1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите С средней степени тяжести
9 ноября 2012: Приказ Минздрава РФ от 9 ноября 2012 г. N 827н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите С средней степени тяжести"
Возрастная категория: |
дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
средняя степень тяжести |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная; экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
21 |
1.1. МКБ-10
B17.1 - Острый гепатит c
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,05 |
1 |
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,05 |
1 |
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный |
0,05 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,1 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
A26.06.034 |
Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.086 |
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,3 |
1 |
A26.06.093 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,3 |
1 |
A26.06.094 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
0,3 |
1 |
A26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
A26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
A26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
1 |
1 |
A26.19.004 |
Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersini |
spp.) |
1 |
1 |
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,05 |
1 |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
20 |
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,1 |
2 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.14.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей печени |
1 |
1 |
A08.14.002 |
Цитологическое исследование препарата тканей печени |
1 |
1 |
A09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.027 |
Исследование уровня липопротеинов в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.044.001 |
Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови |
0,3 |
1 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.079 |
Исследование уровня гаптоглобина крови |
0,05 |
1 |
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,01 |
1 |
A09.05.104 |
Исследование тимоловой и сулемовой проб в сыворотке крови |
1 |
1 |
A09.16.006 |
Исследование физических свойств дуоденального содержимого |
0,05 |
1 |
A09.16.007 |
Исследование химических свойств дуоденального содержимого |
0,05 |
1 |
A09.16.008 |
Исследование дуоденального содержимого микроскопическое |
0,05 |
1 |
A12.06.001.001 |
Исследование CD3 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.002 |
Исследование CD4 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.003 |
Исследование CD8 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.004 |
Исследование CD16 + / CD56 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.005 |
Исследование CD19 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.006 |
Исследование CD20 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.007 |
Исследование CD21 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.008 |
Исследование CD25 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.009 |
Исследование CD45 + лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.010 |
Исследование CD3 HLADR лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.001.011 |
Исследование HLADR лимфоцитов |
0,05 |
1 |
A12.06.016 |
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы |
0,1 |
1 |
A12.06.017 |
Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови |
0,05 |
1 |
A12.06.018 |
Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови |
0,05 |
1 |
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,1 |
1 |
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus) |
1 |
1 |
A26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование плазмы крови на концентрацию РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HTV-1) |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.039 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.042 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
B03.040.001 |
Комплекс исследований для диагностики системной красной волчанки |
0,01 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,01 |
1 |
A03.16.001.002 |
Эзофагогастродуоденоскопия со стимуляцией желчеотделения |
0,01 |
1 |
A04.12.012 |
Дуплексное сканирование сосудов печени |
0,01 |
1 |
A04.14.002.001 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости |
0,1 |
1 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
A05.14.002 |
Магнитно-резонансная холангиография |
0,01 |
1 |
A06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,01 |
1 |
A06.30.005.001 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
0,01 |
1 |
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,01 |
1 |
A06.30.005.003 |
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,01 |
1 |
A06.30.005.004 |
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,01 |
1 |
A11.16.007 |
Дуоденальное зондирование с анализом содержимого |
0,05 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A17.14.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
0,2 |
5 |
A17.30.019 |
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) |
0,2 |
5 |
A20.30.027 |
Прием минеральной воды |
0,2 |
10 |
A22.30.005 |
Воздействие поляризованным светом |
0,2 |
5 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A02BC - Ингибиторы протонового насоса [0,03] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Омепразол |
мг |
20 |
200 |
A03AD - Папаверин и его производные [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дротаверин |
мг |
200 |
1000 |
A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метоклопрамид |
мг |
20 |
100 |
A05AA - Препараты желчных кислот [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Урсодезоксихолевая кислота |
мг |
500 |
5000 |
A06AB - Контактные слабительные препараты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бисакодил |
мг |
50 |
150 |
Бисакодил |
мг |
10 |
50 |
A06AD - Слабительные препараты с осмотическими свойствами [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лактулоза |
мл |
10 |
50 |
A07BA - Препараты угля [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Активированный уголь |
мг |
5000 |
20000 |
A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Смектит диоктаэдрический |
мг |
5000 |
20000 |
A07DA - Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лоперамид |
мг |
2 |
20 |
A09AA - Ферментные препараты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Панкреатин |
ЕД |
10000 (по липазе) |
50000 (по липазе) |
A11GA - Аскорбиновая кислота [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аскорбиновая кислота |
мг |
250 |
2500 |
A16AA - Аминокислоты и их производные [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Адеметионин |
мг |
1400 |
4000 |
A16AX - Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиоктовая кислота |
мг |
600 |
3000 |
B03BB - Фолиевая кислота и ее производные [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фолиевая кислота |
мг |
1 |
20 |
B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меглюмина натрия сукцинат |
мл |
200 |
1000 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
мл |
500 |
1000 |
B05XA - Электролитные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Магния сульфат |
мг |
1000 |
5000 |
Натрия хлорид |
мл |
200 |
1000 |
Калия хлорид |
мг |
20 |
400 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,08] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефотаксим |
мг |
1000 |
10000 |
Цефтриаксон |
мг |
1000 |
10000 |
J01MA - Фторхинолоны [0,03] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ципрофлоксацин |
мг |
500 |
5000 |
J05AB - Нуклеозиды и нуклеотиды [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Рибавирин |
мг |
600 |
6000 |
L03AB - Интерфероны [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Интерферон альфа |
ME |
3000000 |
15000000 |
L03AX - Прочие иммуностимуляторы [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меглюмина акридонацетат |
мг |
500 |
5000 |
Тилорон |
мг |
125 |
1250 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ибупрофен |
мг |
400 |
8000 |
P01AB - Производные нитроимидазола [0,08] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метронидазол |
мг |
500 |
5000 |
R06AC - Этилендиамины замещенные [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлоропирамин |
мг |
12,5 |
125 |
R06AE - Производные пиперазина [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цетиризин |
мг |
10 |
100 |
R06AX - Прочие антигистаминные препараты для системного применения [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лоратадин |
мг |
10 |
100 |
V07AB - Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Вода для инъекций |
мл |
10 |
100 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления