Стандарт специализированной медицинской помощи при остром нефритическом синдроме, рецидивирующей и устойчивой гематурии, хроническом нефритическом синдроме, других уточненных синдромах врожденных аномалий, не классифицированных в других рубриках

*7 ноября 2012*: _Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября
2012 г. N 614н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской
помощи при остром нефритическом синдроме, рецидивирующей и устойчивой
гематурии, хроническом нефритическом синдроме, других уточненных
синдромах врожденных аномалий, не классифицированных в других рубриках"_

[cols=",",]
|===================================================
|*Возрастная категория:* |взрослые; дети
|*Пол:* |любой
|*Фаза:* |любая
|*Стадия:* |любая
|*Осложнения:* |вне зависимости
|*Вид медицинской помощи:* |специализированная
|*Условия оказания медицинской помощи:* |стационарно
|*Форма оказания медицинской помощи:* |плановая
|*Средние сроки лечения (количество дней):* |14
|===================================================

МКБ-10
^^^^^^

N00 - Острый нефритический синдромN02 - Рецидивирующая и устойчивая
гематурияN03 - Хронический нефритический синдромQ87.8 - Другие
уточненные синдромы врожденных аномалий, не классифицированные в других
рубриках

ДИАГНОСТИКА
^^^^^^^^^^^

[width="100%",cols="25%,25%,25%,25%",]
|=======================================================================
4+|Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|B01.003.001 |Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом
первичный |0,4 |1

|B01.025.001 |Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |1
|1

|B01.029.001 |Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|0,7 |1

|B01.031.001 |Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |0,5
|1

|B01.047.001 |Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
|0,5 |1

|B01.053.001 |Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |1 |1

4+|Лабораторные методы исследования

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A09.05.018 |Исследование уровня мочевой кислоты в крови |1 |1

|A09.05.028 |Исследование уровня липопротеинов низкой плотности |1 |1

|A09.05.032 |Исследование уровня общего кальция в крови |1 |1

|A09.05.034 |Исследование уровня хлоридов в крови |0,5 |1

|A09.05.075 |Исследование уровня комплемента и его фракций в крови |1 |1

|A09.05.111 |Исследование уровня буферных веществ в крови |0,1 |1

|A09.05.127 |Исследование уровня общего магния в сыворотке крови |0,5 |1

|A09.28.008 |Исследование уровня порфиринов и их производных в моче |1
|1

|A09.28.010 |Исследование уровня мочевой кислоты в моче |1 |1

|A09.28.012 |Исследование уровня кальция в моче |1 |1

|A09.28.021 |Определение объема мочи |1 |1

|A12.05.005 |Определение основных групп крови (A, B, 0) |0,4 |1

|A12.05.006 |Определение резус-принадлежности |0,4 |1

|A12.06.011 |Проведение реакции Вассермана (RW) |0,4 |1

|A12.06.015 |Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови |1 |1

|A26.06.036 |Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B
virus) в крови |0,4 |1

|A26.06.041 |Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |0,4 |1

|A26.28.003 |Микробиологическое исследование мочи на аэробные и
факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |0,5 |1

|A26.28.004 |Микроскопическое исследование осадка мочи на грибы рода
кандида (Candida spp.) |0,5 |1

|B03.005.006 |Коагулограмма (ориентировочное исследование системы
гемостаза) |1 |1

|B03.016.003 |Общий (клинический) анализ крови развернутый |1 |1

|B03.016.004 |Анализ крови биохимический общетерапевтический |1 |1

|B03.016.006 |Анализ мочи общий |1 |1

4+|Инструментальные методы исследования

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A03.28.001 |Цистоскопия |0,5 |1

|A04.10.002 |Эхокардиография |0,3 |1

|A04.28.001 |Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |1 |1

|A04.28.002 |Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |1 |1

|A05.10.006 |Регистрация электрокардиограммы |1 |1

|A06.28.002 |Внутривенная урография |0,3 |1

|A06.28.009.001 |Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих
путей с болюсным контрастированием |0,2 |1

|A06.28.009.002 |Спиральная компьютерная томография почек и
надпочечников |0,3 |1

|A06.28.010 |Микционная цистоуретрография |0,5 |1

|A06.28.013 |Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной
системы) |0,1 |1

|A07.28.004 |Динамическая нефросцинтиграфия |0,7 |1
|=======================================================================

ЛЕЧЕНИЕ
^^^^^^^

[width="100%",cols="25%,25%,25%,25%",]
|=======================================================================
4+|Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|B01.025.002 |Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
|0,4 |3

|B01.025.003 |Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом
среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |0,6
|13

|B01.031.002 |Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |0,3
|1

|B01.031.005 |Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом
среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |0,2
|13

|B01.047.002 |Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
|0,3 |1

|B01.047.009 |Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом
среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |0,2
|13

4+|Лабораторные методы исследования

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A08.28.001 |Микроскопия препарата тканей почки |0,4 |1

|A08.28.002 |Электронная микроскопия препарата тканей почки |0,4 |1

|A08.28.003 |Иммуноморфологическое исследование тканей почки |0,4 |1

|A09.05.012 |Исследование уровня общего глобулина в крови |0,3 |1

|A09.05.013 |Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |0,3
|1

|A09.05.014 |Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |0,3 |1

|A09.05.018 |Исследование уровня мочевой кислоты в крови |0,3 |1

|A09.05.020 |Исследование уровня креатинина в крови |1 |1

|A09.05.032 |Исследование уровня общего кальция в крови |0,3 |1

|A09.05.033 |Исследование уровня неорганического фосфора в крови |0,3 |1

|A09.05.049 |Исследование уровня факторов свертывания в крови |0,3 |1

|A09.05.050 |Исследование уровня фибриногена в крови |0,3 |1

|A09.05.054 |Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
|0,3 |1

|A09.05.111 |Исследование уровня буферных веществ в крови |0,3 |1

|A09.28.020 |Тест на кровь в моче |1 |1

|A09.28.021 |Определение объема мочи |1 |14

|A09.28.022 |Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
|1 |1

|A12.06.015 |Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови |0,3 |1

|B03.016.003 |Общий (клинический) анализ крови развернутый |1 |2

|B03.016.004 |Анализ крови биохимический общетерапевтический |0,3 |2

|B03.016.006 |Анализ мочи общий |1 |2

4+|Инструментальные методы исследования

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A04.10.002 |Эхокардиография |0,2 |1

|A04.28.001 |Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |0,2 |1

|A04.28.002 |Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |0,2 |1

4+|Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A11.28.001.001 |Биопсия почки под контролем ультразвукового
исследования |0,4 |1

|B01.003.004 |Анестезиологическое пособие (включая раннее
послеоперационное ведение) |0,4 |1
|=======================================================================

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^

[width="100%",cols="25%,25%,25%,25%",]
|=======================================================================
4+|A02BA - Блокаторы гистаминовых H~2~-рецепторов [0,02]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Фамотидин |мг |40 |560

4+|A02BC - Ингибиторы протонового насоса
[0,02]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Омепразол |мг |20 |280

4+|B05XA - Электролитные растворы [0,2]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Натрия хлорид |мл |100 |500

4+|C03CA - Сульфонамидные диуретики [0,05]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Фуросемид |мг |40 |1200

4+|C08CA - Дигидропиридиновые производные
[0,11]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Амлодипин |мг |5 |150

|Нифедипин |мг |30 |1800

4+|C09AA - Ингибиторы АПФ [0,1]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Каптоприл |мг |50 |1500

4+|H02AB - Глюкокортикоиды [1,31]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Метилпреднизолон |мг |7,5 |150

|Метилпреднизолон |мг |20 |400

|Преднизолон |мг |60 |600

4+|J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,04]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Амоксициллин + клавулановая кислота |мг
|500 |5000

4+|J01DC - Цефалоспорины второго поколения
[0,03]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Цефуроксим |мг |3000 |21000

4+|J01DD - Цефалоспорины третьего поколения
[0,04]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Цефотаксим |мг |4000 |28000

|Цефтриаксон |мг |2000 |14000

4+|L04AA - Селективные иммунодепрессанты
[0,2]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Микофенолата мофетил |мг |2000 |28000

4+|M01AE - Производные пропионовой кислоты
[0,1]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Кетопрофен |мг |150 |150

4+|N01AB - Галогенизированные углеводороды
[0,1]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Изофлуран |мл |40 |40

|Севофлуран |мл |50 |50

4+|N01AH - Опиоидные анальгетики [0,1]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Тримеперидин |мг |10 |10

4+|N01AX - Другие препараты для общей анестезии [0,4]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Кетамин |мг |500 |500

|Пропофол |мг |2000 |2000

4+|N02AA - Природные алкалоиды опия [0,1]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Морфин |мг |30 |800

4+|N02AX - Прочие опиоиды [0,1]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Трамадол |мг |300 |300

4+|N02BE - Анилиды [0,3]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Парацетамол |мг |3000 |3000

4+|N05BA - Производные бензодиазепина
[0,05]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Диазепам |мг |10 |10

4+|N05CD - Производные бензодиазепина
[0,02]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Мидазолам |мг |15 |15
|=======================================================================

[...] - Усредненный показатель частоты предоставления