1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при холере тяжелой степени тяжести
9 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 810н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при холере тяжелой степени тяжести"
Возрастная категория: |
дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
тяжелая степень тяжести |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная; экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
14 |
1.1. МКБ-10
A00.1 - Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltorA00.9 - Холера неуточненная
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,5 |
1 |
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный |
0,05 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,2 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,2 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови |
1 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,15 |
1 |
A09.05.209 |
Исследование уровня прокальцитонина в крови |
0,1 |
1 |
A09.19.001 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
1 |
A09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
1 |
1 |
A09.19.011 |
Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile) |
0,05 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
0,01 |
2 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,01 |
2 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,01 |
1 |
A26.01.017 |
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) |
1 |
1 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,3 |
1 |
A26.06.034 |
Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.073 |
Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonell |
enterica) в крови |
1 |
1 |
A26.06.074 |
Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonell |
paratyphy A) в крови |
1 |
1 |
A26.06.075 |
Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonell |
paratyphy B) в крови |
1 |
1 |
A26.06.077 |
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови |
1 |
1 |
A26.06.085 |
Определение антител к холерному вибриону (Vibrio cholerae) в крови |
1 |
1 |
A26.06.086 |
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.093 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.094 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.095 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови |
1 |
1 |
A26.06.096 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови |
1 |
1 |
A26.06.097 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови |
1 |
1 |
A26.06.098 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови |
1 |
1 |
A26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
2 |
A26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
2 |
A26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
1 |
2 |
A26.19.004 |
Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersini |
spp.) |
0,1 |
1 |
A26.19.005 |
Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.) |
1 |
1 |
A26.19.006 |
Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.) |
1 |
1 |
A26.19.008 |
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
2 |
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,25 |
1 |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,25 |
1 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,2 |
1 |
A04.23.001.001 |
Ультразвуковое исследование головного мозга |
0,05 |
1 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,25 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,05 |
1 |
A06.30.004 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,05 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.010.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный |
0,1 |
1 |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
13 |
B01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный |
0,01 |
1 |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,05 |
1 |
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
3 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,25 |
1 |
A09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови |
1 |
1 |
A26.06.085 |
Определение антител к холерному вибриону (Vibrio cholerae) в крови |
1 |
1 |
A26.19.006 |
Бактериологическое исследование кала на холеру (Vibrio spp.) |
1 |
3 |
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
3 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
3 |
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
2 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
1 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,05 |
1 |
A06.30.004 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,05 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A03AA - Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой [0,2] | |||
---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Мебеверин |
мг |
200 |
2000 |
A03AD - Папаверин и его производные [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дротаверин |
мг |
40 |
400 |
A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Домперидон |
мг |
10 |
140 |
Метоклопрамид |
мг |
5 |
50 |
A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лигнин гидролизный |
мг |
400 |
5600 |
Смектит диоктаэдрический |
мг |
3000 |
42000 |
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бациллюс субтилис |
мл |
2 |
28 |
Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум |
таблетка |
6 |
12 |
Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные |
капсула |
3 |
42 |
A12CX - Препараты прочих минеральных веществ [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия и магния аспарагинат |
мл |
1 |
14 |
B01AB - Гепарин и его производные [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гепарин натрия |
ME |
25000 |
250000 |
B05AA - Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Альбумин человека |
мл |
100 |
250 |
Гидроксиэтилкрахмал |
мл |
200 |
600 |
B05BA - Растворы для парентерального питания [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аминокислоты для парентерального питания |
мл |
200 |
600 |
B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид |
мл |
1000 |
4000 |
Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат |
мл |
200 |
1600 |
Меглюмина натрия сукцинат |
мл |
400 |
1600 |
Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат] |
мл |
1000 |
6000 |
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] |
мл |
1500 |
6000 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
мг |
10000 |
60000 |
B05XA - Электролитные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид |
мг |
50 |
300 |
Натрия гидрокарбонат |
мг |
1200 |
3600 |
Натрия хлорид |
мл |
1500 |
6000 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,35] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гидрокортизон |
мг |
50 |
400 |
Дексаметазон |
мг |
5 |
40 |
Метилпреднизолон |
мг |
25 |
200 |
Преднизолон |
мг |
25 |
200 |
J01AA - Тетрациклины [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Доксициклин |
мг |
100 |
500 |
J01BA - Амфениколы [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлорамфеникол |
мг |
250 |
3500 |
J01EE - Сульфаниламиды в комбинации с триметопримом (включая его производные) [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ко-тримоксазол |
мг |
480 |
2400 |
J01FA - Макролиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Азитромицин |
мг |
200 |
1000 |
J01MA - Фторхинолоны [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ципрофлоксацин |
мг |
250 |
2500 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ибупрофен |
мг |
200 |
2000 |
N02BE - Анилиды [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Парацетамол |
мг |
250 |
1500 |
N03AA - Барбитураты и их производные [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фенобарбитал |
мг |
10 |
140 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
10 |
50 |
V07AB - Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Вода для инъекций |
мл |
30 |
150 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления