Приказ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26,ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при скарлатине средней степени тяжести согласно приложению.

Министр В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2013 г. Регистрационный № 27718

Приложение A: Стандарт специализированной медицинской помощи детям при скарлатине средней степени тяжести

Приложение к приказу Минздрава России от 24 декабря 2012 г. № 1362н

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 12

Код по МКБ X [1] - A38 - Скарлатина

Нозологические единицы

  1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления [2]

Усредненный показатель кратности применения

В01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

В01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,3

1

B01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,3

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

1

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.19.009

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

1

1

А12.06.015

Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови

0,9

1

А12.06.019

Исследование ревматоидных факторов в крови

0,4

1

А26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

А26.08.001

Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)

1

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

А26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

А26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp)

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

В03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

0,6

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,3

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

  1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

1

В01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный

0,2

1

В01.025.002

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

0,1

1

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,3

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,4

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,3

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А22.27.001

Ультрафиолетовое облучение слизистой носа

1

7

  1. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Наименование лекарственного препарата [3]

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД [4]

СКД [5]

A03AD

Папаверин и его производные

0,2

Папаверин

мг

36

432

А11ВА

Поливитамины

0,5

Поливитамины+Прочие препараты

мг

2000

20000

В05ХА

Растворы электролитов

0,5

Натрия хлорид

мл

500

500

J01CE

Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам

0,4

Бензилпенициллин

млн. ЕД

40

400

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,3

Амоксициллин+[Клавулановая кислота]

мг

4000

48000

Ампициллин+[Сульбактам]

г

4,5+2,25

54+27

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

0,2

Цефазолин

мг

6000

60000

J01FA

Макролиды

0,1

Кларитромицин

мг

1000

12000

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,4

Ибупрофен

мг

900

4500

N02BB

Пиразолоны

0,3

Метамизол натрия

мг

2000

10000

N02BE

Анилиды

0,2

Парацетамол

мг

2400

12000

R06AE

Производные пиперазина

0,5

Цетиризин

мг

10

120

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,5

Лоратадин

мг

10

120

  1. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15)

1

12

A.1. Примечания:

  1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

  2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).


1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
2. вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
3. международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
4. средняя суточная доза
5. средняя курсовая доза