Приказ Минздрава России от 13.10.2015 N 711н "Об утверждении формы направления на медицинское обследование, а также перечня исследований при проведении медицинского обследования и формы заключения о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" |
Зарегистрировано
в Минюсте России
23 октября 2015 г. N 39447
В соответствии с Правилами проведения медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 февраля 2015 г. N 170 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 10, ст. 1530), приказываю:
Утвердить:
-
форму направления на медицинское обследование ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 1;
-
перечень исследований при проведении медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 2;
-
форму заключения о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 3.
Министр |
|
Приложение N 1 Форма |
Направление |
В _______________________________________________________________________________
(наименование и адрес медицинской организации)
Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, направляющего
ребенка-сироту, ребенка, оставшегося без попечения родителей,
помещаемого
под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения
родителей (далее - ребенок), и наименование организации для детей-сирот
и
детей, оставшихся без попечения родителей
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Направляет на медицинское обследование для вынесения заключения о
состоянии здоровья помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот
и
детей, оставшихся без попечения родителей
_____________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка)[1]
Пол (мужской/женский) __________________________
Дата рождения (при наличии)[2] __________________________
Заключение прошу направить в _______________________________________________________________
(указать адрес, номер служебного телефона)
_______________________________ |
_______________________________ |
||
М.П. |
|||
" ____ " _________________ _____ г. |
Приложение N 2 |
Перечень исследований при проведении медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
N п/п | Возрастные периоды, в которые проводится медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей | Осмотры врачами-специалистами | Лабораторные, функциональные и иные исследования |
---|---|---|---|
1. |
0 - 4 года включительно |
врач-педиатр врач-невролог врач-офтальмолог врач - детский хирург врач-оториноларинголог врач-акушер-гинеколог[3] врач - детский уролог-андролог[3] врач-травматолог-ортопед врач-психиатр детский[4] врач-стоматолог детский[5] |
Исследование вызванной отоакустической эмиссии (аудиологический скрининг)[6] Неонатальный скрининг[7] Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование сустава (ультразвуковое исследование тазобедренных суставов)[8] Нейросонография[9] Регистрация электрической активности проводящей системы сердца Эхокардиография Общий (клинический) анализ крови Исследование уровня глюкозы в крови Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови Проведение реакции Вассермана (RW) Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови Анализ мочи общий Бактериологическое исследование слизи с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
2. |
5 - 17 лет включительно |
врач-педиатр врач-невролог врач - детский хирург врач-офтальмолог врач-оториноларинголог врач-акушер-гинеколог[3] врач - детский уролог-андролог[3] врач - детский эндокринолог[10] врач-травматолог-ортопед врач-психиатр детский[4] врач-психиатр подростковый[4] врач-стоматолог детский |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез[11] Эхокардиография Регистрация электрической активности проводящей системы сердца Флюорография легких[12] Общий (клинический) анализ крови Исследование уровня глюкозы в крови Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови Проведение реакции Вассермана (RW) Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови Анализ мочи общий Бактериологическое исследование слизи с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
Приложение N 3 Форма |
Заключение |
Выдано _________________________________________________________________________________
(наименование и адрес медицинской организации)
Предоставляется _________________________________________________________________________________
(наименование, адрес организации для детей-сирот и детей,
_________________________________________________________________________________
оставшихся без попечения родителей, Ф.И.О. руководителя)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка[13]
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Дата рождения[14] _______________________________________
Пол мужской/женский (нужное подчеркнуть)
Дата проведения медицинского обследования _______________________________________
Заключение[15] :
Оценка физического развития:
Оценка психического развития (состояния):
-
для детей 0 - 4 лет включительно:
познавательная функция __________________________ (возраст развития);
моторная функция __________________________ (возраст развития);
эмоциональная и социальная функции __________________________ (возраст развития);
предречевое и речевое развитие __________________________ (возраст развития); -
для детей 5 - 17 лет включительно:
психомоторная сфера: норма/отклонение (нужное подчеркнуть);
интеллект: норма/отклонение (нужное подчеркнуть);
эмоционально-вегетативная сфера: норма/отклонение (нужное подчеркнуть);
инвалидность: наличие/отсутствие (нужное подчеркнуть);
группа состояния здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть);
медицинская группа для занятий физической культурой: основная, подготовительная, специальная А или Б (нужное подчеркнуть).
_______________________________ |
_______________________________ |
||
М.П. |
|||
" ____ " _________________ _____ г. |