1. Стандарт специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете

24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1552н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете"

Возрастная категория:

взрослые

Пол:

любой

Фаза:

любая

Стадия:

любая

Осложнения:

без осложнений

Вид медицинской помощи:

специализированная

Условия оказания медицинской помощи:

стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

плановая

Средние сроки лечения (количество дней):

10

1.1. МКБ-10

E10.9 - Инсулинзависимый сахарный диабет без осложненийE13.9 - Другие уточненные формы сахарного диабета без осложненийE14.9 - Сахарный диабет неуточненный без осложнений

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,05

1

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,05

1

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,05

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,05

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

12

A09.05.023.002

Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора

0,1

3

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,5

1

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,3

1

A09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

1

A09.05.205

Исследование уровня C-пептида в крови

0,2

1

A09.05.206

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

0,25

1

A09.28.003.001

Исследование на микроальбуминурию

1

1

A09.28.015.001

Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски

0,3

3

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,9

1

A12.06.020

Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови

0,2

1

A12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,05

1

A12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови

0,9

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

0,9

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,5

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A01.24.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.058.006

Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

9

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,05

2

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

50

A09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,5

1

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

0,5

2

A09.28.003.001

Исследование на микроальбуминурию

0,2

1

A09.28.015.001

Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски

0,2

10

A26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,25

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,25

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,05

1

A04.12.005.003

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока

0,1

1

A04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,1

1

A04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

A05.10.008.001

Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)

0,05

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,01

1

A06.03.032

Рентгенография кисти руки

0,01

1

A06.03.052

Рентгенография стопы

0,05

1

A09.05.023.001

Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования

0,1

1

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,05

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003

Психологическая адаптация

0,25

1

B04.012.001

Школа для пациентов с сахарным диабетом

0,5

1

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A10AB - Инсулины и их аналоги короткого действия [1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Инсулин аспарт

ME

40

400

Инсулин глулизин

ME

40

400

Инсулин лизпро

ME

40

400

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

ME

40

400

A10AC - Инсулины и их аналоги средней продолжительности действия [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

ME

30

300

A10AE - Инсулины и их аналоги длительного действия [0,8]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Инсулин гларгин

ME

30

300

Инсулин детемир

ME

30

300

B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Декстроза

мл

250

500

B05XA - Электролитные растворы [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Натрия хлорид

мл

1000

5000

C03BA - Сульфонамиды [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Индапамид

мг

2,5

25

C03CA - Сульфонамидные диуретики [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Торасемид

мг

5

50

Фуросемид

мг

40

400

C07AB - Селективные бета1-адреноблокаторы [0,06]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Атенолол

мг

50

500

Бетаксолол

мг

20

200

Бисопролол

мг

5

50

Метопролол

мг

50

500

Небиволол

мг

10

100

Эсатенолол

мг

50

500

C07AG - Альфа-, бета-адреноблокаторы [0,02]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Карведилол

мг

50

500

C08CA - Дигидропиридиновые производные [0,06]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амлодипин

мг

10

100

Лацидипин

мг

4

40

Нимодипин

мг

30

300

Нифедипин

мг

40

400

Фелодипин

мг

10

100

C08DA - Фенилалкиламиновые производные [0,02]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Верапамил

мг

480

4800

C09AA - Ингибиторы АПФ [0,12]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Зофеноприл

мг

30

1300

Каптоприл

мг

75

750

Лизиноприл

мг

20

200

Моэксиприл

мг

30

300

Периндоприл

мг

4

40

Рамиприл

мг

10

100

Спираприл

мг

6

60

Трандолаприл

мг

2

20

Фозиноприл

мг

20

200

Хинаприл

мг

20

200

Цилазаприл

мг

2,5

25

Эналаприл

мг

10

100

C09CA - Антагонисты ангиотензина II [0,07]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Валсартан

мг

80

800

Ирбесартан

мг

150

1500

Кандесартан

мг

16

160

Лозартан

мг

100

1000

Олмесартана медоксомил

мг

20

200

Телмисартан

мг

40

400

Эпросартан

мг

600

6000

C10AA - Ингибиторы ГМГ-КoA-редуктазы [0,12]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Аторвастатин

мг

20

200

Ловастатин

мг

20

200

Правастатин

мг

20

20

Розувастатин

мг

10

100

Симвастатин

мг

10

100

Флувастатин

мг

20

200

C10AB - Фибраты [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Фенофибрат

мг

145

1450

H04AA - Гормоны, расщепляющие гликоген [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Глюкагон

мг

1

1

J01CR - Комбинации пенициллинов (в т.ч. с ингибиторами бета-лактамаз) [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Амоксициллин + клавулановая кислота

мг

3000 + 600

3000

J01MA - Фторхинолоны [0,06]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Левофлоксацин

мг

1000

7000

Офлоксацин

мг

800

5600

Ципрофлоксацин

мг

1000

7000

N02BA - Салициловая кислота и ее производные [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Ацетилсалициловая кислота

мг

100

1000

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления