1. Стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелых формах атопического дерматита, резистентного к другим видам системной терапии (в дневном стационаре)

28 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1589н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тяжелых формах атопического дерматита, резистентного к другим видам системной терапии (в дневном стационаре)"

Возрастная категория:

взрослые

Пол:

любой

Фаза:

обострение

Стадия:

любая

Осложнения:

вне зависимости

Вид медицинской помощи:

специализированная

Условия оказания медицинской помощи:

стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

плановая

Средние сроки лечения (количество дней):

35

1.1. МКБ-10

L20 - Атопический дерматит

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,3

1

B01.002.001

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

0,05

1

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

1

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,8

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,8

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,8

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.01.001

Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи

0,3

1

A09.05.054.001

Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови

0,5

1

A09.05.118

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови

0,2

1

A09.19.002

Исследование кала на гельминты

0,1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,3

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови

0,3

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

0,3

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,3

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,3

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,3

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,3

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,3

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.01.001

Биопсия кожи

0,3

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.002.002

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный

0,05

1

B01.008.005

Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

35

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,4

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,8

2

B01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A26.01.001

Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,2

1

A26.01.023

Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton)

0,3

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,2

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

3

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

3

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,2

1

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,025

1

A04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,05

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,05

1

A12.01.005

Определение фоточувствительности кожи

0,8

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A18.05.001

Плазмаферез

0,1

6

A22.01.006.002

Ультрафиолетовое облучение кожи. Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия

0,4

20

A22.01.006.003

Ультрафиолетовое облучение кожи. Ультрафиолетовая терапия дальнего длинноволнового диапазона

0,4

20

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лактулоза + Лигнин гидролизный

мг

720
2010

25200 + 70350

A09AA - Ферментные препараты [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Панкреатин

ЕД

10000

100000

A12AA - Препараты кальция [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кальция глюконат

мл

5

50

A14AB - Производные эстрена [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Нандролон

мг

50

50

B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Меглюмина натрия сукцинат

мл

400

2000

B05CB - Солевые растворы [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Натрия хлорид

мл

400

2000

C03CA - Сульфонамидные диуретики [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фуросемид

мг

40

200

C08CA - Дигидропиридиновые производные [0,04]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Нифедипин

мг

20

700

C09AA - Ингибиторы АПФ [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Каптоприл

мг

25

250

Эналаприл

мг

10

350

D01AC - Производные имидазола [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кетоконазол

мл

10

100

D03AX - Прочие препараты, способствующие нормальному рубцеванию [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Декспантенол

мг

5

50

D05AA - Препараты, содержащие деготь [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Деготь березовый

г

10

350

D06BB - Противовирусные препараты [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ацикловир

мг

5

25

D07AA - Кортикостероиды слабоактивные (группа I) [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Гидрокортизон

мг

10

90

Метилпреднизолона ацепонат

мг

10

90

D07AB - Кортикостероиды умеренноактивные (группа II) [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Триамцинолон

мг

10

90

D07AC - Кортикостероиды высокоактивные (группа III) [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бетаметазон

мг

10

90

Мометазон

мл

5

40

Мометазон

мг

5

60

Флуоцинолона ацетонид

мг

10

90

Флутиказон

мг

10

90

D07AD - Кортикостероиды очень высокоактивные (группа IV) [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Клобетазол

мг

10

50

D07CA - Кортикостероиды слабоактивные в комбинации с антибиотиками [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин

мг + мг + ЕД

10 + 10 + 3500

180 + 180 + 6300

Гидрокортизон + Окситетрациклин

мг

50+150

1000 + 3000

Гидрокортизон + Фузидовая кислота

мг

10+20

180 + 360

D07CC - Кортикостероиды высокоактивные в комбинации с антибиотиками [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бетаметазон + Гентамицин

мг

5 + 10

100 + 200

Бетаметазон + Фузидовая кислота

мг

5
100

100 + 2000

D07XC - Кортикостероиды высокоактивные в комбинации с другими препаратами [0,5]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол

мг

2,5 + 50 + 5

50 + 1000 + 100

Бетаметазон + Мочевина

мг

5 + 500

100 + 10000

D08AX - Прочие антисептики и дезинфицирующие препараты [0.2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Нафталанская нефть

г

20

700

D10AD - Препараты для лечения угрей для наружного применения, содержащие ретиноиды [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ретинол

мг

10

140

D11AH - Препараты для лечения атопического дерматита, исключая кортикостероиды [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Такролимус

мг

10

90

D11AX - Прочие препараты для лечения заболеваний кожи [0,35]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Пимекролимус

мг

10

350

Диоксометилтетрагидропиримидин

мг

5

50

Пиритион цинк

мл

10

300

Пиритион цинк

г

10

90

H02AB - Глюкокортикоиды [0,06]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Бетаметазон

мл

1

1

Преднизолон

мг

60

300

J01AA - Тетрациклины [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Доксициклин

мг

200

1400

J01FA - Макролиды [0,15]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кларитромицин

мг

500

5000

J01MA - Фторхинолоны [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ципрофлоксацин

г

1

10

J02AC - Производные триазола [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Флуконазол

мг

150

450

L04AD - Ингибиторы кальцинейрина [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Циклоспорин

мг

175

6125

N01BB - Амиды [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Артикаин + [Эпинефрин]

мл

2

2

Лидокаин

мл

2

2

N05BA - Производные бензодиазепина [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Тофизопам

мг

150

4500

N05BB - Производные дифенилметана [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Гидроксизин

мг

100

2800

N05BX - Прочие анксиолитики [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол

мг

30

1050

R06AA - Аминоалкильные эфиры [0,6]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Доксиламин

мг

15

75

Клемастин

мг

2

20

R06AC - Этилендиамины замещенные [0,7]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Хлоропирамин

мг

75

750

Хлоропирамин

мл

1

5

R06AE - Производные пиперазина [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Левоцетиризин

мг

5

50

Цетиризин

мг

10

100

R06AX - Прочие антигистаминные препараты для системного применения [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лоратадин

мг

10

100

Мебгидролин

мг

200

2000

Хифенадин

мг

50

500

V03AB - Антидоты [0,7]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Натрия тиосульфат

мл

10

100

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления