1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести

20 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1098н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести"

Возрастная категория:

дети

Пол:

любой

Фаза:

острая

Стадия:

тяжелая степень тяжести

Осложнения:

вне зависимости

Вид медицинской помощи:

специализированная

Условия оказания медицинской помощи:

стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

неотложная; экстренная

Средние сроки лечения (количество дней):

15

1.1. МКБ-10

J10 - Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппаJ11 - Грипп, вирус не идентифицированJ15 - Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубрикахJ16 - Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубрикахJ18 - Пневмония без уточнения возбудителя

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,9

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,2

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,8

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

B01.051.001

Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный

0,05

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,05

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

A12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное

0,8

1

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,8

1

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,8

1

A12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

0,8

1

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

1

2

A26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

A26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

A26.19.010

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.10.002

Эхокардиография

0,8

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,9

1

A04.23.001

Нейросонография

0,3

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,5

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

0,2

1

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,7

7

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,7

7

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,3

14

B01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный

0,2

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,1

1

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,25

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

1

B01.051.002

Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный

0,05

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,8

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.003.005

Суточное наблюдение реанимационного пациента

0,7

7

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.012

Исследование уровня общего глобулина в крови

0,7

2

A09.05.013

Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови

0,5

1

A09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

0,5

1

A09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

0,3

1,5

A09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,2

2

A09.05.048

Исследование уровня плазминогена в крови

0,2

1

A09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

0,2

1

A09.05.177

Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови

0,3

1

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,2

1

A09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,2

1

A09.28.021

Определение объема мочи

1

1

A12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное

0,2

1

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,2

1

A12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

0,2

1

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,2

1

A12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

0,2

1

A12.06.016

Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,7

1

A26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,3

1

A26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,4

1

A26.09.029

Микробиологическое исследование мокроты на грибы

0,1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

6

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

5

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,1

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,2

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

0,2

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A17.30.017

Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)

0,9

5

A21.30.005

Массаж грудной клетки медицинский

0,7

5

A22.30.003

Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)

0,9

5

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метоклопрамид

мг

15

225

A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Смектит диоктаэдрический

г

9

63

A07EA - Кортикостероиды для местного применения [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Будесонид

мг

0,2

3

A11GA - Аскорбиновая кислота [0,7]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аскорбиновая кислота

мг

750

7500

B02AA - Аминокислоты [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аминокапроновая кислота

г

5000

30000

B02BX - Другие гемостатические препараты для системного применения [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Этамзилат

мг

400

6000

B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид

мл

200

1000

Меглюмина натрия сукцинат

мл

500

5500

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

мл

250

1500

B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,9]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Декстроза

мл

1900

28500

B05XA - Электролитные растворы [1,9]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Калия хлорид

мг

400

4000

Натрия хлорид

мл

200

1400

H02AB - Глюкокортикоиды [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дексаметазон

мг

12

180

Преднизолон

мг

40

600

J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амоксициллин + клавулановая кислота

мг

3500 + 500

24500 + 3500

J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,8]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Цефотаксим

мг

4000

28000

Цефтриаксон

мг

1500

10500

J01FA - Макролиды [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Азитромицин

мг

2000

20000

J01GB - Прочие аминогликозиды [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амикацин

мг

500

3500

J02AC - Производные триазола [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Флуконазол

мг

200

1000

J05AH - Ингибиторы нейраминидазы [0,7]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Осельтамивир

мг

75

750

J06BA - Иммуноглобулин нормальный человеческий [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Иммуноглобулин человека нормальный

мл

25

75

L03AB - Интерфероны [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Интерферон альфа

ME

500000

5000000

M01AB - Производные уксусной кислоты [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Диклофенак

мг

75

450

N02BE - Анилиды [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Парацетамол

мг

500

2500

N05BA - Производные бензодиазепина [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Диазепам

мг

10

50

R01AA - Симпатомиметики [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ксилометазолин

мг

6

30

R01AD - Кортикостероиды [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Беклометазон

мг

0,1

1,5

R03AC - Селективные бета-2-адреномиметики [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Сальбутамол

мг

0,1

1,5

Формотерол

мг

0,012

0,18

R03DX - Прочие препараты для лечения бронхиальной астмы для системного применения [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фенспирид

мг

120

1200

R05CB - Муколитики [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ацетилцистеин

мг

600

4200

R05FB - Прочие противокашлевые препараты в комбинации с отхаркивающими препаратами [0,7]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт

мл

40

200

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления