1. Стандарт специализированной медицинской помощи при внематочной (эктопической) беременности
7 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 589н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внематочной (эктопической) беременности"
Возрастная категория: |
совершеннолетние и несовершеннолетние |
Пол: |
женский |
Фаза: |
любая |
Стадия: |
любая |
Осложнения: |
без осложнений |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
7 |
1.1. МКБ-10
O00.1 - Трубная беременностьO00.2 - Яичниковая беременностьO00.8 - Другие формы внематочной беременностиO00.9 - Внематочная беременность неуточненная
1.2. ДИАГНОСТИКА
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
1 |
1 |
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,2 |
1 |
B01.051.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный |
0,2 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,5 |
2 |
A09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
0,2 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
0,1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
B03.005.003 |
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза |
0,5 |
1 |
B03.005.004 |
Исследование коагуляционного гемостаза |
0,5 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,5 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,2 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,2 |
1 |
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,8 |
2 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A11.20.018 |
Получение яйцеклетки |
0,3 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.007 |
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
5 |
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
1 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
0,1 |
1 |
A08.20.005 |
Морфологическое исследование препарата тканей яичника |
0,1 |
1 |
A08.20.006 |
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы |
0,7 |
1 |
A08.20.011 |
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки |
0,01 |
1 |
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,2 |
1 |
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,2 |
1 |
B03.005.003 |
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза |
0,5 |
1 |
B03.005.004 |
Исследование коагуляционного гемостаза |
0,5 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,5 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,1 |
1 |
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,9 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.14.001 |
Диагностическая лапароскопия |
0,08 |
1 |
A03.20.003 |
Гистероскопия |
0,05 |
1 |
A03.20.003.001 |
Гистерорезектоскопия |
0,001 |
1 |
A04.11.002 |
Ультразвуковое исследование интраоперационное |
0,05 |
1 |
A11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
0,05 |
1 |
A16.12.051 |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов |
0,001 |
1 |
A16.20.002 |
Оофорэктомия лапаротомическая |
0,001 |
1 |
A16.20.002.001 |
Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,001 |
1 |
A16.20.003 |
Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая |
0,02 |
1 |
A16.20.003.001 |
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,1 |
1 |
A16.20.004 |
Сальпингэктомия лапаротомическая |
0,1 |
1 |
A16.20.004.001 |
Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,5 |
1 |
A16.20.011 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая |
0,002 |
1 |
A16.20.011.001 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,002 |
1 |
A16.20.061 |
Резекция яичника лапаротомическая |
0,05 |
1 |
A16.20.061.001 |
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,05 |
1 |
B01.003.004.007 |
Спинальная анестезия |
0,1 |
1 |
B01.003.004.008 |
Спинально-эпидуральная анестезия |
0,2 |
1 |
B01.003.004.009 |
Тотальная внутривенная анестезия |
0,1 |
1 |
B01.003.004.010 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз |
0,3 |
1 |
B01.003.004.011 |
Сочетанная анестезия |
0,1 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A17.20.001 |
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов |
0,5 |
5 |
A21.12.002 |
Перемежающаяся пневмокомпрессия |
0,3 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним и начальным медицинским образованием |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
1 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A03BA - Алкалоиды красавки, третичные амины [1,0] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атропин |
мг |
1 |
1 |
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бифидобактерии бифидум |
доз |
10 |
.70 |
A12AA - Препараты кальция [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кальция глюконат |
мг |
100 |
500 |
A12BA - Препараты калия [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид |
мг |
800 |
6400 |
B01AB - Гепарин и его производные [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Эноксапарин натрия |
мг |
40 |
200 |
B02AA - Аминокислоты [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Транексамовая кислота |
мг |
2000 |
8000 |
B03AB - Препараты железа (трехвалентного) для приема внутрь [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Железа [III] гидроксид полимальтозат |
мг |
300 |
2100 |
B03AC - Препараты железа для парентерального применения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс |
мг |
100 |
200 |
B05AA - Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гидроксиэтилкрахмал |
мл |
500 |
1000 |
B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [1,0] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меглюмина натрия сукцинат |
мл |
1400 |
800 |
Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид |
мл |
400 |
400 |
Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат] |
мл |
400 |
400 |
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид |
мл |
400 |
400 |
Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат |
мл |
400 |
800 |
C01CA - Адрено- и допаминомиметики [0,03] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Норэпинефрин |
мг |
1 |
5 |
Допамин |
мг |
40 |
200 |
Эпинефрин |
мг |
1 |
5 |
D08AC - Бигуаниды и амидины [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлоргексидин |
мл |
200 |
200 |
G01AA - Антибиотики [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Натамицин |
мг |
400 |
2800 |
G01AF - Производные имидазола [0,02] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Клотримазол |
мг |
100 |
700 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Преднизолон |
мг |
30 |
90 |
J01AA - Тетрациклины [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Доксициклин |
мг |
200 |
1400 |
J01CF - Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Оксациллин |
мг |
4000 |
28000 |
J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
мг |
3600 |
25200 |
J01DB - Цефалоспорины первого поколения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефалексин |
мг |
4000 |
28000 |
J01DC - Цефалоспорины второго поколения [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефуроксим |
мг |
4500 |
31500 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефотаксим |
мг |
6000 |
42000 |
Цефтазидим |
мг |
2000 |
14000 |
Цефтриаксон |
мг |
2000 |
14000 |
J01DE - Цефалоспорины четвертого поколения [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефепим |
мг |
2000 |
14000 |
J01FA - Макролиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Азитромицин |
мг |
500 |
2500 |
Джозамицин |
мг |
2000 |
14000 |
J01FF - Линкозамиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Клиндамицин |
мг |
600 |
4200 |
J01GB - Прочие аминогликозиды [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амикацин |
мг |
1000 |
7000 |
Канамицин |
мг |
1500 |
10500 |
Тобрамицин |
мг |
1500 |
10500 |
Гентамицин |
мг |
240 |
1680 |
J01MA - Фторхинолоны [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ципрофлоксацин |
мг |
1000 |
7000 |
Левофлоксацин |
мг |
500 |
3500 |
Моксифлоксацин |
мг |
400 |
2800 |
Офлоксацин |
мг |
800 |
5600 |
J02AA - Противогрибковые антибиотики [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Нистатин |
тыс. ЕД |
500 |
3500 |
J02AC - Производные триазола [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Флуконазол |
мг |
50 |
150 |
J06BB - Иммуноглобулины специфические [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Иммуноглобулин человека антирезус Rho(D) |
мг |
0,3 |
0,3 |
L01BA - Аналоги фолиевой кислоты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метотрексат |
мг |
60 |
120 |
M01AB - Производные уксусной кислоты [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диклофенак |
мг |
75 |
450 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ибупрофен |
мг |
400 |
2800 |
M03AB - Производные холина [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Суксаметония хлорид |
мг |
150 |
150 |
M03AC - Прочие четвертичные аммониевые соединения [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пипекурония бромид |
мг |
12 |
12 |
Рокурония бромид |
мг |
50 |
150 |
N01AB - Галогенизированные углеводороды [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Севофлуран |
мл |
80 |
80 |
N01AF - Барбитураты [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиопентал натрия |
мг |
400 |
800 |
N01AH - Опиоидные анальгетики [1,0] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фентанил |
мг |
0,2 |
0,4 |
Тримеперидин |
мг |
20 |
60 |
N01AX - Другие препараты для общей анестезии [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетамин |
мг |
100 |
200 |
Пропофол |
мг |
200 |
400 |
Динитрогена оксид |
мл |
70 |
70 |
N02AA - Природные алкалоиды опия [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Морфин |
мг |
20 |
20 |
N02AX - Прочие опиоиды [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Трамадол |
мг |
100 |
200 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
10 |
50 |
N05CD - Производные бензодиазепина [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Мидазолам |
мг |
15 |
75 |
N06DA - Ингибиторы холинэстеразы [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Галантамин |
мг |
30 |
150 |
N07AA - Антихолинэстеразные препараты [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Неостигмина метилсульфат |
мг |
1,5 |
9 |
P01AB - Производные нитроимидазола [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метронидазол |
мг |
1500 |
4500 |
R06AA - Аминоалкильные эфиры [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дифенгидрамин |
мг |
20 |
40 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления