1. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ревматоидном артрите
24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1470н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ревматоидном артрите"
Возрастная категория: |
взрослые |
Пол: |
любой |
Фаза: |
любая |
Стадия: |
любая |
Осложнения: |
любые |
Вид медицинской помощи: |
первичная медико-санитарная |
Условия оказания медицинской помощи: |
амбулаторно |
Форма оказания медицинской помощи: |
плановая |
Средние сроки лечения (количество дней): |
365 |
1.1. МКБ-10
M05 - Серопозитивный ревматоидный артритM06 - Другие ревматоидные артриты
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,1 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,05 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,05 |
1 |
B01.040.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
A09.05.054 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
0,3 |
1 |
A12.06.015 |
Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
A12.06.019 |
Исследование ревматоидных факторов в крови |
1 |
1 |
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.04.001 |
Ультразвуковое исследование сустава |
0,5 |
2 |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,3 |
1 |
A05.04.001 |
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) |
0,1 |
2 |
A06.03.032 |
Рентгенография кисти руки |
1 |
2 |
A06.03.041 |
Рентгенография всего таза |
0,2 |
1 |
A06.03.052 |
Рентгенография стопы |
1 |
2 |
A06.04.005 |
Рентгенография коленного сустава |
0,05 |
2 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
A11.04.003 |
Диагностическая аспирация сустава |
0,2 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
2 |
B01.040.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный |
1 |
3 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,5 |
1 |
A09.05.009 |
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови |
1 |
4 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,3 |
1 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,3 |
1 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
0,3 |
2 |
A12.06.019 |
Исследование ревматоидных факторов в крови |
1 |
2 |
A12.26.002 |
Очаговая проба с туберкулином |
0,5 |
2 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,05 |
2 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
8 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
8 |
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
1 |
2 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
4 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
A04.04.001 |
Ультразвуковое исследование сустава |
0,3 |
4 |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,1 |
1 |
A05.04.001 |
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) |
0,2 |
2 |
A05.10.003 |
Проведение холтеровского исследования |
0,1 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
A06.03.008 |
Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка |
0,05 |
1 |
A06.03.011 |
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,1 |
1 |
A06.03.032 |
Рентгенография кисти руки |
1 |
2 |
A06.03.041 |
Рентгенография всего таза |
0,2 |
1 |
A06.03.042 |
Рентгенография головки и шейки бедренной кости |
0,05 |
1 |
A06.03.052 |
Рентгенография стопы |
1 |
2 |
A06.03.061.001 |
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника |
1 |
1 |
A06.03.061.002 |
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости |
1 |
1 |
A06.04.001 |
Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава |
0,05 |
1 |
A06.04.005 |
Рентгенография коленного сустава |
0,1 |
2 |
A06.04.017 |
Компьютерная томография сустава |
0,05 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
A06.09.008 |
Томография легких |
0,1 |
1 |
A11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,1 |
1 |
A11.16.003 |
Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии |
0,2 |
1 |
A12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,1 |
1 |
B03.037.001 |
Функциональное тестирование легких |
0,1 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A11.04.004 |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов |
0,5 |
4 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A19.04.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов |
1 |
30 |
A21.01.003 |
Массаж шеи медицинский |
0,2 |
10 |
A21.01.004 |
Массаж рук медицинский |
0,2 |
10 |
A21.01.009 |
Пирсинг |
0,2 |
10 |
A22.04.003 |
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях суставов |
0,2 |
10 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A02BC - Ингибиторы протонового насоса [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Омепразол |
мг |
20 |
7300 |
A02BX - Прочие противоязвенные препараты [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Висмута трикалия дицитрат |
мг |
360 |
10800 |
A07EC - Аминосалициловая кислота и ее аналоги [0,15] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Сульфасалазин |
мг |
3000 |
1092000 |
A11CC - Витамин D и его производные [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Колекальциферол |
ME |
200000 |
400000 |
B01AC - Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин) [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацетилсалициловая кислота |
мг |
3000 |
36500 |
B03BB - Фолиевая кислота и ее производные [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фолиевая кислота |
мг |
5 |
780 |
C07AB - Селективные бета1-адреноблокаторы [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атенолол |
мг |
100 |
36500 |
Бисопролол |
мг |
20 |
7300 |
C08CA - Дигидропиридиновые производные [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амлодипин |
мг |
10 |
3650 |
C09AA - Ингибиторы АПФ [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Эналаприл |
мг |
40 |
14600 |
C10AA - Ингибиторы ГМГ-КoA-редуктазы [0,15] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аторвастатин |
мг |
10 |
3650 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Преднизолон |
мг |
60 |
10800 |
Бетаметазон |
мл |
1 |
4 |
Метилпреднизолон |
мг |
48 |
17520 |
H05BA - Препараты кальцитонина [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кальцитонин |
ME |
200 |
73000 |
J04AC - Производные гидразида изоникотиновой кислоты [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Изониазид |
мг |
900 |
54000 |
L01BA - Аналоги фолиевой кислоты [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метотрексат |
мг |
20 |
7300 |
L04AB - Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНОα) [0,03] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Адалимумаб |
мг |
40 |
960 |
Этанерцепт |
мг |
50 |
2600 |
Инфликсимаб |
мг |
200 |
1800 |
Цертолизумаба пэгол |
мг |
400 |
800 |
Голимумаб |
мг |
50 |
50 |
L04AA - Селективные иммунодепрессанты [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Абатацепт |
мг |
750 |
9750 |
L04AC - Ингибиторы интерлейкина [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тоцилизумаб |
мг |
560 |
6720 |
L04AD - Ингибиторы кальцинейрина [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Циклоспорин |
мг |
400 |
146000 |
L04AX - Прочие иммунодепрессанты [0,02] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Азатиоприн |
мг |
240 |
87600 |
M01AB - Производные уксусной кислоты [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацеклофенак |
мг |
200 |
73000 |
Диклофенак |
мг |
100 |
36500 |
M01AC - Оксикамы [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Мелоксикам |
мг |
15 |
5475 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетопрофен |
мг |
480 |
175200 |
M01AH - Коксибы [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Целекоксиб |
мг |
400 |
146000 |
M01AX - Прочие нестероидные противовоспалительные препараты [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Нимесулид |
мг |
200 |
73000 |
M01CX - Прочие специфические противоревматические препараты [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лефлуномид |
мг |
20 |
7300 |
M05BA - Биcфосфонаты [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Алендроновая кислота |
мг |
10 |
3650 |
Ибандроновая кислота |
мг |
3 |
3 |
M05BX - Прочие препараты, влияющие на минерализацию костей [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Стронция ранелат |
мг |
2000 |
730000 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления