичная медико-санитарная

Условия оказания медицинской помощи:

амбулаторно; стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

плановая

Средние сроки лечения (количество дней):

10

1.1. МКБ-10

I10 - Эссенциальная [первичная] гипертензияI11 - Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца]I12 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почекI13 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почекI13.0 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностьюI13.1 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностьюI13.2 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностьюI15 - Вторичная гипертензияI15.0 - Реноваскулярная гипертензияI15.1 - Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почекI15.2 - Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениямI15.9 - Вторичная гипертензия неуточненная

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,5

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,3

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,3

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,5

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,01

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови

0,01

1

A09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,01

1

A09.28.003.001

Исследование на микроальбуминурию

1

1

A09.28.034

Исследование уровня катехоламинов в моче

0,01

1

A09.28.036

Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-ОКС) в моче

0,01

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,1

1

A12.15.001

Исследование обмена глюкозы

0,6

1

A12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

1

1

A26.06.035

Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови

0,1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

0,1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,6

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

A04.10.002

Эхокардиография

1

1

A04.12.001.002

Дуплексное сканирование артерий почек

0,8

1

A04.12.003

Дуплексное сканирование аорты

0,5

1

A04.12.005.003

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока

0,8

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

1

1

A05.10.002

Проведение электрокардиографических исследований

1

1

A05.10.008.001

Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)

0,3

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,01

1

A05.30.005

Магнитно-резонансная томография брюшной полости

0,01

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

A06.30.010

Компьютерная томография надпочечников

0,5

1

A12.09.005

Пульсоксиметрия

0,2

1

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

1

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,3

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,2

1

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,7

1

B01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,01

1

A09.28.003.001

Исследование на микроальбуминурию

1

1

A12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

0,5

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,6

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.10.002

Эхокардиография

0,5

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B04.015.001

Школа для больных с артериальной гипертензией

0,5

1

A04.12.005.003

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока

0,05

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,1

1

A05.10.001

Регистрация электрической активности проводящей системы сердца

1

2

A05.10.002

Проведение электрокардиографических исследований

1

2

A06.09.007

Рентгенография легких

0,01

1

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,5

1

Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.01.001

Измерение массы тела

1

3

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A02.03.007.004

Определение окружности талии

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A12CX - Препараты прочих минеральных веществ [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Калия и магния аспарагинат

мг

500

2500

B05XA - Электролитные растворы [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Натрия хлорид

мл

100

1000

C02AB - Метилдопа [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метилдопа

мг

1000

10000

C02AC - Агонисты имидазолиновых рецепторов [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Клонидин

мг

0,075

0,75

Моксонидин

мг

0,4

4

C02CA - Альфа-адреноблокаторы [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Урапидил

мг

25

250

Доксазозин

мг

4

40

C03AA - Тиазидные диуретики [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Гидрохлоротиазид

мг

12,5

125

C03BA - Сульфонамиды [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Индапамид

мг

1,5

15

C03CA - Сульфонамидные диуретики [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Торасемид

мг

5

50

Фуросемид

мг

20

200

C03DA - Антагонисты альдостерона [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Спиронолактон

мг

50

500

Эплеренон

мг

50

500

C07AB - Селективные бета1-адреноблокаторы [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бисопролол

мг

5

50

Метопролол

мг

50

500

Небиволол

мг

5

50

C07AG - Альфа-, бета-адреноблокаторы [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Карведилол

мг

25

250

C07BB - Селективные бета1-адреноблокаторы в комбинации с тиазидными диуретиками [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бисопролол + Гидрохлоротиазид

мг

8,75

11,25

C08CA - Дигидропиридиновые производные [0,95]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амлодипин

мг

7,5

75

Лацидипин

мг

6

60

Лерканидипин

мг

10

100

Нифедипин

мг

10

100

Фелодипин

мг

5

50

C08DA - Фенилалкиламиновые производные [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Верапамил

мг

120

1200

C08DB - Бензотиазепиновые производные [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дилтиазем

мг

90

900

C09AA - Ингибиторы АПФ [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Каптоприл

мг

25

250

Лизиноприл

мг

10

100

Периндоприл

мг

5

50

Рамиприл

мг

10

100

Эналаприл

мг

10

100

Эналаприлат

мг

2,5

25

C09BA - Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Индапамид + Периндоприл

мг

0

0

C09BB - Ингибиторы АПФ в комбинации с блокаторами кальциевых каналов [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амлодипин + Периндоприл

мг

0

0

C09CA - Антагонисты ангиотензина II [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Валсартан

мг

80

800

Кандесартан

мг

8

80

Лозартан

мг

50

500

Телмисартан

мг

40

400

C09DA - Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Валсартан + Гидрохлоротиазид

мг

0

0

Гидрохлоротиазид + Лозартан

мг

0

0

Гидрохлоротиазид + Телмисартан

мг

0

0

C09DB - Антагонисты ангиотензина II в комбинации с блокаторами кальциевых каналов [0,3] ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^

C09DX - Антагонисты ангиотензина II в комбинации с другими препаратами [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амлодипин + Валсартан + Гидрохлоротиазид

мг

0

0

C10AA - Ингибиторы ГМГ-КoA-редуктазы [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аторвастатин

мг

10

100

Розувастатин

мг

10

100

Доксазозин

мг

4

40

H02AB - Глюкокортикоиды [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метилпреднизолон

мг

4

40

N02BA - Салициловая кислота и ее производные [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ацетилсалициловая кислота

мг

75

1575

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления