1. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях

24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1498н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях"

Возрастная категория:

взрослые

Пол:

любой

Фаза:

любая

Стадия:

любая

Осложнения:

без осложнений

Вид медицинской помощи:

первичная медико-санитарная

Условия оказания медицинской помощи:

амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи:

неотложная

Средние сроки лечения (количество дней):

15

1.1. МКБ-10

L40.5+ - Псориаз артропатический (m07.0-m07.3*, m09.0*)M05.8 - Другие серопозитивные ревматоидные артритыM06.0 - Серонегативный ревматоидный артритM08 - Юношеский [ювенильный] артритM10 - ПодаграM11 - Другие кристаллические артропатииM12 - Другие специфические артропатииM13 - Другие артритыM17.0 - Первичный гонартроз двустороннийM17.1 - Другой первичный гонартрозM17.2 - Посттравматический гонартроз двустороннийM17.4 - Другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.5 - Другие вторичные гонартрозыM17.9 - Гонартроз неуточненныйM24.6 - Анкилоз суставаM25.2 - Болтающийся суставM32 - Системная красная волчанкаM87 - ОстеонекрозM92.4 - Юношеский остеохондроз надколенникаM92.5 - Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костейM92.8 - Другой уточненный юношеский остеохондрозM93.2 - Рассекающий остеохондритM94.2 - ХондромаляцияM94.8 - Другие уточненные поражения хрящейM95.8 - Другие уточненные приобретенные деформации костно-мышечной системыM95.9 - Приобретенные деформации костно-мышечной системы неуточненныеM09* - Юношеский [ювенильный] артрит при болезнях, классифицированных в других рубрикахM90.3* - Остеонекроз при кессонной болезни (t70.3+)M90.4* - Остеонекроз вследствие гемоглобинопатии (d50-d64+)M90.5* - Остеонекроз при других болезнях, классифицированных в других рубриках

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,15

1

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,15

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A06.03.045

Рентгенография коленной чашечки

1

1

A06.04.005

Рентгенография коленного сустава

1

1

A11.04.003

Диагностическая аспирация сустава

0,01

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1

1

B01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

1

2

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,3

1

A04.04.001

Ультразвуковое исследование сустава

0,3

1

A05.04.001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)

0,05

1

A06.03.045

Рентгенография коленной чашечки

1

1

A06.03.061.001

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника

0,15

1

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости

0,15

1

A06.04.005

Рентгенография коленного сустава

1

1

A06.04.017

Компьютерная томография сустава

0,01

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.04.002

Терапевтическая аспирация содержимого сустава

0,1

1

A17.03.001

Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии

0,3

5

A17.03.007

Воздействие магнитными полями при костной патологии

0,5

15

A19.04.001.001

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов

1

10

A19.04.001.003

Механотерапия при заболеваниях и травмах суставов

1

10

A21.03.001

Массаж при переломе костей

0,5

10

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

M01AB - Производные уксусной кислоты [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Диклофенак

мг

50

750

Индометацин

мг

50

150

Кеторолак

мг

20

300

N02AX - Прочие опиоиды [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Трамадол

мг

300

1800

N02BB - Пиразолоны [0,8]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метамизол натрия

мг

100

100

R06AA - Аминоалкильные эфиры [0,8]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дифенгидрамин

мг

10

10

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления