1. Стандарт специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при олигоменорее и аменорее
20 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1075н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при олигоменорее и аменорее"
Возрастная категория: |
несовершеннолетние |
Пол: |
женский |
Фаза: |
любая |
Стадия: |
любая |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
плановая; экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
21 |
1.1. МКБ-10
E22.1 - ГиперпролактинемияE23.3 - Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубрикахE25.0 - Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментовE28 - Дисфункция яичниковE28.2 - Синдром поликистоза яичниковN91 - Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструацииN91.0 - Первичная аменореяN91.1 - Вторичная аменореяN91.3 - Первичная олигоменореяN91.4 - Вторичная олигоменорея
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,1 |
1 |
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный |
0,1 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,4 |
1 |
B01.034.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
0,3 |
1 |
B01.047.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта подросткового первичный |
0,6 |
1 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,6 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови |
0,8 |
1 |
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,8 |
1 |
A09.05.066 |
Исследование уровня соматотропного гормона в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.067 |
Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,9 |
1 |
A09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,9 |
1 |
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.131 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови |
0,9 |
1 |
A09.05.132 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови |
0,9 |
1 |
A09.05.135 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,7 |
1 |
A09.05.139 |
Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови |
0,7 |
1 |
A09.05.146 |
Исследование уровня андростендиона в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.149 |
Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови |
0,7 |
1 |
A09.05.150 |
Исследование уровня дигидротестостерона в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.151 |
Определение уровня прогестерона в крови |
0,9 |
1 |
A09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,9 |
1 |
A09.05.194 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры |
0,05 |
1 |
A09.05.195 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
0,05 |
1 |
A09.05.202 |
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови |
0,05 |
1 |
A09.05.210 |
Исследование фракций пролактина в крови |
0,3 |
1 |
A09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
A12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,6 |
1 |
A12.05.056 |
Идентификация генов |
0,1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A12.22.004 |
Проведение пробы с тиролиберином |
0,1 |
1 |
A12.22.005 |
Проведение глюкозотолерантного теста |
0,2 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,9 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,9 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.20.004 |
Вагиноскопия |
1 |
1 |
A03.20.005 |
Вульвоскопия |
1 |
1 |
A04.03.003 |
Ультразвуковая денситометрия |
0,6 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
3 |
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,2 |
1 |
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,5 |
1 |
A06.03.005 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,7 |
1 |
A06.03.030 |
Рентгенография запястья |
0,8 |
1 |
A06.03.032 |
Рентгенография кисти руки |
0,9 |
1 |
A06.03.061.001 |
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника |
0,4 |
1 |
A06.03.061.002 |
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости |
0,4 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.007 |
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
20 |
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,9 |
1 |
B01.010.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный |
0,1 |
1 |
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,1 |
1 |
B01.047.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта подросткового повторный |
0,1 |
1 |
B01.051.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный |
0,2 |
1 |
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,2 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,7 |
2 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B02.001.001 |
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациентки к гинекологической операции |
0,2 |
1 |
B02.003.001 |
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации |
0,2 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.20.005 |
Морфологическое исследование препарата тканей яичника |
0,2 |
1 |
A08.20.008 |
Гистологическое исследование препарата удаленного новообразования женских половых органов |
0,1 |
1 |
A08.20.014 |
Цитологическое исследование препарата тканей яичников |
0,1 |
1 |
A08.20.016 |
Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов |
0,1 |
1 |
A08.22.001 |
Определение уровня рецепторов стероидных гормонов |
0,2 |
1 |
A08.30.004 |
Иммуноцитохимическое исследование материала |
0,1 |
1 |
A08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
0,1 |
1 |
A08.30.007 |
Просмотр цитологического препарата |
0,5 |
1 |
A08.30.008 |
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях |
0,1 |
1 |
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,7 |
1 |
A09.05.056 |
Исследование уровня инсулина плазмы крови |
06,8 |
1 |
A09.05.072 |
Исследование уровня эстрогенов в крови |
0,9 |
1 |
A09.05.136 |
Исследование уровня свободного кортизола в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.146 |
Исследование уровня андростендиона в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.158 |
Исследование уровня эстрона в крови |
0,3 |
1 |
A09.05.159 |
Исследование уровня лептина в крови |
0,3 |
1 |
A09.05.199 |
Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
A09.05.203 |
Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина B в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.204 |
Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.205 |
Исследование уровня C-пептида в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.206 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,7 |
1 |
A09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
A10.30.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
0,2 |
1 |
A12.05.010 |
Определение HLA-антигенов |
0,1 |
1 |
A12.05.056 |
Идентификация генов |
0,6 |
1 |
A12.06.032 |
Исследование антител к гормонам гипофиза в крови |
0,1 |
1 |
A12.22.005 |
Проведение глюкозотолерантного теста |
0,8 |
1 |
A12.26.012 |
Проведение пробы с лекарственными препаратами |
0,4 |
1 |
A26.20.006 |
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
A26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
0,2 |
1 |
B03.005.004 |
Исследование коагуляционного гемостаза |
0,8 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,9 |
1 |
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,7 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.20.004 |
Вагиноскопия |
0,4 |
1 |
A03.20.005 |
Вульвоскопия |
1 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,7 |
2 |
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,3 |
2 |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,9 |
1 |
A05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,2 |
1 |
A05.23.002 |
Реоэнцефалография |
0,9 |
1 |
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,7 |
1 |
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,1 |
1 |
A06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,1 |
1 |
A07.30.016 |
Позитронно-эмиссионная томография |
0,1 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.14.001 |
Диагностическая лапароскопия |
0,1 |
1 |
A03.20.003 |
Гистероскопия |
0,3 |
1 |
A11.20.001 |
Биопсия яичника |
0,2 |
1 |
A11.20.001.001 |
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования |
0,01 |
1 |
A11.20.009 |
Зондирование матки |
0,1 |
1 |
A11.20.011 |
Биопсия шейки матки |
0,1 |
1 |
A16.20.008 |
Разделение внутриматочных сращений |
0,1 |
1 |
A16.20.056 |
Демедуляция яичников |
0,2 |
1 |
A16.20.061.001 |
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,05 |
1 |
A16.20.061.002 |
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора |
0,05 |
1 |
A16.20.061.003 |
Резекция яичника клиновидная с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,05 |
1 |
A16.20.068 |
Феминизирующая пластика наружных гениталий |
0,1 |
1 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,9 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A17.20.001 |
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов |
0,2 |
6 |
A17.20.002 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов |
0,1 |
10 |
A17.23.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,2 |
10 |
A17.30.006 |
Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) |
0,1 |
8 |
A19.20.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов |
0,1 |
14 |
A19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,4 |
14 |
A19.23.002.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне |
0,4 |
10 |
A19.30.007 |
Лечебная физкультура с использованием тренажера |
0,1 |
14 |
A20.20.001 |
Воздействие лечебной грязью при заболеваниях женских половых органов |
0,2 |
6 |
A20.20.002 |
Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях женских половых органов |
0,4 |
6 |
A20.30.001 |
Ванны минеральные лечебные |
0,4 |
10 |
A20.30.006 |
Ванны лекарственные лечебные |
0,2 |
10 |
A20.30.010 |
Подводный душ-массаж лечебный |
0,1 |
5 |
A20.30.011 |
Душ лечебный |
0,2 |
14 |
A20.30.025 |
Фитотерапия |
0?9 |
21 |
A20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,7 |
14 |
A21.20.001 |
Массаж при заболеваниях женских половых органов |
0,1 |
7 |
A21.20.003 |
Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов |
0,3 |
7 |
A21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,4 |
10 |
A21.23.002 |
Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы |
0,4 |
10 |
A22.20.001 |
Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов |
0,2 |
7 |
A25.30.017 |
Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок |
0,4 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [0,1] | |||
---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метоклопрамид |
мг |
10 |
210 |
A10BA - Бигуаниды [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метформин |
мг |
500 |
10000 |
A10BG - Тиазолидинедионы [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Росиглитазон |
мг |
2 |
42 |
A11CC - Витамин D и его производные [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кальцитриол |
мкг |
0,25 |
5,25 |
Эргокальциферол |
ME |
1000 |
21000 |
B03BB - Фолиевая кислота и ее производные [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фолиевая кислота |
мкг |
400 |
8400 |
C03DA - Антагонисты альдостерона [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Спиронолактон |
мг |
200 |
4000 |
G02CB - Ингибиторы секреции пролактина [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бромокриптин |
мг |
2,5 |
52,5 |
G03CA - Природные и полусинтетические эстрогены [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Эстрадиол |
мг |
2 |
142 |
G03DA - Производные прегнина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Прогестерон |
мг |
200 |
4200 |
G03DB - Производные прегнадиена [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дидрогестерон |
мг |
20 |
280 |
G03GA - Гонадотропины [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гонадотропин хорионический |
ME |
500 |
1500 |
G03GB - Синтетические стимуляторы овуляции [0,001] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кломифен |
мг |
50 |
250 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Преднизолон |
мг |
120 |
240 |
Дексаметазон |
мг |
2 |
42 |
H03AA - Гормоны щитовидной железы [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Левотироксин натрия |
мкг |
100 |
2100 |
H03CA - Препараты йода [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия йодид |
мг |
0,2 |
4 |
L02AE - Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Трипторелин |
мг |
0,1 |
0,1 |
M03AC - Прочие четвертичные аммониевые соединения |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пипекурония бромид |
мг |
12 |
12 |
Рокурония бромид |
мг |
50 |
100 |
N01AB - Галогенизированные углеводороды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Севофлуран |
мл |
8 |
8 |
N01AF - Барбитураты [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиопентал натрия |
мг |
400 |
800 |
N01AH - Опиоидные анальгетики [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фентанил |
мг |
0,3 |
0,3 |
Тримеперидин |
мг |
40 |
80 |
N01AX - Другие препараты для общей анестезии |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетамин |
мг |
100 |
200 |
Пропофол |
мг |
200 |
400 |
N01BB - Амиды |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бупивакаин |
мг |
100 |
200 |
Ропивакаин |
мг |
150 |
300 |
N03AF - Производные карбоксамида [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Карбамазепин |
мг |
600 |
12600 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
5 |
105 |
N05CD - Производные бензодиазепина [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Мидазолам |
мг |
5 |
20 |
N06BX - Другие психостимуляторы и ноотропные препараты [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Глицин |
мг |
300 |
6300 |
Пирацетам |
мг |
800 |
16800 |
Винпоцетин |
мг |
15 |
315 |
N07AA - Антихолинэстеразные препараты [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Неостигмина метилсульфат |
мг |
1 |
2 |
N07AX - Прочие парасимпатомиметики [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Холина альфосцерат |
мг |
1200 |
25200 |
R06AA - Аминоалкильные эфиры [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дифенгидрамин |
мг |
20 |
40 |
S01FA - Холиноблокаторы [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атропин |
мг |
1 |
3 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления