1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе средне-тяжелой степени тяжести
24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1369н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе средне-тяжелой степени тяжести"
Возрастная категория: |
дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
средне-тяжелая степень тяжести |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная; экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
32 |
1.1. МКБ-10
A01.0 - Брюшной тиф
1.2. ДИАГНОСТИКА
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный |
0,25 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,2 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,2 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,1 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,4 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
1 |
1 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.107 |
Исследование эндотоксина в крови |
0,25 |
1 |
A09.19.001 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
1 |
A09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
1 |
1 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
1 |
1 |
A26.05.009 |
Микроскопическое исследование "толстой капли" мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium) |
1 |
1 |
A26.06.034 |
Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.073 |
Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonell |
enterica) в крови |
1 |
1 |
A26.06.077 |
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови |
1 |
1 |
A26.06.093 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,2 |
1 |
A26.06.094 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
0,2 |
1 |
A26.06.095 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови |
1 |
1 |
A26.06.096 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови |
1 |
1 |
A26.06.097 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови |
1 |
1 |
A26.06.098 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови |
1 |
1 |
A26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
A26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
A26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
1 |
1 |
A26.19.004 |
Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersini |
spp.) |
0,2 |
1 |
A26.19.005 |
Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.) |
1 |
1 |
A26.19.008 |
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
B03.014.003 |
Комплекс исследований для диагностики менингита |
0,2 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.010.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный |
0,1 |
1 |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
3 |
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,2 |
5 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
A09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
1 |
2 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
2 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
2 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.107 |
Исследование эндотоксина в крови |
0,25 |
1 |
A09.19.001 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
4 |
A09.19.011 |
Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile) |
0,5 |
1 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
1 |
2 |
A26.05.016 |
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) |
0,2 |
1 |
A26.06.073 |
Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonell |
enterica) в крови |
1 |
1 |
A26.06.077 |
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови |
1 |
2 |
A26.14.001 |
Бактериологическое исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella typhi) |
0,5 |
1 |
A26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
4 |
A26.19.007 |
Бактериологическое исследование кала на клостридии (Clostridium spp.) |
0,3 |
2 |
A26.19.008 |
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,3 |
1 |
A26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 |
3 |
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
12 |
B03.002.003 |
Исследование иммунологического статуса при смешанном иммунодефиците |
0,2 |
2 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
6 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
4 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
4 |
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
| A03AA - Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой [0,3] | |||
|---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Мебеверин |
г |
0,4 |
2,8 |
A03AD - Папаверин и его производные [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дротаверин |
г |
0,12 |
0,84 |
A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Домперидон |
г |
0,01 |
0,32 |
Метоклопрамид |
г |
0,02 |
0,1 |
A05AA - Препараты желчных кислот [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Урсодезоксихолевая кислота |
г |
0,25 |
3,5 |
A07BA - Препараты угля [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Активированный уголь |
г |
3 |
21 |
A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лигнин гидролизный |
г |
1,2 |
12 |
Смектит диоктаэдрический |
г |
3 |
30 |
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бифидобактерии + Лактобактерии |
млн. КОЕ |
150 + 150 |
1500 + 1500 |
Бифидобактерии бифидум |
доза |
15 |
300 |
Бифидобактерии бифидум + Лизоцим |
доза |
10 |
210 |
Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум |
таблетка |
6 |
84 |
Лактобактерии ацидофильные |
доза |
10 |
200 |
Энтерол |
г |
0,5 |
5 |
A09AA - Ферментные препараты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Панкреатин |
ЕД |
30000 (по липазе) |
300000 (по липазе) |
A10AB - Инсулины и их аналоги короткого действия [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] |
ЕД |
4 |
24 |
A11BA - Поливитамины [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Поливитамины |
доза |
2 |
30 |
A11GA - Аскорбиновая кислота [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аскорбиновая кислота |
г |
0,5 |
5 |
A11JA - Комбинации витаминов [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Витамин Е + Ретинол |
доза |
2 |
30 |
A12CX - Препараты прочих минеральных веществ [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия и магния аспарагинат |
г |
0,7 + 0,7 |
7 + 7 |
B01AB - Гепарин и его производные [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гепарин натрия |
ME |
20000 |
140000 |
B02AA - Аминокислоты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аминокапроновая кислота |
мл |
15 |
100 |
B02BX - Другие гемостатические препараты для системного применения [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этамзилат |
г |
0,25 |
1 |
B05AA - Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гидроксиэтилкрахмал |
мл |
200 |
400 |
B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид |
мл |
400 |
2000 |
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид |
мл |
200 |
1000 |
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид |
мл |
200 |
1000 |
Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид |
мл |
200 |
800 |
Калия хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид |
мл |
200 |
800 |
Меглюмина натрия сукцинат |
мл |
200 |
600 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
г |
10000 |
70000 |
B05XA - Электролитные растворы [2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Натрия хлорид |
мл |
600 |
3500 |
Калия хлорид |
мл |
50 |
300 |
C05CA - Биофлавоноиды [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аскорбиновая кислота + Рутозид |
г |
0,1 |
1 + 1 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Преднизолон |
г |
0,025 |
0,1 |
J01BA - Амфениколы [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлорамфеникол |
г |
2 |
42 |
J01CA - Пенициллины широкого спектра действия [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ампициллин |
г |
2 |
28 |
J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
г |
0,5 + 0,25 |
5 + 2,5 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефиксим |
г |
0,2 |
2,8 |
Цефотаксим |
г |
2 |
28 |
Цефтриаксон |
г |
1 |
14 |
J02AA - Противогрибковые антибиотики [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Нистатин |
ЕД |
1000000 |
700000 |
J02AC - Производные триазола [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Флуконазол |
г |
0,15 |
0,9 |
L03AX - Прочие иммуностимуляторы [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Азоксимера бромид |
г |
0,006 |
0,03 |
M01AB - Производные уксусной кислоты [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Индометацин |
г |
0,025 |
0,25 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ибупрофен |
г |
0,2 |
2 |
M02AA - Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ибупрофен |
г |
0,2 |
2 |
N01BA - Эфиры аминобензойной кислоты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Прокаин |
г |
0,02 |
0,28 |
N01BB - Амиды [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лидокаин |
г |
0,2 |
4 |
N02BB - Пиразолоны [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метамизол натрия |
г |
0,25 |
2 |
N02BE - Анилиды [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Парацетамол |
г |
0,6 |
6 |
R06AC - Этилендиамины замещенные [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлоропирамин |
г |
0,02 |
0,2 |
R06AE - Производные пиперазина [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цетиризин |
г |
0,01 |
0,14 |
R06AX - Прочие антигистаминные препараты для системного применения [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лоратадин |
г |
0,005 |
0,07 |
V07AC - Вспомогательные средства для гемотрансфузии [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза + Натрия гидроцитрат |
мл |
1 200 |
1400 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления