1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите С средней степени тяжести

9 ноября 2012: Приказ Минздрава РФ от 9 ноября 2012 г. N 827н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите С средней степени тяжести"

Возрастная категория:

дети

Пол:

любой

Фаза:

острая

Стадия:

средняя степень тяжести

Осложнения:

вне зависимости

Вид медицинской помощи:

специализированная

Условия оказания медицинской помощи:

стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

неотложная; экстренная

Средние сроки лечения (количество дней):

21

1.1. МКБ-10

B17.1 - Острый гепатит c

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,05

1

B01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

0,05

1

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,05

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

0,5

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,5

1

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

1

1

A26.06.034

Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.086

Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,3

1

A26.06.093

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,3

1

A26.06.094

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,3

1

A26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

A26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

A26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

1

1

A26.19.004

Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersini

spp.)

1

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.005.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный

0,05

1

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

20

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,1

2

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.14.001

Морфологическое исследование препарата тканей печени

1

1

A08.14.002

Цитологическое исследование препарата тканей печени

1

1

A09.05.024

Исследование уровня общих липидов в крови

0,5

1

A09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,5

1

A09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,5

1

A09.05.027

Исследование уровня липопротеинов в крови

0,5

1

A09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

0,5

1

A09.05.044.001

Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови

0,3

1

A09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

A09.05.079

Исследование уровня гаптоглобина крови

0,05

1

A09.05.089

Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови

0,01

1

A09.05.104

Исследование тимоловой и сулемовой проб в сыворотке крови

1

1

A09.16.006

Исследование физических свойств дуоденального содержимого

0,05

1

A09.16.007

Исследование химических свойств дуоденального содержимого

0,05

1

A09.16.008

Исследование дуоденального содержимого микроскопическое

0,05

1

A12.06.001.001

Исследование CD3 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.002

Исследование CD4 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.003

Исследование CD8 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.004

Исследование CD16 + / CD56 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.005

Исследование CD19 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.006

Исследование CD20 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.007

Исследование CD21 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.008

Исследование CD25 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.009

Исследование CD45 + лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.010

Исследование CD3 HLADR лимфоцитов

0,05

1

A12.06.001.011

Исследование HLADR лимфоцитов

0,05

1

A12.06.016

Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы

0,1

1

A12.06.017

Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови

0,05

1

A12.06.018

Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови

0,05

1

A26.05.017

Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,1

1

A26.05.019

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus)

1

1

A26.05.021

Молекулярно-биологическое исследование плазмы крови на концентрацию РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HTV-1)

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови

0,05

1

A26.06.039

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.042

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

B03.040.001

Комплекс исследований для диагностики системной красной волчанки

0,01

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,01

1

A03.16.001.002

Эзофагогастродуоденоскопия со стимуляцией желчеотделения

0,01

1

A04.12.012

Дуплексное сканирование сосудов печени

0,01

1

A04.14.002.001

Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости

0,1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

A05.14.002

Магнитно-резонансная холангиография

0,01

1

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,01

1

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,01

1

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,01

1

A06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,01

1

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,01

1

A11.16.007

Дуоденальное зондирование с анализом содержимого

0,05

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A17.14.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

0,2

5

A17.30.019

Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)

0,2

5

A20.30.027

Прием минеральной воды

0,2

10

A22.30.005

Воздействие поляризованным светом

0,2

5

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A02BC - Ингибиторы протонового насоса [0,03]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Омепразол

мг

20

200

A03AD - Папаверин и его производные [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дротаверин

мг

200

1000

A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метоклопрамид

мг

20

100

A05AA - Препараты желчных кислот [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Урсодезоксихолевая кислота

мг

500

5000

A06AB - Контактные слабительные препараты [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бисакодил

мг

50

150

Бисакодил

мг

10

50

A06AD - Слабительные препараты с осмотическими свойствами [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лактулоза

мл

10

50

A07BA - Препараты угля [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Активированный уголь

мг

5000

20000

A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Смектит диоктаэдрический

мг

5000

20000

A07DA - Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лоперамид

мг

2

20

A09AA - Ферментные препараты [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Панкреатин

ЕД

10000 (по липазе)

50000 (по липазе)

A11GA - Аскорбиновая кислота [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аскорбиновая кислота

мг

250

2500

A16AA - Аминокислоты и их производные [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Адеметионин

мг

1400

4000

A16AX - Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Тиоктовая кислота

мг

600

3000

B03BB - Фолиевая кислота и ее производные [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фолиевая кислота

мг

1

20

B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [0,25]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Меглюмина натрия сукцинат

мл

200

1000

B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Декстроза

мл

500

1000

B05XA - Электролитные растворы [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Магния сульфат

мг

1000

5000

Натрия хлорид

мл

200

1000

Калия хлорид

мг

20

400

J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,08]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Цефотаксим

мг

1000

10000

Цефтриаксон

мг

1000

10000

J01MA - Фторхинолоны [0,03]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ципрофлоксацин

мг

500

5000

J05AB - Нуклеозиды и нуклеотиды [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Рибавирин

мг

600

6000

L03AB - Интерфероны [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Интерферон альфа

ME

3000000

15000000

L03AX - Прочие иммуностимуляторы [0,7]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Меглюмина акридонацетат

мг

500

5000

Тилорон

мг

125

1250

M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ибупрофен

мг

400

8000

P01AB - Производные нитроимидазола [0,08]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метронидазол

мг

500

5000

R06AC - Этилендиамины замещенные [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Хлоропирамин

мг

12,5

125

R06AE - Производные пиперазина [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Цетиризин

мг

10

100

R06AX - Прочие антигистаминные препараты для системного применения [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лоратадин

мг

10

100

V07AB - Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Вода для инъекций

мл

10

100

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления