1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести
24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1450н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести"
Возрастная категория: |
дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
тяжелая степень тяжести |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная; экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
20 |
1.1. МКБ-10
J01 - Острый синуситJ03 - Острый тонзиллитJ04 - Острый ларингит и трахеитJ12.1 - Пневмония, вызваннаяреспираторным синцитиальным вирусомJ12.2 - Пневмония, вызванная вирусом парагриппаJ12.8 - Другая вирусная пневмонияJ12.9 - Вирусная пневмония неуточненнаяJ15.9 - Бактериальная пневмония неуточненнаяJ18.0 - Бронхопневмония неуточненнаяJ18.9 - Пневмония неуточненнаяJ20 - Острый бронхитJ21 - Острый бронхиолит
1.2. ДИАГНОСТИКА
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,8 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,1 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,4 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,05 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
0,05 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,05 |
1 |
A12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
0,3 |
1 |
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,3 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,1 |
1 |
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
0,1 |
1 |
A12.06.007 |
Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций |
1 |
2 |
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) |
0,9 |
2 |
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,9 |
2 |
A26.06.016 |
Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.057 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови |
0,5 |
1 |
A26.08.001 |
Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) |
0,05 |
1 |
A26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
A26.09.015 |
Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis) |
0,05 |
1 |
A26.09.017 |
Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на респираторно-синтициальный вирус (Respiratory syncytial virus) |
0,2 |
1 |
A26.09.018 |
Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на аденовирус (Adenovirus) |
0,2 |
1 |
A26.09.019 |
Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на вирус гриппа (Influenzae virus) |
0,2 |
1 |
A26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
A26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
A26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
1 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,3 |
1 |
A04.23.001 |
Нейросонография |
0,1 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,9 |
1 |
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,5 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,9 |
1 |
A11.09.005 |
Бронхоскопический лаваж |
0,2 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,5 |
7 |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
12 |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
19 |
B01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный |
0,1 |
1 |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,2 |
1 |
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
1 |
B01.051.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный |
0,05 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
2 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
0,5 |
1,5 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.177 |
Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови |
0,1 |
1 |
A09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,05 |
1 |
A09.23.008 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,05 |
1 |
A12.06.015 |
Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови |
0,7 |
1 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,7 |
2 |
A26.09.010 |
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
A26.09.011 |
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
3 |
A26.09.029 |
Микробиологическое исследование мокроты на грибы |
0,5 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
6 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
2 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
3 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1,5 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,3 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,7 |
1 |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,2 |
1 |
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,2 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,8 |
2 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,05 |
1 |
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,05 |
1 |
Немедикаметозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A17.08.003 |
Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей |
0,9 |
30 |
A17.30.017 |
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) |
0,5 |
5 |
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,05 |
1 |
A21.30.005 |
Массаж грудной клетки медицинский |
0,7 |
5 |
A22.30.003 |
Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) |
0,4 |
5 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
| A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [0,5] | |||
|---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метоклопрамид |
мг |
15 |
300 |
A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Смектит диоктаэдрический |
г |
9 |
63 |
A11GA - Аскорбиновая кислота [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аскорбиновая кислота |
мг |
750 |
7500 |
B02AA - Аминокислоты [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аминокапроновая кислота |
г |
25,5 |
357 |
B02BX - Другие гемостатические препараты для системного применения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этамзилат |
мг |
400 |
8000 |
B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид |
мл |
200 |
1000 |
Меглюмина натрия сукцинат |
мл |
500 |
5500 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
мл |
1900 |
38000 |
B05XA - Электролитные растворы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид |
мг |
40 |
400 |
Натрия хлорид |
мл |
200 |
1400 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дексаметазон |
мг |
12 |
240 |
Преднизолон |
мг |
40 |
800 |
J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
мг |
3000+600 |
21000+4200 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефотаксим |
мг |
4000 |
28000 |
Цефтриаксон |
мг |
1500 |
7500 |
J01DE - Цефалоспорины четвертого поколения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефепим |
мг |
4000 |
40000 |
J01DH - Карбапенемы [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меропенем |
мг |
2400 |
24000 |
J01FA - Макролиды [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Азитромицин |
мг |
2000 |
20000 |
Кларитромицин |
мг |
500 |
3500 |
J01GB - Прочие аминогликозиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амикацин |
мг |
500 |
3500 |
J01XA - Антибиотики гликопептидной структуры [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ванкомицин |
мг |
1600 |
16000 |
J02AC - Производные триазола [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Флуконазол |
мг |
200 |
1000 |
J06BA - Иммуноглобулин нормальный человеческий [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Иммуноглобулин человека нормальный |
мл |
25 |
75 |
L03AB - Интерфероны [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Интерферон альфа |
ME |
1000000 |
5000000 |
L03AX - Прочие иммуностимуляторы [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тилорон |
мг |
125 |
750 |
N02BE - Анилиды [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Парацетамол |
мг |
500 |
2500 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
10 |
50 |
R02AA - Антисептики [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Йод + Калия йодид + Глицерол |
доза |
6 |
30 |
R05CB - Муколитики [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацетилцистеин |
мг |
600 |
4200 |
R05FB - Прочие противокашлевые препараты в комбинации с отхаркивающими препаратами [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт |
мл |
40 |
200 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления