1. Стандарт специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при маточных кровотечениях пубертатного периода
20 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1274н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при маточных кровотечениях пубертатного периода"
Возрастная категория: |
несовершеннолетние |
Пол: |
женский |
Фаза: |
любая |
Стадия: |
любая |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная; плановая; экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
14 |
1.1. МКБ-10
N92.2 - Обильные менструации в пубертатном периоде
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,4 |
1 |
B01.047.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта подросткового первичный |
0,2 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.064 |
Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови |
0,8 |
1 |
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,8 |
1 |
A09.05.072 |
Исследование уровня эстрогенов в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,4 |
1 |
A09.05.131 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови |
0,8 |
1 |
A09.05.132 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови |
0,8 |
1 |
A09.05.135 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.153 |
Исследование уровня прогестерона в крови |
0,8 |
1 |
A09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
0,1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,9 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.20.004 |
Вагиноскопия |
1 |
1 |
A03.20.005 |
Вульвоскопия |
0,4 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,8 |
1 |
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,3 |
1 |
A05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,6 |
1 |
A05.23.002 |
Реоэнцефалография |
0,6 |
1 |
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
0,1 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.007 |
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
13 |
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,001 |
1 |
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,01 |
1 |
B01.034.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
0,1 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,3 |
2 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,02 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A11.20.023 |
Введение лекарственных препаратов интравагинально |
0,1 |
5 |
B02.001.001 |
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациентки к гинекологической операции |
0,3 |
1 |
B02.003.001 |
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации |
0,3 |
1 |
B03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
0,3 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
A08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
0,3 |
1 |
A08.30.007 |
Просмотр цитологического препарата |
0,5 |
1 |
A09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови |
0,8 |
1 |
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,8 |
1 |
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.131 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови |
0,8 |
1 |
A09.05.132 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови |
0,8 |
1 |
A09.05.135 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.139 |
Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.150 |
Исследование уровня дигидротестостерона в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,8 |
1 |
A09.20.009 |
Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам |
0,1 |
1 |
A12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,01 |
1 |
A12.22.005 |
Проведение глюкозотолерантного теста |
0,1 |
1 |
A26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,7 |
1 |
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
0,7 |
1 |
B03.005.004 |
Исследование коагуляционного гемостаза |
0,3 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,7 |
2 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,8 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,8 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.20.004 |
Вагиноскопия |
1 |
1 |
A03.20.005 |
Вульвоскопия |
0,5 |
1 |
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,3 |
2 |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,2 |
1 |
A05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,5 |
1 |
A05.23.002 |
Реоэнцефалография |
0,9 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.20.003 |
Гистероскопия |
0,1 |
1 |
A03.20.003.001 |
Гистерорезектоскопия |
0,001 |
1 |
A11.20.003 |
Биопсия тканей матки |
0,08 |
1 |
A11.20.009 |
Зондирование матки |
0,1 |
1 |
A11.20.011 |
Биопсия шейки матки |
0,1 |
1 |
A11.20.018 |
Получение яйцеклетки |
0,1 |
1 |
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,001 |
1 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,1 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A17.01.001 |
Электропунктура и электропунктура в рефлексотерапии |
0,1 |
12 |
A17.20.001 |
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов |
0,2 |
6 |
A17.20.002 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов |
0,1 |
7 |
A17.30.003 |
Диадинамотерапия (ДДТ) |
0,1 |
7 |
A17.30.006 |
Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) |
0,1 |
8 |
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,001 |
3 |
A20.30.025 |
Фитотерапия |
0,5 |
10 |
A20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,2 |
14 |
A21.20.003 |
Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов |
0,01 |
12 |
A22.20.001 |
Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов |
0,05 |
6 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A03AD - Папаверин и его производные [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дротаверин |
мг |
40 |
560 |
B02AA - Аминокислоты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Транексамовая кислота |
мг |
200 |
2000 |
Транексамовая кислота |
мг |
2000 |
10000 |
B02BX - Другие гемостатические препараты для системного применения [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этамзилат |
мг |
50 |
700 |
Этамзилат |
мг |
500 |
2000 |
B03AB - Препараты железа (трехвалентного) для приема внутрь [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Железа [III] гидроксид полимальтозат |
мг |
100 |
1400 |
D08AC - Бигуаниды и амидины [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлоргексидин |
мл |
50 |
300 |
G02AB - Препараты алкалоидов спорыньи [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метилэргометрин |
мг |
0,1 |
0,4 |
G03CA - Природные и полусинтетические эстрогены [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Эстрадиол |
мг |
2 |
28 |
G03DA - Производные прегнина [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Прогестерон |
мг |
100 |
700 |
G03DB - Производные прегнадиена [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дидрогестерон |
мг |
5 |
10 |
J01AA - Тетрациклины [0] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Доксициклин |
мг |
200 |
2800 |
J01CA - Пенициллины широкого спектра действия [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин |
г |
1,5 |
10,5 |
J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
мг |
3000+600 |
21000+4200 |
J01XD - Производные имидазола [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метронидазол |
мг |
500 |
2500 |
Метронидазол |
мг |
1000 |
5000 |
J02AC - Производные триазола [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Флуконазол |
мг |
400 |
4000 |
Флуконазол |
мг |
150 |
300 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ибупрофен |
мг |
200 |
2800 |
N01BB - Амиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лидокаин |
мг |
400 |
1200 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
30 |
60 |
R06AE - Производные пиперазина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цетиризин |
мг |
10 |
100 |
R06AX - Прочие антигистаминные препараты для системного применения [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лоратадин |
мг |
10 |
140 |
V07AB - Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Вода для инъекций |
мл |
1 |
7 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления