ДОКУМЕНТ УТРАТИЛ СИЛУ с 28 мая 2021 года на основании приказа Минздрава России от 13 апреля 2021 года N 341н
1. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-IV стадии (паллиативное эндоскопическое лечение)
24 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1471н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-IV стадии (паллиативное эндоскопическое лечение)"
Возрастная категория: | взрослые; дети |
---|---|
Пол: |
любой |
Фаза: |
первичный процесс |
Стадия: |
II-IV (T3N0M0, T4N0M0, T1-2N1M0, T3-4N1M0, T1-4N2M0, T1-4N0-2M1) |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
плановая |
Средние сроки лечения (количество дней): |
7 |
1.1. МКБ-10
C18 - Злокачественное новообразование ободочной кишкиC18.1 - Червеобразного отросткаC18.2 - Восходящей ободочной кишкиC18.3 - Печеночного изгибаC18.4 - Поперечной ободочной кишкиC18.5 - Селезеночного изгибаC18.6 - Нисходящей ободочной кишкиC18.7 - Сигмовидной кишкиC19 - Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединенияC20 - Злокачественное новообразование прямой кишки
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
1 |
1 |
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
B01.059.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A08.18.002 |
Цитологическое исследование препарата тканей толстой кишки |
1 |
1 |
A08.18.003 |
Гистологическое исследование препарата слизистой различных отделов толстой кишки |
1 |
1 |
A08.30.004 |
Иммуноцитохимическое исследование материала |
0,05 |
1 |
A08.30.013 |
Иммуногистохимическое исследование материала |
0,1 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
0,05 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,05 |
1 |
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,15 |
1 |
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
6 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.18.001.001 |
Толстокишечная видеоэндоскопия |
1 |
1 |
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,01 |
1 |
A05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,01 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,05 |
1 |
A06.18.001 |
Ирригоскопия |
0,2 |
1 |
A06.18.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику |
0,1 |
1 |
A06.30.004 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,1 |
1 |
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,05 |
1 |
A06.30.005.004 |
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,05 |
1 |
A11.18.001 |
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая |
1 |
1 |
A22.18.001 |
Флюоресцентное спектроскопическое исследование при новообразованиях толстой кишки |
0,05 |
1 |
A22.30.012 |
Флюоресцентное спектроскопическое исследование для определения распространенности опухолевого роста |
0,05 |
1 |
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
0,05 |
1 |
A03.18.001.001 |
Толстокишечная видеоэндоскопия |
1 |
2 |
A03.18.001.002 |
Увеличительное эндоскопическое исследование слизистой толстой кишки |
0,5 |
1 |
A03.18.001.003 |
Конфокальное микроэндоскопическое исследование слизистой толстой кишки |
0,1 |
1 |
A03.18.001.004 |
Эндосонографическое исследование толстой кишки |
0,1 |
1 |
A03.18.001.005 |
Аутофлюоресцентное эндоскопическое исследование слизистой толстой кишки |
0,3 |
1 |
A03.30.007 |
Хромоскопия, контрастное исследование пищевода, желудка, толстой кишки |
0,2 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,05 |
2 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,01 |
1 |
A06.18.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику |
0,6 |
1 |
A06.30.004 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
1 |
1 |
A22.18.001 |
Флюоресцентное спектроскопическое исследование при новообразованиях толстой кишки |
0,1 |
1 |
A22.30.012 |
Флюоресцентное спектроскопическое исследование для определения распространенности опухолевого роста |
0,05 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.002 |
Установка назоинтестинального зонда |
0,05 |
1 |
A03.18.003 |
Эндопротезирование толстой кишки |
0,6 |
1 |
A10.30.002 |
Интраоперационная флюоресцентная диагностика распространенности опухолевого роста |
0,15 |
1 |
A11.08.009 |
Интубация трахеи |
0,05 |
1 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
1 |
A12.30.004 |
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров |
0,05 |
1 |
A16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
0,05 |
1 |
A17.30.021 |
Электрокоагуляция |
0,2 |
2 |
A22.19.001 |
Ректальное лазерное воздействие при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки |
0,1 |
1 |
A22.30.020 |
Фотодинамическая терапия злокачественного новообразования |
0,2 |
3 |
A22.30.021 |
Аргоноплазменная деструкция злокачественного образования |
0,7 |
2 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,5 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A02BC - Ингибиторы протонового насоса [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Омепразол |
мг |
40 |
400 |
A03AD - Папаверин и его производные [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дротаверин |
мг |
80 |
160 |
A03BA - Алкалоиды красавки, третичные амины [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атропин |
мг |
1 |
4 |
A03FA - Стимуляторы моторики ЖКТ [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метоклопрамид |
мг |
20 |
120 |
A09AA - Ферментные препараты [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Панкреатин |
ЕД |
30000 (по липазе) |
210000 (по липазе) |
A12AA - Препараты кальция [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кальция глюконат |
мг |
1000 |
4000 |
B01AB - Гепарин и его производные [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Эноксапарин натрия |
ME |
10000 |
40000 |
B05AA - Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Альбумин человека |
мл |
200 |
400 |
B05BA - Растворы для парентерального питания [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Жировые эмульсии для парентерального питания |
мл |
100 |
500 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
мл |
500 |
1500 |
B05XA - Электролитные растворы [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид |
мг |
800 |
1600 |
Натрия гидрокарбонат |
мг |
8000 |
16000 |
Натрия хлорид |
мл |
700 |
2800 |
C01DA - Органические нитраты [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Нитроглицерин |
мг |
1 |
2 |
D05AX - Прочие препараты для лечения псориаза для наружного применения [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гидроксиалюминия трисульфофталоцианин |
мг |
35 |
35 |
G04BX - Прочие препараты для лечения урологических заболеваний [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лидокаин + Хлоргексидин |
мг |
250+10 |
1000+40 |
H01CB - Гормоны, замедляющие рост [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Октреотид |
мкг |
300 |
1500 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дексаметазон |
мг |
40 |
160 |
N01AH - Опиоидные анальгетики [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тримеперидин |
мг |
60 |
.420 |
Фентанил |
мкг |
1200 |
3600 |
N01AX - Другие препараты для общей анестезии [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Кетамин |
мг |
1000 |
7000 |
Пропофол |
мг |
1875 |
13125 |
N02AA - Природные алкалоиды опия [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Морфин |
мг |
10 |
20 |
N02AE - Производные орипавина [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бупренорфин |
мкг |
1260 |
8820 |
N02AX - Прочие опиоиды [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |
мг |
80 |
560 |
Трамадол |
мг |
100 |
300 |
N05BA - Производные бензодиазепина [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
10 |
50 |
V08AA - Водорастворимые высокоосмолярные рентгеноконтрастные вещества для исследования почек [0,09] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Натрия амидотризоат |
мг |
15200 |
15200 |
V08AB - Водорастворимые низкоосмолярные рентгеноконтрастные вещества для исследования почек [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Йогексол |
мг |
300 |
300 |
Йопромид |
мг |
300 |
300 |
Йопромид |
мг |
370 |
370 |
V08BA - Рентгеноконтрастные препараты, содержащие бария сульфат [0,09] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бария сульфат |
г |
240 |
240 |
V08CA - Парамагнитные контрастные средства [0,45] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гадодиамид |
ммоль |
0,5 |
0,5 |
Гадоксетовая кислота |
ммоль |
0,25 |
0,25 |
Гадопентетовая кислота |
мг |
469,01 |
469,01 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления