1. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при олиго- и аменорее

20 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1272н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при олиго- и аменорее"

Возрастная категория:

взрослые

Пол:

женский

Фаза:

любая

Стадия:

любая

Осложнения:

вне зависимости

Вид медицинской помощи:

первичная медико-санитарная

Условия оказания медицинской помощи:

амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи:

плановая

Средние сроки лечения (количество дней):

60

1.1. МКБ-10

E28.2 - Синдром поликистоза яичниковE28.3 - Первичная яичниковая недостаточностьN91 - Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструацииN91.0 - Первичная аменореяN91.1 - Вторичная аменореяN91.2 - Аменорея неуточненнаяN91.3 - Первичная олигоменореяN91.4 - Вторичная олигоменореяN91.5 - Олигоменорея неуточненная

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

1

1

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,5

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,2

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,01

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,2

1

B01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,001

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,8

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.30.008

Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях

0,01

1

A09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

1

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,2

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови

0,7

1

A09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,7

1

A09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,8

1

A09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,8

1

A09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,5

1

A09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,8

1

A09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,8

1

A09.05.135

Исследование уровня общего кортизола в крови

0,5

1

A09.05.139

Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови

0,8

1

A09.05.149

Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови

0,8

1

A09.05.150

Исследование уровня дигидротестостерона в крови

0,8

1

A09.05.153

Исследование уровня прогестерона в крови

0,8

1

A09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,8

1

A09.05.160

Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови

0,5

1

A09.05.166

Исследование уровня соматолиберина в крови

0,05

1

A09.05.218

Исследование уровня ингибина в крови

0,05

1

A09.05.226

Определение уровня антимюллерова гормона в плазме крови

0,3

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

A12.05.013

Цитогенетическое исследование (кариотип)

0,1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,2

1

A12.06.017

Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови

0,7

1

A12.06.018

Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови

0,2

1

A12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,05

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови

0,2

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

0,2

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,2

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,2

1

A26.20.004

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)

0,01

1

A26.20.005

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)

0,01

1

A26.20.007

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,2

1

A26.20.009

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.010

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2)

0,01

1

A26.20.0U

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,01

1

B03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

0,1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,7

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,5

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,2

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,05

1

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,2

1

A04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,8

1

A04.20.002

Ультразвуковое исследование молочных желез

0,1

1

A04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,1

1

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,05

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,1

1

A06.03.003

Рентгенография основания черепа

0,1

1

A06.03.061.001

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника

6,01

1

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости

0,01

1

A06.20.001

Гистеросальпингография

0,01

1

A06.20.004

Маммография

0,3

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

1

3

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,2

1

B01.006.002

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный

0,05

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,01

1

B01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,4

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,2

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови

0,5

1

A09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,3

1

A09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,4

1

A09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,4

1

A09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,3

1

A09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,4

1

A09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,4

1

A09.05.135

Исследование уровня общего кортизола в крови

0,4

1

A09.05.139

Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови

0,3

1

A09.05.149

Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови

0,5

1

A09.05.150

Исследование уровня дигидротестостерона в крови

0,5

1

A09.05.153

Исследование уровня прогестерона в крови

0,2

1

A09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,5

1

A09.05.160

Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови

0,5

1

A09.05.166

Исследование уровня соматолиберина в крови

0,01

1

A12.06.017

Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови

0,01

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,7

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,5

1

A04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,9

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.20.003

Гистероскопия

0,2

1

A03.20.003.001

Гистерорезектоскопия

0,05

1

A11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

0,2

1

A11.20.009

Зондирование матки

0,2

1

A11.20.014

Введение внутриматочной спирали

0,05

1

A16.20.005.001

Расширение шеечного канала

0,2

1

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A10BA - Бигуаниды [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метформин

мг

1500

90000

G02CB - Ингибиторы секреции пролактина [0,21]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Каберголин

мг

0,5

2

Бромокриптин

мг

2,5

150

G03AA - Прогестагены и эстрогены (фиксированные комбинации) [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дроспиренон + Этинилэстрадиол

мг

3+0,03

84+0,84

Норгестрел + Эстрадиол

мкг

250+35

5250+735

G03CA - Природные и полусинтетические эстрогены [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Эстрадиол

мг

2

156

G03DA - Производные прегнина [0,35]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Прогестерон

мг

400

8000

Медроксипрогестерон

мг

20

560

G03DB - Производные прегнадиена [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дидрогестерон

мг

20

560

G03DC - Производные эстрена [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Норэтистерон

мг

10

200

G03FA - Прогестагены и эстрогены [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Диеногест + Этинилэстрадиол

таблетка

1

28

G03FB - Прогестагены в комбинации с эстрогенами (комбинации для последовательного приема) [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дидрогестерон + Эстрадиол

таблетка

1

28

G03GA - Гонадотропины [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фоллитропин бета

ME

100

700

Фоллитропин альфа

ME

75

450

Менотропины

ME

150

1050

Гонадотропин хорионический

ME

5000

5000

G03GB - Синтетические стимуляторы овуляции [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кломифен

мг

100

1000

N01AX - Другие препараты для общей анестезии [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кетамин

мг

100

100

Пропофол

мг

200

200

N01BA - Эфиры аминобензойной кислоты [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Прокаин

мг

50

50

N01BB - Амиды [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лидокаин

мг

20

20

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления