1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при злокачественных новообразованиях сетчатки (ретинобластоме)
24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1500н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при злокачественных новообразованиях сетчатки (ретинобластоме)"
Возрастная категория: |
дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
нет |
Стадия: |
T1-T4 N0 M0 |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
плановая |
Средние сроки лечения (количество дней): |
7 |
1.1. МКБ-10
C69.2 - Сетчатки
1.2. ДИАГНОСТИКА
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
1 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,9 |
1 |
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,1 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,9 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
B01.038.001 |
Осмотр (консультация) врачом-радиологом первичный |
0,3 |
1 |
B01.058.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный |
0,05 |
1 |
B01.064.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный |
0,9 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.26.004 |
Морфологическое исследование препарата тканей глазного яблока, его придаточного аппарата, глазницы, экссудата при операции |
0,3 |
1 |
A08.26.007 |
Цитологическое исследование препарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
0,01 |
1 |
A08.30.004 |
Иммуноцитохимическое исследование материала |
0,01 |
1 |
A08.30.013 |
Иммуногистохимическое исследование материала |
0,1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
A02.26.010 |
Измерение угла косоглазия |
0,9 |
1 |
A02.26.012 |
Пупилометрия |
0,5 |
1 |
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
1 |
1 |
A02.26.021 |
Диафаноскопия глаза |
0,3 |
1 |
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,7 |
1 |
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
A03.26.003 |
Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана |
0,3 |
1 |
A03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,1 |
1 |
A03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата |
0,1 |
1 |
A03.26.005.001 |
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры |
0,9 |
1 |
A03.26.006 |
Флюоресцентная ангиография глаза |
0,01 |
1 |
A03.26.007 |
Лазерная ретинометрия |
0,05 |
1 |
A03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,4 |
1 |
A03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,01 |
1 |
A03.26.015 |
Тонография |
0,01 |
1 |
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,9 |
1 |
A03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора |
0,1 |
1 |
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,01 |
1 |
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,9 |
1 |
A04.26.001 |
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза |
0,1 |
1 |
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,95 |
1 |
A04.26.003 |
Ультразвуковое исследование глазницы |
0,9 |
1 |
A04.26.004 |
Ультразвуковая биометрия глаза |
0,3 |
1 |
A04.26.005 |
Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока |
0,5 |
1 |
A04.26.006 |
Дуплексное сканирование сосудов глаза и орбиты |
0,5 |
1 |
A05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,01 |
1 |
A05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,01 |
1 |
A05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,01 |
1 |
A05.26.006 |
Электроокулография |
0,01 |
1 |
A05.26.008 |
Магнитно-резонансная томография глазницы |
0,05 |
1 |
A06.08.003.002 |
Рентгенография лобной пазухи |
0,05 |
1 |
A06.08.003.003 |
Рентгенография гайморовой пазухи |
0,05 |
1 |
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,01 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,9 |
1 |
A06.26.001 |
Рентгенография глазницы |
0,05 |
1 |
A06.26.002 |
Рентгенография глазного отверстия и канала зрительного нерва |
0,01 |
1 |
A06.26.006 |
Компьютерная томография глазницы |
0,8 |
1 |
A06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,05 |
1 |
A07.06.005 |
Сцинтиграфия лимфоузлов |
0,01 |
1 |
A07.26.004 |
Сцинтиграфия глазницы |
0,01 |
1 |
A11.26.004 |
Зондирование слезных путей (и промывание) |
0,01 |
1 |
A11.26.009 |
Получение мазка содержимого коньюнктивальной полости и слезоотводящих путей |
0,01 |
1 |
A12.26.011 |
Гониоциклоскопия со склерокомпрессией |
0,4 |
1 |
A12.26.017 |
Определение акустической плотности склеры |
0,1 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный |
0,95 |
1 |
B01.029.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога-протезиста первичный |
0,2 |
1 |
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
6 |
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,4 |
1 |
B01.038.002 |
Осмотр (консультация) врачом-радиологом повторный |
0,1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,5 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,9 |
5 |
A03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,9 |
5 |
A03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата |
0,1 |
1 |
A03.26.005.001 |
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры |
0,2 |
1 |
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,5 |
1 |
A04.26.003 |
Ультразвуковое исследование глазницы |
0,5 |
1 |
A04.26.005 |
Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока |
0,01 |
1 |
A04.26.006 |
Дуплексное сканирование сосудов глаза и орбиты |
0,01 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A07.26.001 |
Брахитерапия новообразований глаза и его придаточного аппарата с использованием радиоактивного офтальмоаппликатора |
0,3 |
2 |
A11.12.008 |
Внутриартериальное введение лекарственных препаратов |
0,2 |
1 |
A11.26.011 |
Пара- и ретробульбарные инъекции |
0,3 |
1 |
A11.26.016 |
Субконъюнктивальная инъекция |
0,8 |
1 |
A11.26.017 |
Тонкоигольная аспирационная биопсия при внутриглазных опухолях |
0,1 |
1 |
A15.26.001 |
Наложение повязки при операциях на органе зрения |
0,2 |
2 |
A16.26.012 |
Блефаротомия, кантотомия |
0,01 |
1 |
A16.26.075.001 |
Склеропластика с использованием трансплантатов |
0,05 |
1 |
A16.26.084 |
Деструкция очагов воспаления, неоваскуляризации или новообразования сетчатки, хориоидеи |
0,01 |
1 |
A16.26.098 |
Энуклеация глазного яблока |
0,2 |
1 |
A16.26.107 |
Экзентерация глазницы |
0,001 |
1 |
A16.26.107.001 |
Частичная экзентерация орбиты с сохранением век |
0,001 |
1 |
A16.26.108 |
Пластика глазницы |
0,001 |
1 |
A20.26.005 |
Криопексия оболочек глаза, конъюнктивы, кожи век |
0,01 |
1 |
A20.26.006 |
Термокоагуляция оболочек глаза, конъюнктивы, кожи век |
0,01 |
1 |
A22.26.009 |
Фокальная лазерная коагуляция глазного дна |
0,05 |
1 |
A22.26.011 |
Лазерная деструкция новообразований сетчатки, век, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза |
0,2 |
1 |
A22.26.015 |
Термотерапия новообразований сетчатки, сосудистой оболочки глаза |
0,5 |
1 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A07.26.002 |
Дистанционная лучевая терапия новообразований глаза и его придаточного аппарата |
0,1 |
6 |
A16.26.126 |
Протезирование глазного яблока |
0,2 |
1 |
A23.26.001 |
Подбор очковой коррекции зрения |
0,2 |
1 |
A23.26.007 |
Подбор и адаптация глазного протеза |
0,2 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A03BA - Алкалоиды красавки, третичные амины [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атропин |
мг |
5 |
35 |
A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метоклопрамид |
мг |
10 |
20 |
A04AA - Антагонисты серотониновых 5HT3-рецепторов [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ондансетрон |
мг |
4 |
8 |
A11GA - Аскорбиновая кислота [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аскорбиновая кислота |
мг |
0,05 |
0,35 |
A12AA - Препараты кальция [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кальция хлорид |
г |
1 |
1 |
B02BX - Другие гемостатические препараты для системного применения [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этамзилат |
мг |
500 |
3500 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
г |
25 |
25 |
B05XA - Электролитные растворы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Натрия хлорид |
г |
9 |
9 |
C01BB - Антиаритмические препараты Ib класса [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лидокаин |
мг |
160 |
160 |
C01CA - Адрено- и допаминомиметики [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фенилэфрин |
мг |
50 |
350 |
C03CA - Сульфонамидные диуретики [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фуросемид |
мг |
20 |
100 |
C05AD - Анестетики [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Прокаин |
мг |
125 |
125 |
C07AB - Селективные бета1-адреноблокаторы [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бетаксолол |
мг |
1,25 |
8,75 |
D04AA - Антигистаминные препараты для наружного применения [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дифенгидрамин |
мг |
10 |
10 |
D06AX - Прочие антибиотики для наружного применения [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Хлорамфеникол |
мг |
1,25 |
8,75 |
D07AA - Кортикостероиды слабоактивные (группа I) [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гидрокортизон |
мг |
2,5 |
17,5 |
D07AC - Кортикостероиды высокоактивные (группа III) [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бетаметазон |
мг |
4 |
8 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дексаметазон |
мг |
0,5 |
3,5 |
H03CA - Препараты йода [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия йодид |
мг |
15 |
105 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефтриаксон |
г |
1 |
7 |
J01MA - Фторхинолоны [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ципрофлоксацин |
мг |
1,67 |
11,69 |
L01CA - Алкалоиды барвинка и его аналоги [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Винкристин |
мг |
0,7 |
0,7 |
L01XA - Соединения платины [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Карбоплатин |
мг |
256,2 |
256,2 |
M01AB - Производные уксусной кислоты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диклофенак |
мг |
0,5 |
3,5 |
Кеторолак |
мг |
30 |
30 |
Кеторолак |
мг |
0,4 |
1,2 |
Индометацин |
мг |
0,075 |
0,525 |
M01AX - Прочие нестероидные противовоспалительные препараты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Нимесулид |
мг |
100 |
700 |
M03AB - Производные холина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Суксаметония хлорид |
мг |
25 |
25 |
M03AC - Прочие четвертичные аммониевые соединения [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пипекурония бромид |
мг |
2 |
4 |
N01AB - Галогенизированные углеводороды [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Галотан |
мл |
50 |
50 |
Изофлуран |
мл |
50 |
50 |
Севофлуран |
мг |
50 |
50 |
N01AH - Опиоидные анальгетики [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тримеперидин |
мг |
20 |
20 |
Фентанил |
мг |
0,4 |
0,4 |
N01AX - Другие препараты для общей анестезии [0,65] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетамин |
мг |
100 |
100 |
Пропофол |
мг |
200 |
200 |
N05AD - Производные бутирофенона [0,35] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дроперидол |
мг |
20 |
20 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
20 |
20 |
N05CD - Производные бензодиазепина [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Мидазолам |
мг |
15 |
15 |
S01AB - Сульфонамиды [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Сульфацетамид |
мг |
100 |
700 |
S01AX - Прочие противомикробные препараты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гатифлоксацин |
мг |
0,3 |
2,1 |
S01EB - Парасимпатомиметики [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пилокарпин |
мг |
5 |
35 |
S01EC - Ингибиторы карбоангидразы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацетазоламид |
мг |
500 |
3500 |
S01ED - Бета-адреноблокаторы [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тимолол |
мг |
1,25 |
8,75 |
S01EE - Аналоги простагландина [0,02] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Латанопрост |
мг |
0,01 |
0,07 |
Травопрост |
мг |
0,01 |
0,07 |
S01FA - Холиноблокаторы [0,95] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тропикамид |
мг |
5 |
35 |
S01GX - Прочие противоаллергические препараты [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Олопатадин |
мг |
0,04 |
0,28 |
S01JA - Красящие вещества [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Флуоресцеин натрия |
мг |
500 |
500 |
V03AB - Антидоты [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Налоксон |
мг |
1 |
1 |
Флумазенил |
мкг |
1 |
1 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления