1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при инфекционном мононуклеозе тяжелой степени тяжести
9 ноября 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 802н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при инфекционном мононуклеозе тяжелой степени тяжести"
Возрастная категория: |
дети |
Пол: |
любой |
Фаза: |
острая |
Стадия: |
тяжелая степень тяжести |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
специализированная |
Условия оказания медицинской помощи: |
стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: |
неотложная; экстренная |
Средние сроки лечения (количество дней): |
20 |
1.1. МКБ-10
B27.0 - Мононуклеоз, вызванный гамма-герпетическим вирусомB27.1 - Цитомегаловирусный мононуклеозB27.8 - Другой инфекционный мононуклеозB27.9 - Инфекционный мононуклеоз неуточненный
1.2. ДИАГНОСТИКА
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,8 |
1 |
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,1 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,1 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,4 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,05 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
0,3 |
1 |
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,1 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,05 |
1 |
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
0,05 |
1 |
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) |
1 |
1 |
A26.05.013 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) |
0,05 |
1 |
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,1 |
1 |
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
1 |
1 |
A26.06.022 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
1 |
1,1 |
A26.06.029 |
Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна - Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови |
1 |
1,1 |
A26.06.034 |
Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.045 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.047 |
Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови |
0,8 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
A26.06.081 |
Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови |
0,05 |
1 |
A26.06.086 |
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
0,05 |
2 |
A26.06.094 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
0,05 |
2 |
A26.08.001 |
Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) |
0,8 |
1 |
A26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
A26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
A26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
A26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
1 |
1 |
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,05 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,7 |
1 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
A04.23.001 |
Нейросонография |
0,1 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,9 |
1 |
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,5 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,7 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,2 |
7 |
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,01 |
1 |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
19 |
B01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный |
0,1 |
1 |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,3 |
1 |
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
1 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
0,2 |
7 |
Лабораторные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.074 |
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.177 |
Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови |
0,3 |
2 |
A09.07.003 |
Микроскопическое исследование отделяемого из ротоглотки |
0,5 |
1,5 |
A09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,05 |
1 |
A09.23.008 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,05 |
1 |
A12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
0,1 |
1 |
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,1 |
1 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,5 |
1 |
A26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
A26.09.010 |
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
A26.23.008 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2) |
0,05 |
1 |
A26.23.009 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,05 |
1 |
A26.23.010 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус Эпштейна-Барра (virus Epstein - Barr) |
0,05 |
1 |
A26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
5 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,9 |
2 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
5 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1,5 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,3 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,7 |
1 |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,2 |
1 |
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,2 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,7 |
2 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,05 |
1 |
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,05 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
A07BC - Прочие кишечные адсорбенты [0,2] | |||
---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Смектит диоктаэдрический |
мг |
3000 |
15000 |
B02BX - Другие гемостатические препараты для системного применения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этамзилат |
мг |
250 |
1500 |
B05BB - Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид |
мл |
500 |
3000 |
Меглюмина натрия сукцинат |
мл |
500 |
3000 |
B05CX - Прочие ирригационные растворы [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Декстроза |
мл |
400 |
4000 |
B05XA - Электролитные растворы [2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Калия хлорид |
мг |
400 |
4000 |
Натрия хлорид |
мл |
400 |
3000 |
C03CA - Сульфонамидные диуретики [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фуросемид |
мг |
20 |
200 |
H02AB - Глюкокортикоиды [1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дексаметазон |
мг |
9 |
45 |
Преднизолон |
мг |
200 |
1000 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефотаксим |
мг |
3000 |
21000 |
Цефтриаксон |
мг |
1500 |
7500 |
J01DE - Цефалоспорины четвертого поколения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефепим |
мг |
2000 |
20000 |
J01DH - Карбапенемы [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меропенем |
мг |
2000 |
14000 |
J01FA - Макролиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Азитромицин |
мг |
500 |
2500 |
J01GB - Прочие аминогликозиды [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амикацин |
мг |
500 |
3500 |
J01XA - Антибиотики гликопептидной структуры [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ванкомицин |
мг |
1000 |
5000 |
J02AC - Производные триазола [0,8] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Флуконазол |
мг |
100 |
1000 |
J05AB - Нуклеозиды и нуклеотиды [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацикловир |
мг |
1500 |
21000 |
J06BA - Иммуноглобулин нормальный человеческий [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Иммуноглобулин человека нормальный |
мл |
25 |
75 |
L03AB - Интерфероны [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Интерферон альфа |
ME |
1000000 |
10000000 |
L03AX - Прочие иммуностимуляторы [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Меглюмина акридонацетат |
мг |
250 |
1250 |
Тилорон |
мг |
125 |
1250 |
M01AB - Производные уксусной кислоты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диклофенак |
мг |
75 |
450 |
M01AE - Производные пропионовой кислоты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ибупрофен |
мг |
600 |
3000 |
N02BE - Анилиды [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Парацетамол |
мг |
2000 |
16000 |
N05BA - Производные бензодиазепина [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диазепам |
мг |
15 |
90 |
R01AA - Симпатомиметики [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ксилометазолин |
мг |
0,09 |
1,8 |
R03AC - Селективные бета-2-адреномиметики [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Сальбутамол |
мг |
0,4 |
4 |
R03DX - Прочие препараты для лечения бронхиальной астмы для системного применения [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фенспирид |
мг |
240 |
1680 |
R05CB - Муколитики [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацетилцистеин |
мг |
800 |
8000 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления