1. Стандарт специализированной медицинской помощи при переломах грудного и/или поясничного отдела позвоночника, вывихах, растяжении и повреждении капсульно-связочного аппарата (консервативное лечение)

24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1522н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при переломах грудного и/или поясничного отдела позвоночника, вывихах, растяжении и повреждении капсульно-связочного аппарата (консервативное лечение)"

Возрастная категория:

взрослые

Пол:

любой

Фаза:

любая

Стадия:

острая

Осложнения:

вне зависимости

Вид медицинской помощи:

специализированная

Условия оказания медицинской помощи:

стационарно

Форма оказания медицинской помощи:

неотложная; экстренная

Средние сроки лечения (количество дней):

10

1.1. МКБ-10

S22.0 - Перелом грудного позвонкаS22.1 - Множественные переломы грудного отдела позвоночникаS23.0 - Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделеS23.1 - Вывих грудного позвонкаS23.2 - Вывих другого и неуточненного отдела грудной клеткиS32.0 - Перелом поясничного позвонкаS32.1 - Перелом крестцаS32.2 - Перелом копчикаS32.7 - Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей тазаS32.8 - Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей тазаS33.0 - Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделеS33.1 - Вывих поясничного позвонкаS33.2 - Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединенияS33.3 - Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,01

1

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

0,05

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,5

1

B01.024.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

1

1

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,1

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,05

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,05

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,1

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,05

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

1

1

B01.049.001

Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга первичный

0,01

1

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,1

1

B01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,1

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,1

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,05

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.28.055

Определение наличия психоактивных веществ в моче

0,2

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,3

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.009.010

Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)

0,1

1

A06.03.010

Рентгенография шейного отдела позвоночника

0,01

1

A06.03.013

Рентгенография дорсального отдела позвоночника

0,4

1

A06.03.015

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

0,6

1

A06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

0,2

1

A06.03.023

Рентгенография ребра(ер)

0,1

1

A06.03.024

Рентгенография грудины

0,1

1

A06.03.041

Рентгенография всего таза

0,1

1

A06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

0,5

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

0,005

1

B01.008.002

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный

0,025

1

B01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,1

1

B01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

0,05

1

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,025

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,025

1

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

0,05

1

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,1

1

B01.049.002

Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга повторный

0,005

1

B01.050.003

Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

9

B01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,15

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,8

1

B01.055.002

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный

0,05

1

B01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,05

1

B01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,025

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

0,09

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,3

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,6

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,7

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,6

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.23.009.010

Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)

0,01

1

A06.03.010

Рентгенография шейного отдела позвоночника

0,025

1

A06.03.013

Рентгенография дорсального отдела позвоночника

0,05

1

A06.03.015

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

0,05

1

A06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

0,1

1

A06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

0,01

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,3

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A17.30.031

Воздействие магнитными полями

1

1

A19.03.001

Лечебная физкультура при травме позвоночника

1

10

A21.01.008

Массаж ног медицинский

0,5

7

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

A02BC - Ингибиторы протонового насоса [0,9]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Омепразол

мг

20

200

M01AB - Производные уксусной кислоты [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кеторолак

мг

60

240

M01AC - Оксикамы [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Лорноксикам

мг

8

24

Мелоксикам

мг

15

150

M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,3]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Кетопрофен

мг

200

600

Кетопрофен

мг

200

1000

M02AA - Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения [0,1]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Диклофенак

мг

150

1500

N01AH - Опиоидные анальгетики [0,01]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Тримеперидин

мг

100

200

N02AX - Прочие опиоиды [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Трамадол

мг

300

900

Парацетамол + Трамадол

мг

650+75

6500+750

N02BB - Пиразолоны [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метамизол натрия

мг

2000

6000

N02BE - Анилиды [0,2]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Парацетамол

мг

2000

6000

Парацетамол

мг

1000

5000

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления