1. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря II - III стадии (лучевая терапия)

7 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 660н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря II-III стадии (лучевая терапия)"

Возрастная категория:

взрослые

Пол:

любой

Фаза:

первичный процесс

Стадия:

II - III (T2-4aN0M0)

Осложнения:

без осложнений

Вид медицинской помощи:

специализированная

Условия оказания медицинской помощи:

стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

плановая

Средние сроки лечения (количество дней):

49

1.1. МКБ-10

C67 - Злокачественное новообразование пузыря

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.038.003

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

1

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови

0,1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

0,1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,8

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,8

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,8

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,8

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.28.001

Цистоскопия

0,1

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,1

1

A05.30.005

Магнитно-резонансная томография брюшной полости

0,01

1

A05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,01

1

A06.09.005.001

Спиральная компьютерная томография грудной полости

0,2

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

A06.28.004

Ретроградная уретеропиелография

0,02

1

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,1

1

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,1

1

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,1

1

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,3

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

48

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,2

2

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,01

1

A08.28.004

Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря

0,01

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

2

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

4

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

4

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

4

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.28.001

Цистоскопия

0,05

1

A04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,2

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,1

1

A05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,01

1

A05.30.009

Топометрия магнитно-резонансно-томографическая

0,01

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,05

1

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,05

1

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,05

1

A06.30.009

Топометрия компьютерно-томографическая

0,99

1

A11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,01

1

A11.28.002

Биопсия мочевого пузыря

0,01

1

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,6

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A07.28.001.002

Дистанционная гамма-терапия опухолей почки и мочевыделительной системы

0,1

1

A07.28.001.003

Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения опухолей почки и мочевыделительной системы

0,1

1

A07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,8

1

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A03AA - Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой [0,9]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Мебеверин

мг

400

4000

Платифиллин

мг

2

20

Тримебутин

мг

300

3000

A03AD - Папаверин и его производные [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дротаверин

мг

80

800

A03AX - Другие препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Папаверин + Платифиллин

мг

75

750

A07FA - Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бациллюс субтилис

доз

2

30

Бифидобактерии + Лактобактерии

доз

15

615

Бифидобактерии бифидум

доз

15

615

A11GA - Аскорбиновая кислота [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аскорбиновая кислота

мг

100

1000

A12AA - Препараты кальция [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кальция глюконат

мг

5000

50000

Кальция хлорид

мг

100

1000

B02AA - Аминокислоты [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аминокапроновая кислота

мг

100

300

Аминометилбензойная кислота

мг

300

600

Транексамовая кислота

мг

1000

5000

B03BB - Фолиевая кислота и ее производные [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фолиевая кислота

мг

5

100

B05BA - Растворы для парентерального питания [0,04]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аминокислоты для парентерального питания

мл

500

2000

B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,03]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Декстроза

мл

500

1000

B05XA - Электролитные растворы [0,15]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Натрия гидрокарбонат

мг

8000

40000

Натрия хлорид

мл

1000

5000

C03CA - Сульфонамидные диуретики [0,03]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Торасемид

мг

Фуросемид

мг

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления