1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при холере тяжелой степени тяжести

9 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 810н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при холере тяжелой степени тяжести"

Возрастная категория:

дети

Пол:

любой

Фаза:

острая

Стадия:

тяжелая степень тяжести

Осложнения:

вне зависимости

Вид медицинской помощи:

специализированная

Условия оказания медицинской помощи:

стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

неотложная; экстренная

Средние сроки лечения (количество дней):

14

1.1. МКБ-10

A00.1 - Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltorA00.9 - Холера неуточненная

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,5

1

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,05

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,2

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,2

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови

1

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,15

1

A09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,1

1

A09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

1

1

A09.19.009

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

1

1

A09.19.011

Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)

0,05

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,01

2

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,01

2

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,01

1

A26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,3

1

A26.06.034

Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови

0,05

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови

0,05

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,05

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,05

1

A26.06.073

Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonell

enterica) в крови

1

1

A26.06.074

Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonell

paratyphy A) в крови

1

1

A26.06.075

Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonell

paratyphy B) в крови

1

1

A26.06.077

Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови

1

1

A26.06.085

Определение антител к холерному вибриону (Vibrio cholerae) в крови

1

1

A26.06.086

Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,1

1

A26.06.093

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,1

1

A26.06.094

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,1

1

A26.06.095

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови

1

1

A26.06.096

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови

1

1

A26.06.097

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови

1

1

A26.06.098

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови

1

1

A26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

2

A26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

2

A26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

1

2

A26.19.004

Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersini

spp.)

0,1

1

A26.19.005

Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)

1

1

A26.19.006

Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.)

1

1

A26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

2

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,25

1

A04.10.002

Эхокардиография

0,25

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,2

1

A04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

0,05

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,25

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,05

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,05

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

0,1

1

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

13

B01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный

0,01

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,05

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

3

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,25

1

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови

1

1

A26.06.085

Определение антител к холерному вибриону (Vibrio cholerae) в крови

1

1

A26.19.006

Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.)

1

3

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

2

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.10.002

Эхокардиография

0,5

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,05

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,05

1

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A03AA - Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Мебеверин

мг

200

2000

A03AD - Папаверин и его производные [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дротаверин

мг

40

400

A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Домперидон

мг

10

140

Метоклопрамид

мг

5

50

A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лигнин гидролизный

мг

400

5600

Смектит диоктаэдрический

мг

3000

42000

A07FA - Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры [0,75]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бациллюс субтилис

мл

2

28

Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум

таблетка

6

12

Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные

капсула

3

42

A12CX - Препараты прочих минеральных веществ [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Калия и магния аспарагинат

мл

1

14

B01AB - Гепарин и его производные [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Гепарин натрия

ME

25000

250000

B05AA - Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Альбумин человека

мл

100

250

Гидроксиэтилкрахмал

мл

200

600

B05BA - Растворы для парентерального питания [0,25]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аминокислоты для парентерального питания

мл

200

600

B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Декстроза + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид

мл

1000

4000

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат

мл

200

1600

Меглюмина натрия сукцинат

мл

400

1600

Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат]

мл

1000

6000

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

мл

1500

6000

B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Декстроза

мг

10000

60000

B05XA - Электролитные растворы [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Калия хлорид

мг

50

300

Натрия гидрокарбонат

мг

1200

3600

Натрия хлорид

мл

1500

6000

H02AB - Глюкокортикоиды [0,35]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Гидрокортизон

мг

50

400

Дексаметазон

мг

5

40

Метилпреднизолон

мг

25

200

Преднизолон

мг

25

200

J01AA - Тетрациклины [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Доксициклин

мг

100

500

J01BA - Амфениколы [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Хлорамфеникол

мг

250

3500

J01EE - Сульфаниламиды в комбинации с триметопримом (включая его производные) [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ко-тримоксазол

мг

480

2400

J01FA - Макролиды [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Азитромицин

мг

200

1000

J01MA - Фторхинолоны [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ципрофлоксацин

мг

250

2500

M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,25]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ибупрофен

мг

200

2000

N02BE - Анилиды [0,25]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Парацетамол

мг

250

1500

N03AA - Барбитураты и их производные [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фенобарбитал

мг

10

140

N05BA - Производные бензодиазепина [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Диазепам

мг

10

50

V07AB - Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Вода для инъекций

мл

30

150

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления