1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при менингеальной форме клещевого вирусного энцефалита тяжелой степени тяжести
9 ноября 2012: Приказ Минздрава РФ от 9 ноября 2012 г. N 803н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при менингеальной форме клещевого вирусного энцефалита тяжелой степени тяжести"
Возрастная категория: |
дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
тяжелая степень тяжести |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная; экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
21 |
1.1. МКБ-10
A84 - Клещевой вирусный энцефалит
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
1 |
A09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови |
0,2 |
1 |
A09.05.038 |
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
0,2 |
1 |
A09.05.207 |
Исследование уровня молочной кислоты в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.209 |
Исследование уровня прокальцитонина в крови |
0,2 |
1 |
A09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A09.23.006 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A09.23.008 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
1 |
1 |
A09.23.012 |
Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,2 |
1 |
A12.05.032 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,2 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,1 |
1 |
A26.01.017 |
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) |
1 |
1 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,2 |
1 |
A26.06.011 |
Определение антител к борелии Бургдорфера (Borreli |
burgdorfery) в крови |
1 |
1 |
A26.06.019 |
Определение антител к вирусу Коксаки (Coxsacki virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.023 |
Определение антител к эховирусу (ECHO virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.050 |
Определение антигенов вируса гриппа (Influenza virus) типа A, B, C в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.088 |
Определение антител к вирусу клещевого энцефалита в крови |
1 |
1 |
A26.06.090 |
Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови |
0,1 |
1 |
A26.06.093 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.094 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
0,5 |
1 |
A26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
A26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
A26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
1 |
1 |
A26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
1 |
1 |
A26.23.008 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2) |
0,3 |
1 |
A26.23.009 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,2 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
20 |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
5 |
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,3 |
1 |
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,2 |
1 |
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
1 |
3 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,3 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
1 |
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,3 |
1 |
A09.05.106 |
Исследование средних молекул в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.215 |
Исследование активности церулоплазмина в крови |
0,2 |
1 |
A12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
0,3 |
1 |
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,3 |
1 |
A12.06.001 |
Исследование популяций лимфоцитов |
1 |
2 |
A12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
1 |
1 |
A26.06.011 |
Определение антител к борелии Бургдорфера (Borreli |
burgdorfery) в крови |
0,5 |
1 |
A26.06.088 |
Определение антител к вирусу клещевого энцефалита в крови |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A11DA - Витамин B1 [0,2] | |||
---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиамин |
мг |
25 |
250 |
A11GA - Аскорбиновая кислота [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аскорбиновая кислота |
мг |
100 |
500 |
A12CX - Препараты прочих минеральных веществ [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия и магния аспарагинат |
мг |
175 + 175 |
3675 + 3675 |
A16AX - Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиоктовая кислота |
мг |
600 |
6000 |
B05AA - Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстран |
мл |
200 |
800 |
B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид |
мл |
200 |
1000 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
мл |
200 |
1000 |
B05XA - Электролитные растворы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Натрия хлорид |
мл |
200 |
1000 |
C03CA - Сульфонамидные диуретики [49] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фуросемид |
мг |
40 |
160 |
C05AD - Анестетики [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Прокаин |
мг |
60 |
240 |
J01BA - Амфениколы [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлорамфеникол |
мг |
2000 |
20000 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефоперазон + Сульбактам |
мг |
3000+3000 |
30000+30000 |
Цефотаксим |
мг |
6000 |
60000 |
Цефтриаксон |
мг |
3000 |
30000 |
J01MA - Фторхинолоны [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ципрофлоксацин |
мг |
300 |
3000 |
J05AB - Нуклеозиды и нуклеотиды [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Рибавирин |
мг |
300 |
4200 |
L03AB - Интерфероны] [- |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Интерферон альфа |
ME |
1000000 |
14000000 |
L03AX - Прочие иммуностимуляторы] [- |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тилорон |
мг |
125 |
1250 |
Анаферон детский |
таблетка |
3 |
60 |
M01AB - Производные уксусной кислоты [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диклофенак |
мг |
100 |
700 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетопрофен |
мг |
50 |
350 |
N01BB - Амиды [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лидокаин |
мг |
12 |
180 |
N02BE - Анилиды [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Парацетамол |
мг |
500 |
7500 |
N06BX - Другие психостимуляторы и ноотропные препараты [-] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Винпоцетин |
мг |
10 |
200 |
Пирацетам |
мг |
800 |
11200 |
N07AX - Прочие парасимпатомиметики [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Холина альфосцерат |
мг |
250 |
1250 |
S01EC - Ингибиторы карбоангидразы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацетазоламид |
мг |
250 |
5250 |
V07AB - Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Вода для инъекций |
мл |
20 |
400 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления