Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях яичников (герминогенные опухоли яичников, гранулезостромальные опухоли) II - IV стадии (дистанционная лучевая терапия на остаточную опухоль)

*20 декабря 2012*: _Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря
2012 г. N 1266н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской
помощи при злокачественных новообразованиях яичников (герминогенные
опухоли яичников, гранулезостромальные опухоли) II - IV стадии
(дистанционная лучевая терапия на остаточную опухоль)"_

[cols=",",]
|=======================================================================
|*Возрастная категория:* |взрослые
|*Пол:* |женский
|*Фаза:* |первичный процесс
|*Стадия:* |II - IV (T2abcN0M0; T3abcN0M0; Tлюбая N1M0; Tлюбая NлюбаяМ1)
|*Осложнения:* |без осложнений
|*Вид медицинской помощи:* |специализированная
|*Условия оказания медицинской помощи:* |стационарно
|*Форма оказания медицинской помощи:* |плановая
|*Средние сроки лечения (количество дней):* |30
|=======================================================================

МКБ-10
^^^^^^

C56 - Злокачественное новообразование яичника

ДИАГНОСТИКА
^^^^^^^^^^^

[width="100%",cols="25%,25%,25%,25%",]
|=======================================================================
4+|Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|B01.038.003 |Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный |1
|1

4+|Лабораторные методы исследования

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A09.20.001 |Микроскопическое исследование влагалищных мазков |0,01 |1

|B03.016.003 |Общий (клинический) анализ крови развернутый |0,05 |1

|B03.016.004 |Анализ крови биохимический общетерапевтический |0,05 |1

|B03.016.006 |Анализ мочи общий |0,05 |1

4+|Инструментальные методы исследования

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A04.06.002 |Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна
анатомическая зона) |0,05 |1

|A05.10.006 |Регистрация электрокардиограммы |0,05 |1

|A05.30.004 |Магнитно-резонансная томография органов малого таза |0,03
|1

|A05.30.004.001 |Магнитно-резонансная томография органов малого таза с
внутривенным контрастированием |0,01 |1

|A06.09.007 |Рентгенография легких |0,05 |1

|A06.30.005.001 |Компьютерная томография органов брюшной полости и
забрюшинного пространства |0,03 |1

|A06.30.005.003 |Компьютерная томография органов брюшной полости с
внутривенным болюсным контрастированием |0,01 |1

|A11.20.005 |Получение влагалищного мазка |0,01 |1

|B03.052.001 |Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
|0,05 |1
|=======================================================================

ЛЕЧЕНИЕ
^^^^^^^

[width="100%",cols="25%,25%,25%,25%",]
|=======================================================================
4+|Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|B01.038.004 |Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный |1
|29

4+|Лабораторные методы исследования

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A09.20.009 |Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на
чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам |0,01
|1

|B03.005.006 |Коагулограмма (ориентировочное исследование системы
гемостаза) |0,2 |1

|B03.016.002 |Общий (клинический) анализ крови |1 |4

|B03.016.004 |Анализ крови биохимический общетерапевтический |1 |2

|B03.016.006 |Анализ мочи общий |1 |4

4+|Инструментальные методы исследования

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A04.06.002 |Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна
анатомическая зона) |0,05 |1

|A04.12.002.001 |Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен)
нижних конечностей |0,05 |1

|A05.10.006 |Регистрация электрокардиограммы |0,02 |1

|A05.30.004 |Магнитно-резонансная томография органов малого таза |0,01
|1

|A05.30.004.001 |Магнитно-резонансная томография органов малого таза с
внутривенным контрастированием |0,01 |1

|A05.30.009 |Топометрия магнитно-резонансно-томографическая |0,01 |1

|A06.09.007 |Рентгенография легких |0,01 |1

|A06.30.004 |Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |0,02
|1

|A06.30.005.001 |Компьютерная томография органов брюшной полости и
забрюшинного пространства |0,01 |1

|A06.30.005.003 |Компьютерная томография органов брюшной полости с
внутривенным болюсным контрастированием |0,01 |1

|A06.30.009 |Топометрия компьютерно-томографическая |0,99 |1

|A07.30.020 |Дозиметрическое планирование лучевой терапии |1 |1

|A07.30.021 |Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии
|1 |1

|A11.20.005 |Получение влагалищного мазка |0,01 |1

|B03.052.001 |Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
|0,05 |1

4+|Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской
реабилитации

|Код |Название |Усредненный показатель частоты предоставления
|Усредненный показатель кратности применения

|A07.20.003.001 |Дистанционная лучевая терапия на медицинских
ускорителях электронов опухолей женских половых органов |0,6 |1

|A07.20.003.002 |Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых
органов |0,4 |1
|=======================================================================

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^

[width="100%",cols="25%,25%,25%,25%",]
|=======================================================================
4+|A03AA - Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой [0,6]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Платифиллин |мл |1 |15

|Платифиллин |г |0,015 |0,15

4+|A03AD - Папаверин и его производные
[0,4]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Дротаверин |мл |4 |40

4+|A04AA - Антагонисты серотониновых 5HT~3~-рецепторов [0,5]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Ондансетрон |мг |8 |40

4+|A07AA - Антибиотики [0,4]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Нистатин |ЕД |2000000 |20000000

4+|A07DA - Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ [0,8]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Лоперамид |мг |4 |8

4+|link:/classify/atc/437.html[A07FA - Противодиарейные препараты
биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной
микрофлоры] [1]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Бифидобактерии бифидум |доз |15 |450

4+|B03AB - Препараты железа (трехвалентного) для приема внутрь [0,8]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Железа [III] гидроксид полимальтозат |мл
|30 |600

|Железа [III] гидроксид полимальтозат |мг
|400 |8000

4+|B03BB - Фолиевая кислота и ее производные
[0,8]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Фолиевая кислота |мг |1 |30

4+|B03XA - Прочие стимуляторы гемопоэза
[0,2]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Эпоэтин альфа |ME |10000 |50000

|Эпоэтин бета |ME |10000 |50000

4+|H02AB - Глюкокортикоиды [0,6]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Дексаметазон |мг |4 |20

4+|V08AB - Водорастворимые низкоосмолярные рентгеноконтрастные вещества для исследования почек [0,02]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Йогексол |мг |300 |300

|Йопромид |мг |300 |300

|Йопромид |мг |370 |370

4+|V08CA - Парамагнитные контрастные средства
[0,02]

|Наименование лекарственного препарата |Ед. изм. |ССД |СКД

|Гадодиамид |ммоль |0,5 |0,5

|Гадопентетовая кислота |ммоль |0,5 |0,5
|=======================================================================

[...] - Усредненный показатель частоты предоставления