МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ ОТ 12 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 900Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "РЕВМАТОЛОГИЯ"

(с изменениями на 21 февраля 2020 года)

Информация об изменяющих документах

__________________________

Документ с изменениями, внесенными:

приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 28.07.2020, N 0001202007280022).

__________________________

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446) приказываю:

  1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология".

  2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2010 года N 315н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2010 года, регистрационный N 17189).

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
25 декабря 2012 года,
регистрационный N 26373

УТВЕРЖДЕНО
приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 900н

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "РЕВМАТОЛОГИЯ"

(с изменениями на 21 февраля 2020 года)

  1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю"ревматология" в медицинских организациях.

  2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю "ревматология" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:

    • первичной медико-санитарной помощи;

    • специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

  3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

    • амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

    • стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

  4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечениюревматических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению.

  5. Первичная медико-санитарная помощь включает:

    • первичную врачебную медико-санитарную помощь;

    • первичную специализированную медико-санитарную помощь.

  • Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях.

  • Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) больным:

    • остеоартрозом мелких и средних суставов, а также остеоартрозом крупных суставов без синовита, не нуждающимся в эндопротезировании - после консультации врача-ревматолога;

    • воспалительными заболеваниями суставов и позвоночника и системными заболеваниями соединительной ткани вне обострения - по рекомендации врача-ревматолога;

    • метаболическими заболеваниями суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и другие) - по рекомендации врача- ревматолога;

    • хроническими ревматическими заболеваниями сердца (пороки) без признаков воспалительной активности;

    • первичным остеопорозом (постменопаузальный и сенильный) - по рекомендации врача-ревматолога или другого

    • врача-специалиста.

  • При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями (подозрении, выявлении или обострении ревматических заболеваний), не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) направляет больного в кабинет врачаревматолога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

  • Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-ревматологом.

  • При направлении больного к врачу-ревматологу врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей предоставляется выписка из медицинской документации больного, которая должна содержать диагноз заболевания (состояния), сведения о состоянии здоровья больного, проведенных диагностике и лечении с приложением результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований.

  • При невозможности оказания медицинской помощи больному в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.

  1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачамиревматологами в медицинских организациях и их структурных подразделениях.

  2. При наличии медицинских показаний оказание медицинской помощи проводится с привлечением врачей специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 года, регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 года N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 года, регистрационный N 20144).

  3. При наличии медицинских показаний к проведению терапии генно-инженерными биологическими препаратамибольные направляются в кабинеты терапии генно-инженерными биологическими препаратами.

  4. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется вфедеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 года, регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 года N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 года, регистрационный N 7115).

  5. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 года, регистрационный N 23164).

  6. Больные с ревматическими заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведенияреабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

  7. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным по профилю "ревматология", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 12 к настоящему Порядку.

Приложение N 1 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-РЕВМАТОЛОГА

  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-ревматолога (далее Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.

  2. Кабинет создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "ревматология".

  3. На должность врача-ревматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 года, регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 года, регистрационный N 23879), по специальности "ревматология".

  4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

  5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещение для осмотра пациентов и помещение для медицинскихманипуляций.

  6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

  7. Основными функциями Кабинета являются:

    • консультативно-диагностическая и лечебная помощь больным с ревматическими заболеваниями и высоким риском их развития;

    • направление больных с ревматическими заболеваниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

    • диспансерное наблюдение больных с ревматическими заболеваниями;

    • осуществление диагностических и лечебных внутрисуставных и околосуставных манипуляций;

    • осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

    • направление больных с ревматическими заболеваниями на медико-социальную экспертизу;

    • организационно-методическая помощь и участие врача-ревматолога в диспансеризации больных с ревматическими заболеваниями;

    • разработка и проведение санитарно-просветительных мероприятий;

    • участие в организации и работе школ для больных с ревматическими заболеваниями;

    • внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с ревматическими заболеваниями;

    • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА-РЕВМАТОЛОГА

N п/п Наименование должностей Количество должностей

1.

Врач-ревматолог

1 на 50000 прикрепленного населения

2.

Медицинская сестра

1 на 1 врача-ревматолога

3.

Санитар

0,25 на кабинет

Примечания:

  1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-ревматолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

  2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-ревматолога кабинета врача-ревматолога устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.

  3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст.3774; N 49, ст.5267; N 52, ст.5614; 2008, N 11, ст.1060; 2009, N 14, ст.1727; 2010, N 3, ст.336; N 18, ст.2271; 2011, N 16, ст.2303; N 21, ст.3004; N 47, ст.6699; N 51, ст.7526; 2012, N 19, ст.2410) количество должностей врача-ревматолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-РЕВМАТОЛОГА

(с изменениями на 21 февраля 2020 года)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.

1.

Стол рабочий

2

2.

Кресло рабочее

2

3.

Стул

2

4.

Кушетка

1

5.

Шкаф для хранения лекарственных средств и медицинских изделий

1

6.

Холодильник

1

7.

Ростомер

1

8.

Настольная лампа

2

9.

Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года

1

10.

Шкаф для хранения медицинских документов

1

11.

Сантиметровая лента

1

12.

Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. - См. предыдущую редакцию)

Не менее 1 [1]

13.

Ширма

1

14.

Весы

1

15.

Стетофонендоскоп

1

16.

Негатоскоп

1

17.

Медицинский термометр

3

18.

Шпатель

по требованию

19.

Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов

2

(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н)

Приложение N 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

  1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности ревматологического отделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "ревматология" (далее - медицинская помощь).

  2. Ревматологическое отделение (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

  3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителеммедицинской организации, в составе которой создано Отделение.

  1. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

  2. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

  3. В Отделении рекомендуется предусматривать процедурный кабинет для проведения внутрисуставных манипуляций.

  4. Отделение осуществляет следующие функции:

    • оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с ревматическими заболеваниями;

    • оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с ревматическими заболеваниями;

    • разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение летальности от ревматических болезней;

    • разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики ревматических заболеваний, а также медицинской реабилитации больных;

    • внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики ревматических заболеваний;

    • проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

    • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

  1. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

  2. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом

Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

N п/п Наименование должностей Количество должностей

1.

Заведующий отделением - врачревматолог

1 на 30 коек

2.

Врач-ревматолог

1 на 15 коек

3.

Медицинская сестра палатная

4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

4.

Медицинская сестра процедурного кабинета

1 на 30 коек

5.

Старшая медицинская сестра

1 на отделение

6.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

7.

Сестра-хозяйка

1

8.

Санитар

1 (для работы в буфете);

1 (для уборки помещений);

1 (для санитарной обработки больных)

Приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

(с изменениями на 21 февраля 2020 года)

1. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИСУСТАВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.

1.

Функциональная кровать

по числу коек

2.

Кислородная подводка

1 на койку

3.

Противопролежневые матрасы

по требованию

4.

Прикроватный столик

по числу коек

5.

Прикроватная информационная доска (маркерная)

по числу коек

6.

Кресло-каталка

4

7.

Тележка (каталка) для перевозки больных

4

8.

Тележка грузовая межкорпусная

2

9.

Холодильник

не менее 2

10.

Весы

1

11.

Ростомер

1

12.

Негатоскоп

2

13.

Тонометр для измерения артериального давления с манжетой

1 на 1 врача

14.

Стетофонендоскоп

1 на 1 врача

15.

Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. - См. предыдущую редакцию)

Не менее 1 [2]

16.

Кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом

по требованию

17.

Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов

2

(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н)

2. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИСУСТАВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.

1.

Кушетка

2

2.

Стол рабочий

1

3.

Стул

2

4.

Стол для лекарственных средств и медицинских изделий

1

5.

Холодильник

1

6.

Шкаф для хранения лекарственных средств и медицинских инструментов

1

7.

Аптечка с противошоковыми препаратами для неотложной медицинской помощи

1

8.

Тонометр для измерения артериального давления с манжетой

1

9.

Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. - См. предыдущую редакцию)

Не менее [3]

10.

Стетофонендоскоп

1

11.

Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов

2

(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н)

Приложение N 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета терапии генно-инженернымибиологическими препаратами (далее - Кабинет), оказывающего специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

  2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации.

  3. На должность врача-ревматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н, по специальности "ревматология", прошедший профессиональную подготовку по вопросам применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами.

  4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

  5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещения для консультативного приема и процедурный кабинетдля длительного внутривенного введения генно-инженерных биологических препаратов.

  6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

  7. Кабинет осуществляет следующие функции:

    • проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами больных по медицинским показаниям;

    • анализ эффективности и переносимости при применении терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

    • осуществление информационного обеспечения специалистов и населения о различных аспектах применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

    • осуществление консультативной деятельности по вопросам применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

    • внедрение современных методов терапии генно-инженерными биологическими препаратами при ревматических заболеваниях;

    • участие в разработке и реализации региональных программ и иных документов по охране здоровья населения;

    • оказание организационно-методической и консультативной помощи медицинским организациям по вопросам терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

    • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

N п/п Наименование должностей Количество должностей

1.

Врач-ревматолог

1 на 500 больных

2.

Медицинская сестра процедурного кабинета

1 на 1 должность врача-ревматолога

3.

Санитар

0,25 на кабинет (для уборки помещений)

Примечания:

  1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

  2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-ревматолога кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.

  3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р количество должностей врача-ревматолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

(с изменениями на 21 февраля 2020 года)

N Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт.

1.

Кушетка процедурная

2

2.

Рабочее место врача-ревматолога

1

3.

Рабочее место медицинской сестры

1

4.

Стол для лекарственных средств и медицинских изделий

1

5.

Штатив для длительных инфузионных вливаний

2

6.

Шкаф для лекарственных средств и медицинских изделий

1

7.

Холодильник медицинский

1

8.

Аптечка первой помощи

1

9.

Монитор кардиологический (ЭКГ)

2

10.

Насос-дозатор инфузионный (регулятор инфузионный)

2

11.

Электрокардиограф многоканальный

1

12.

Дефибриллятор

1

13.

Набор для трахеостомии

1

14.

Аппарат дыхательный ручной

1

15.

Термометр медицинский цифровой (электронный)

1

16.

Фонендоскоп

1

17.

Измеритель артериального давления манометрический мембранный

1

18.

Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. - См. предыдущую редакцию)

Не менее [4]

19.

Весы медицинские

1

(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н)

Приложение N 10 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО

  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Центра медицинского ревматологического (далее - Центр).

  2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или структурное подразделение медицинскойорганизации.

  3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации.

  1. Структура и штатная численность Центра устанавливаются учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случаях, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

  2. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения центра медицинского ревматологического, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

  3. Основными функциями Центра являются:

    • оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями;

    • проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

    • координация, организация и проведение мероприятий по профилактике ревматических заболеваний;

    • взаимодействие с кабинетом врача-ревматолога, ревматологическим отделением;

    • мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и летальности от ревматических заболеваний;

    • проведение школ здоровья для больных с ревматическими заболеваниями;

    • информационное обеспечение по вопросам организации оказания медицинской помощи по профилю "ревматология", лечения и профилактики ревматических заболеваний;

    • организационно-методическое руководство по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и диспансерному наблюдению больных с ревматическими заболеваниями;

    • организация выявления лиц с ранними стадиями ревматических заболеваний или с подозрением на их развитие;

    • разработка современных методов профилактики, диагностики и лечения ревматических заболеваний и внедрение новых медицинских технологий;

    • организация диспансерного наблюдения за больными со следующими воспалительными ревматическими заболеваниями:

    • ревматоидный артрит, серонегативный спондилоартрит, острая ревматическая лихорадка, системные поражения соединительной ткани и системные васкулиты, а также подагра и остеоартроз; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

    • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

  4. Центр в своей работе осуществляет взаимодействие с клиническими, учебными и научно-исследовательскимиорганизациями, научными сообществами врачей.

  5. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего идополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ, КАБИНЕТОВ ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ, ВХОДЯЩИХ В СТРУКТУРУ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО)

N п/п Наименование должностей Количество должностей

1.

Руководитель ревматологического центра - врачревматолог

1 на центр

2.

Главная медицинская сестра

1 на центр

Приложение N 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ, ВХОДЯЩИХ В СТРУКТУРУ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО)

(с изменениями на 21 февраля 2020 года)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.

1.

Операционный стол

1

2.

Бестеневая лампа

1

3.

Шприцевая помпа

по требованию

4.

Кислородная подводка

1

5.

Аптечка с противошоковыми препаратами для оказания скорой помощи

1

6.

Мешок Амбу

по требованию

7.

Манипуляционный стол

1

8.

Холодильник

1

9.

Шкаф для хранения лекарственных средств и медицинских изделий

1

10.

Вытяжной шкаф

1

11.

Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/ устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей

(Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. - См. предыдущую редакцию)

Не менее 1 [5]

12.

Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов

2

13.

Кресло для забора крови

1

14.

Аптечка с противошоковыми препаратами для скорой помощи, аптечка анти-СПИД, аптечки первой помощи при атипичной пневмонии

1

15.

Холодильная камера для хранения препаратов крови

1

16.

Тромбомиксер

1

17.

Аппарат для размораживания плазмы

1

18.

Кушетка

2

19.

Стол рабочий

1

20.

Стул

2

21.

Стол для хранения лекарственных средств и медицинских изделий

1

22.

Шкаф для хранения медицинских инструментов

1

23.

Аптечка с противошоковыми препаратами для неотложной помощи

1

24.

Тонометр для измерения артериального давления с манжетой

1

25.

Стетофонендоскоп

1

(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н)

Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"

1. Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
2. Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
3. Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
4. Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
5. Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).