Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1505н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.03.2013 N 27815)

Зарегистрировано в Минюсте России 21 марта 2013 г. N 27815

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 24 декабря 2012 г. N 1505н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1505н

СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ

Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <^[1]>
Нозологические единицы

J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления ^[2]	Усредненный показатель кратности применения
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	0,3	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,5	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,5	1
B01.040.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный	0,1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,5	1
B01.064.003	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный	0,1	1
B01.065.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный	0,2	1

Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
Лабораторные методы исследования
A09.05.009	Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови	0,3	1
A12.06.007	Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций	0,1	1
A12.06.015	Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови	1	1
A26.05.011	Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus)	0,3	1
A26.08.001	Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)	1	1
A26.08.004	Микроскопическое исследование мазков с миндалин на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)	0,1	1
A26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1
A26.08.009	Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.)	0,2	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,8	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
B01.031.005	Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,5	9
B01.047.009	Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,5	9
Лабораторные методы исследования
A09.05.009	Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови	0,3	1
A12.06.015	Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови	0,5	1
A26.08.009	Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.)	0,1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
A05.10.007	Мониторирование электрокардиографических данных	0,2	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
A22.30.003	Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)	0,5	5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <^[3]>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <^[4]>	СКД <^[4]>
A01AB	Противомикробные препараты и антисептик для местного лечения заболеваний полости рта		0,1
		Хлоргексидин		мл	30	150
A01AD	Другие препараты для местного лечения заболеваний полости рта		0,1
		Бензидамин		мг	12	120
B05XA	Растворы электролитов		0,2
		Калия хлорид		мл	400	400
		Натрия хлорид		мл	400	800
D06B	Другие противомикробные препараты		0,1
		Метронидазол		мг	250	1750
H02AB	Глюкокортикоиды		0,05
		Преднизолон		мг	30	60
J01CE	Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам		0,16
		Бензилпенициллин		мг	1800	12600
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,24
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]		мг	1750	12250
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,1
		Цефазолин		мг	3000	21000
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,08
		Цефтриаксон		мг	2000	14000
J01FA	Макролиды		0,076
		Азитромицин		мг	500	3500
		Кларитромицин		мг	1000	7000
J02AC	Производные триазола		0,3
		Флуконазол		мг	100	700
J05AB	Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы		0,08
		Ацикловир		мг	1000	7000
J05AX	Прочие противовирусные препараты		0,2
		Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты		мг	90	630
		Инозин Пранобекс		мг	3500	24500
L03AB	Интерфероны		0,12
		Интерферон альфа		МЕ	2000000	20000000
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,5
		Диклофенак		мг	100	1000
		Кеторолак		мг	80	800
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,3
		Ибупрофен		мг	1400	2800
N02BE	Анилиды		0,2
		Парацетамол		мг	2000	14000
R02A	Препараты для лечения заболеваний горла		0
		Грамицидин C + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид		мг	9	63
R02AA	Антисептики		0,35
		Аллантоин + Повидон-йод		мл	10	100
		Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт		мг	3,6	18
		Гексэтидин		мл	10	100
R02AB	Антибиотики		0,2
		Фузафунгин		мг	0,5	3,5
R06AE	Производные пиперазина		0,3
		Цетиризин		мг	5	25
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия		0,2
		Дезлоратадин		мг	2,5	25
		Лоратадин		мг	5	50

4.Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением	1	10

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

Примечания:

Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2. Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3. Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4. Средняя суточная доза.