1. Стандарт специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите А средне-тяжелой степени тяжести
7 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 680н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите А средне-тяжелой степени тяжести"
Возрастная категория: |
взрослые |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
средне-тяжелая степень тяжести |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
12 |
1.1. МКБ-10
B15 - Острый гепатит |
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.008.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,01 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,01 |
1 |
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,01 |
1 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,01 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,2 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A12.06.016 |
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы |
0,5 |
1 |
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) |
0,01 |
1 |
A26.06.029 |
Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна - Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови |
0,01 |
1 |
A26.06.034 |
Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
11 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 1 |
1 1 |
A26.06.054 |
Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospir |
interrogans) в крови |
0,01 |
1 |
A26.06.090 |
Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови |
0,01 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
11 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,2 |
2 |
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,2 |
2 |
A09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
0,2 |
2 |
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,2 |
2 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,25 |
3 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,01 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,01 |
1 |
Иные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,01 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A02BC - Ингибиторы протонового насоса [0,03] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Омепразол |
мг |
20 |
200 |
A03AA - Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Платифиллин |
мг |
2 |
10 |
A03AD - Папаверин и его производные [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дротаверин |
мг |
160 |
1600 |
A05BA - Препараты для лечения заболеваний печени [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды |
мг |
175+325 |
875+1625 |
A06AD - Слабительные препараты с осмотическими свойствами [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лактулоза |
г |
34 |
170 |
A07BA - Препараты угля [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Активированный уголь |
мг |
10000 |
50000 |
A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Смектит диоктаэдрический |
г |
9 |
45 |
A11GA - Аскорбиновая кислота [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аскорбиновая кислота |
мг |
100 |
1000 |
B05XA - Электролитные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид |
мг |
4000 |
20000 |
Натрия хлорид |
мл |
500 |
5000 |
Магния сульфат |
мг |
2500 |
25000 |
C04AD - Пурины [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пентоксифиллин |
мг |
100 |
300 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,02] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Преднизолон |
мг |
60 |
180 |
Дексаметазон |
мг |
15 |
75 |
J01CA - Пенициллины широкого спектра действия [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин |
мг |
3000 |
30000 |
J01CE - Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бензилпенициллин |
млн. ЕД |
6 |
60 |
J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
мг |
3000+600 |
30000+ 6000 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефтриаксон |
мг |
2000 |
14000 |
J01FA - Макролиды [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Азитромицин |
мг |
500 |
1500 |
J01MA - Фторхинолоны [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ципрофлоксацин |
мг |
1000 |
7000 |
J02AA - Противогрибковые антибиотики [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Нистатин |
ЕД |
2000000 |
20000000 |
L03AX - Прочие иммуностимуляторы [0,667] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меглюмина акридонацетат |
мг |
500 |
5000 |
N07XX - Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота |
мл |
10 |
30 |
R03DA - Производные ксантина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аминофиллин |
мг |
240 |
1200 |
R06AA - Аминоалкильные эфиры [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дифенгидрамин |
мг |
100 |
500 |
R06AC - Этилендиамины замещенные [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлоропирамин |
мг |
20 |
100 |
V07AB - Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Вода для инъекций |
мл |
20 |
240 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления